Este documento resume la fisioterapia cardiaca, incluyendo su definición, objetivos, indicaciones y contraindicaciones. Explica brevemente la fisiología del corazón, describiendo la circulación sistémica y pulmonar, así como el sistema de conducción eléctrica del corazón.

1. Fisioterapia
Cardiaca
LUZ ADRIANA JACOME
DE LOS SANTOS

2. Definición
• “Conjunto de actividades necesarias para
asegurar a los enfermos del corazón, una
condición física, mental y social óptima, que les
permita ocupar por sus propios medios un lugar
tan normal como les sea posible en la sociedad”

3. Objetivos
• conseguir un enlentecimiento de la progresión y la
regresión de la aterosclerosis en el sistema cardiovascular
• pautas de control de factores de riesgo, actuaciones a
nivel psicológico y diferentes sistemas de entrenamiento
físico.
• disminuir la incidencia de nuevos eventos cardíacos,
hospitalizaciones y mortalidad
• mejorar la reinserción sociolaboral

4. Indicciones
• -Tras angioplastia o implantación de Stents coronarios por
angina de pecho.
• -Postoperados de cirugía cardiaca, valvular, coronaria,
congénita
• -Postinfarto de miocardio -Pacientes con insuficiencia
cardiaca.
• -Pacientes con angina de pecho estable.
• -Pacientes sin enfermedad conocida, con tres o más
factores de riesgo cardiovascular o con historia familiar de
coronariopatía precoz.
• -Pacientes mayores que quieren empezar a realizar
ejercicio físico

5. Contraindicaciones
• Insuficiencia cardiaca no controlada.
• Infarto agudo de miocardio al menos durante los primeros
días.
• Angina inestable.
• Aneurisma disecante de aorta.
• Taquicardia ventricular u otras arritmias ventriculares
peligrosas no controladas
• Estenosis aórtica severa.
• Embolismo sistémico o pulmonar reciente.
• Tromboflebitis activa o reciente.
• Enfermedades infecciosas agudas.
• Hipertensión arterial no controlada.

6. Fisiología del
corazón

7. Circulación sistémica
• El corazón bombea sangre dentro de dos circuitos cerrados: la
circulación sistémica o general y la circulación pulmonar.
• El lado izquierdo del corazón es la bomba de la circulación
sistémica, recibe sangre rica en oxígeno desde los pulmones y
la eyecta hacia la aorta. Todos los órganos reciben la sangre
que pasa por esa arteria exceptuando los pulmones, que
reciben la sangre de la circulación pulmonar.
• El lado derecho del corazón es la bomba de la circulación
pulmonar, que recibe la sangre pobre en oxígeno que proviene
de los órganos y la envía a los pulmones para que libere el
dióxido de carbono y se cargue nuevamente con oxígeno.

8. Sistema de conducción
Las fibras musculares
cardiacas se encargan
de realizar la actividad
eléctrica intrínseca y
rítmica que permite latir
al corazón
Tienen dos funciones
importantes:
1.-actuan como
marcapasos
determinando el ritmo
de la actividad eléctrica
2.-forman el sistema de
conducción para que
cada excitación
progrese a través del
corazón

9. Sistema de conducción
• Los potenciales de acción cardiacos se propagan a lo largo del
Sistema de Conducción de la siguiente manera:
Comienza en el nodo
sinoauricular (SA),
localizado en la
aurícula derecha
Se propaga a través de
ambas aurículas a
través de las uniones en
hendidura de los discos
intercalares
Gracias a este potencial
de acción, ambas
aurículas se contraen
El potencial de acción
llega al nodo
auriculoventricular,
localizado en el tabique
interauricular
Acá el impulso esta
retrasado 0.09 seg para
asegurar que los
ventrículos se llenan
completamente

10. Sistema de conducción
Se propaga a través del Haz de His o
fascículo auriculoventricular que se
encuentra e el tabique interventricular
• Este proceso
tarda 0.04 seg
Hasta aquí han trascurrido
0.16 seg
Luego de propagarse a lo largo
del Has de His, los potenciales
de acción llegan a las fibras de
Purkinge, provocando la
contracción de los ventrículos

11. Ciclo cardiaco