3. La obesidad es un factor de riesgo para
diversas enfermedades.
La obesidad es una enfermedad que se
caracteriza por la acumulación anormal o
excesiva de grasa en el organismo y que
perjudica la salud.
4. Según la OMS una persona es obesa cuando
el índice de masa corporal (IMC) en el adulto
es superior a 30 kg/m2 y en niños por medio
de los percentiles .
Eso representa una disminución en la
calidad de vida y un incremento en gastos para
los pacientes y autoridades sanitarias.
6. 1. Genéticas: se sabe que la obesidad
es frecuentemente diagnosticada
dentro de las familias.
2. Ambientales: el estilo de vida
(dieta y ejercicio) influye
considerablemente en la expresión
de la obesidad.
7. 3. Síndrome de Cushing: es una
alteración de la glándula
suprarrenal que consiste en el
aumento en la producción de
cortisol, lo que lleva a la obesidad.
4. Hipotiroidismo: la disminución
de la hormona tiroidea puede
llevar a la obesidad. Esta
patología debe descartarse frente
a un cuadro de obesidad.
8. 5. Insulinoma: existe muy
raramente la presencia de un
tumor de insulina, el cual puede
llevar a la obesidad.
6. Alteraciones Hipotalámicas:
ciertos tumores, inflamación o
traumas a nivel del SNC, pueden
producir alteraciones en los
centros reguladores de la
saciedad.
9. 7. Síndrome de Ovario Poliquístico: es las
causas más comunes de la obesidad en la
mujer joven. Se asocia a irregularidades
menstruales, acné, hirsutismo
y resistencia insulínica.
10. 8. Hipogonadismo: en el hombre, la
disminución de la hormona testosterona,
aumenta el tejido adiposos y lleva a la
obesidad.
11. Desde el punto de vista etiológico:
Idiopática o esencial
Secundaria o sindrómica
Desde el punto de vista cuantitativo:
Leve grado I (120- 140%)
Moderada grado II (141-160%)
Intensa grado III (160-200%)
Mórbida (>200%)
12. Desde el punto de vista de distribución
regional:
Androide
Ginecoide
Generalizada
13. PESO (Kg..)
----------------------------- = IMC
TALLA²(Mts.)
Se clasifica como obeso al aumento por
encima del percentil 95 y en sobrepeso el
niño con un IMC superior al percentil 85.
14. Laincidencia en España oscila entre 2.9 al 7.2%
en la población de 6 a 15 años. Desde 1980, la
obesidad aumentó en la población infantil en un
42%. En 1997, el 22% de los niños de los
Estados Unidos de Norteamérica era
severamente obeso.
EnColombia el 46% de la población padece de
sobrepeso.
15. Un niño se considera que es obeso cuando su
peso sobrepasa el 20% de su peso ideal.
Los niños que comienzan con una obesidad
entre los seis meses y siete años de vida el
porcentaje de los que seguirán siendo obesos
en la edad adulta es de 40%
16. Los que comenzaron entre los diez y trece
años las probabilidades son 70%, porque las
células que almacenan grasa (adipositos) se
multiplican en esta etapa de la vida por lo cual
aumenta la posibilidad del niño de ser obeso
cuando adulto.
17. La causa fundamental de la obesidad y el
sobrepeso es un desequilibrio entre el
ingreso y el gasto de calorías.
18. La modificación mundial de
la dieta, con una tendencia al
aumento de la ingesta de
alimentos hipercalóricos,
ricos en grasas y azúcares,
pero con escasas vitaminas,
minerales y otros
micronutrientes.
19. La tendencia a la
disminución de la actividad
física debido a la
naturaleza cada vez más
sedentaria de muchos
trabajos, a los cambios en
los medios de transporte y
a la creciente
urbanización.
21. Baja autoestima.
Bajos resultados en el colegio.
Un cambio en la auto-imagen,
particularmente durante la adolescencia.
Rechazo social.
Aumento del riesgo de desarrollar
enfermedades o condiciones patológicas.
22. Aumento en la presión arterial
Aumento de los niveles del colesterol
general.
Altos niveles de insulina en la sangre.
Problemas respiratorios al dormir.
Problemas ortopédicos, especialmente
de articulaciones.
23. EN EL MOMENTO DE LA VALORACIÓN SE DEBE
OBSERVAR:
Estado general.
Estado de la nutrición.
hiperpigmentacion y/o hipertrofia de la piel
del cuello y pliegues (acantosis nigricans).
Hirsutismo
24. CARACTERISTICA TIPO DE OBSERVACIONES
OBESIDAD
• Índice de masa OBESO DE Referir al hospital
corporal ≥ Pc95 ALTO RIESGO
• El niño encuadra en
otra clasificación
amarillo
25. CARACTERISTICA TIPO DE OBSERVACIONES
OBESIDAD
• Índice de masa corporal ≥Pc95 OBESO DE • Referir a consulta
• Índice de masa corporal ≥Pc85 y ALTO RIESGO especializada de
uno de los siguientes: U OBESO pediatría y nutrición
• Historia familiar positiva • Iniciar educación
• Acantosis nigricans alimentaria
• Hirsutismo • Reforzar la actividad
•Amenorrea secundaria u física
oligomenorrea • Evitar hábitos
• Aumento brusco de peso sedentarios
• Preocupación por el peso • Control en 30 días.
• Características de otra patología
o síndrome
• Presión arterial elevad
26. CARACTERISTICA TIPO DE OBSERVACIONES
OBESIDAD
• Índice de masa corporal ≥ SOBREPESO O • Educación alimentaria
al percentil 75 y < al percentil 95 EN RIESGO • Reforzar la actividad
física
• Evitar los hábitos
• sedentarios
• Control en 30 días.
27. CARACTERISTICA TIPO DE OBSERVACIONES
OBESIDAD
• Índice de masa corporal < al NO TIENE • Educación alimentaria
percentil 85 SOBREPESO • Reforzar la actividad
física
• Evitar hábitos
sedentarios
28.
29. El niño clasificado en la fila roja como OBESO DE
ALTO RIESGO debe ser referido de urgencia a un
nivel de mayor complejidad para hospitalización. Es
importante captar a este niño e informar a la madre que
debe volver al servicio de salud al salir de la
hospitalización. Allí, debe iniciarse un seguimiento
estricto del peso y acompañar los tratamientos iniciados
en el nivel de referencia.
30. El niño clasificado en la fila amarilla, debe ser referido a
consulta especializada por pediatría y nutrición. En
algunos casos deberá ser directamente referido a un
servicio sub-especializado como endocrinología.
El plan de tratamiento tiene varios tópico.
Dieta con reducción energética
Incremento de la actividad física
Apoyo psicológico
Apoyo familiar
Prevención
31. Tratamiento del niño clasificado como SOBRE PESO O
EN RIESGO Son fundamentales las medidas
preventivas, pero hay que hacer algunas
modificaciones:
1. Educación alimentaria o alimentación saludable.
2. Actividad Física.
3. Aspectos familiares y psicológicos importante.
32. El tratamiento del niño clasificado como NO TIENE
SOBREPRESO es preventivo. Usted debe estimular
hábitos de vida saludable.
33. Lograr un equilibrio energético y un peso
normal.
Reducir la ingesta de calorías procedentes de
las grasas.
Aumentar el consumo de frutas y verduras,
legumbres, granos integrales y frutos secos.
34. Reducir la ingesta de azúcares.
Aumentar la actividad física (al menos 30
minutos de actividad física regular, de
intensidad moderada, la mayoría de los días).
35. GESTIÓN INEFICAZ DE LA PROPIA SALUD
R/C PATRONES FAMILIARES CUIDADOS DE
LA SALUD S/C OBESIDAD
DETERIORO DE LA DEAMBULACIÓN F/R
OBESIDAD
36. DETERIORODE LA HABILIDAD PARA LA
TRASLACIÓN F/R OBESIDAD
PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ F/R
OBESIDAD
BAJA AUTESTIMA SITUACIONAL F/R
ALTERACIÓN DE LA IMAGEN CORPORAL
S/C OBESIDAD
37. TRASTORNODE LA IMAGEN CORPORAL
F/R CAMBIOS EN EL DESARROLLO S/C
OBESIDAD
DESEMPEÑO INEFICAZ DEL ROL F/R
NIVEL SOCIECONOMICO BAJO
38. ANSIEDAD F/R ESTADO DE LA SALUD S/C
OBESIDAD
AISLAMIENTOSOCIAL F/R ALTERACIÓN EN
EL ASPECTO FÍSICO S/COBESIDAD
RIESGO DE CRECIMIENTO
DESPROPORCIONADO F/R MAL
NUTRICIÓN S/C OBESIDAD
39. Asesoramiento Nutricional
Ayuda Para Disminuir El Peso
Manejo De La Nutrición
Manejo De Los Trastornos De La Alimentación
Terapia Nutricional