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ALIMENTACION EN EL
PACIENTE TERMINAL
                 Leidy Cabrera
         Nutricionista Dietista
La alimentación no es sólo una fuente de
nutrientes, sino que tiene un importante como
símbolo de salud y placer, es uno de los motivos
más frecuentes de preocupación y sufrimiento en
los pacientes y sus familiares.




SINTOMAS DIRECTOS QUE AFECTAN EL
       CONSUMO DE ALIMENTOS

 Nauseas                                                              Disfagia
 Vomito                                                               Xerostomía
                                                                       Dificultan la deglución
 Alteraciones del gusto y el
                                                                       Infecciones de la mucosa oral ,
  olfato
                                                                        caries
 Saciedad precoz
                                                                       Estreñimiento
 Anorexia                                                             Diarrea
 Caquexia




     2. Guia de Cuidados Paliativos, Sociedad Española de Cuidado Paliativo SECPAL, 2000
     9. Palliative Medicine Handbook 3rd ed. Nov 2003
REGLA DE ORO
No debemos forzar al enfermo a comer más de lo que
 le apetece porque puede generar mucho malestar y
 ansiedad en el mismo, provocarle naúseas, vómitos e
 incluso sentimientos de culpa.
CONSEJOS NUTRICIONALES
1. El enfermo puede comer realmente a las horas que
 le apetezca, sin horarios estrictos.

2.Generalmente los enfermos suelen tolerar mejor las
 comidas por la mañana. El desayuno es una de las
 comidas que mejor realizan a lo largo del día.

3. Ofrecer alimentos en pequeñas cantidades por que
 se toleran mucho mejor
4. Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para
  comer.

5. Evitar olores desagradables y promover aromas
  agradables

6. Realizar higiene bucal previa a la ingesta mediante
  productos refrescantes
7. Se debe respetar los rechazos alimentarios del
 paciente

8. No hay alimentos prohibidos


9. Tomar preferentemente los alimentos que más le
 apetezcan (con frecuencia son los lácteos y derivados:
 yogures, batidos, helados)
10 . Cuidar la presentación de los platos, un plato que
 “ entre por el ojo” invita a comerlo. Si la situación del
 enfermo lo permite, que coma acompañado.

11 Mantenerse en posición semisentado después de las
 comidas para evitar: reflujo, vomito.

12.Utilizar hierbas aromáticas: orégano, romero,
 albahaca, menta, tomillo, laurel para mejorar el sabor
 de los alimentos.
13. Solo si es necesario valorar el uso de
 suplementos nutricionales.

14. Evitar condimentos irritantes como pimienta,
 pimentón, alimentos que producen flatulencia
 como el brocoli, coliflor, rábanos, pepino,
 pimenton, bebidas oscuras como café, chocolate ,
 bebidas alcohólicas y con gas.
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Manejo nutricional en cuidado paliativo

  • 1. ALIMENTACION EN EL PACIENTE TERMINAL Leidy Cabrera Nutricionista Dietista
  • 2. La alimentación no es sólo una fuente de nutrientes, sino que tiene un importante como símbolo de salud y placer, es uno de los motivos más frecuentes de preocupación y sufrimiento en los pacientes y sus familiares. 
  • 3. SINTOMAS DIRECTOS QUE AFECTAN EL CONSUMO DE ALIMENTOS  Nauseas  Disfagia  Vomito  Xerostomía  Dificultan la deglución  Alteraciones del gusto y el  Infecciones de la mucosa oral , olfato caries  Saciedad precoz  Estreñimiento  Anorexia  Diarrea  Caquexia 2. Guia de Cuidados Paliativos, Sociedad Española de Cuidado Paliativo SECPAL, 2000 9. Palliative Medicine Handbook 3rd ed. Nov 2003
  • 4. REGLA DE ORO No debemos forzar al enfermo a comer más de lo que le apetece porque puede generar mucho malestar y ansiedad en el mismo, provocarle naúseas, vómitos e incluso sentimientos de culpa.
  • 5. CONSEJOS NUTRICIONALES 1. El enfermo puede comer realmente a las horas que le apetezca, sin horarios estrictos. 2.Generalmente los enfermos suelen tolerar mejor las comidas por la mañana. El desayuno es una de las comidas que mejor realizan a lo largo del día. 3. Ofrecer alimentos en pequeñas cantidades por que se toleran mucho mejor
  • 6. 4. Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para comer. 5. Evitar olores desagradables y promover aromas agradables 6. Realizar higiene bucal previa a la ingesta mediante productos refrescantes
  • 7. 7. Se debe respetar los rechazos alimentarios del paciente 8. No hay alimentos prohibidos 9. Tomar preferentemente los alimentos que más le apetezcan (con frecuencia son los lácteos y derivados: yogures, batidos, helados)
  • 8. 10 . Cuidar la presentación de los platos, un plato que “ entre por el ojo” invita a comerlo. Si la situación del enfermo lo permite, que coma acompañado. 11 Mantenerse en posición semisentado después de las comidas para evitar: reflujo, vomito. 12.Utilizar hierbas aromáticas: orégano, romero, albahaca, menta, tomillo, laurel para mejorar el sabor de los alimentos.
  • 9. 13. Solo si es necesario valorar el uso de suplementos nutricionales. 14. Evitar condimentos irritantes como pimienta, pimentón, alimentos que producen flatulencia como el brocoli, coliflor, rábanos, pepino, pimenton, bebidas oscuras como café, chocolate , bebidas alcohólicas y con gas.