Este documento discute la alimentación en pacientes terminales y ofrece consejos nutricionales. Describe síntomas como náuseas, vómitos y alteraciones del gusto y olfato que afectan el consumo de alimentos. Recomienda no forzar al paciente a comer más de lo que desea para evitar malestar. Además, sugiere ofrecer comidas en pequeñas porciones, en un ambiente tranquilo y respetando los rechazos alimenticios del paciente.
2. La alimentación no es sólo una fuente de
nutrientes, sino que tiene un importante como
símbolo de salud y placer, es uno de los motivos
más frecuentes de preocupación y sufrimiento en
los pacientes y sus familiares.
3. SINTOMAS DIRECTOS QUE AFECTAN EL
CONSUMO DE ALIMENTOS
Nauseas Disfagia
Vomito Xerostomía
Dificultan la deglución
Alteraciones del gusto y el
Infecciones de la mucosa oral ,
olfato
caries
Saciedad precoz
Estreñimiento
Anorexia Diarrea
Caquexia
2. Guia de Cuidados Paliativos, Sociedad Española de Cuidado Paliativo SECPAL, 2000
9. Palliative Medicine Handbook 3rd ed. Nov 2003
4. REGLA DE ORO
No debemos forzar al enfermo a comer más de lo que
le apetece porque puede generar mucho malestar y
ansiedad en el mismo, provocarle naúseas, vómitos e
incluso sentimientos de culpa.
5. CONSEJOS NUTRICIONALES
1. El enfermo puede comer realmente a las horas que
le apetezca, sin horarios estrictos.
2.Generalmente los enfermos suelen tolerar mejor las
comidas por la mañana. El desayuno es una de las
comidas que mejor realizan a lo largo del día.
3. Ofrecer alimentos en pequeñas cantidades por que
se toleran mucho mejor
6. 4. Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para
comer.
5. Evitar olores desagradables y promover aromas
agradables
6. Realizar higiene bucal previa a la ingesta mediante
productos refrescantes
7. 7. Se debe respetar los rechazos alimentarios del
paciente
8. No hay alimentos prohibidos
9. Tomar preferentemente los alimentos que más le
apetezcan (con frecuencia son los lácteos y derivados:
yogures, batidos, helados)
8. 10 . Cuidar la presentación de los platos, un plato que
“ entre por el ojo” invita a comerlo. Si la situación del
enfermo lo permite, que coma acompañado.
11 Mantenerse en posición semisentado después de las
comidas para evitar: reflujo, vomito.
12.Utilizar hierbas aromáticas: orégano, romero,
albahaca, menta, tomillo, laurel para mejorar el sabor
de los alimentos.
9. 13. Solo si es necesario valorar el uso de
suplementos nutricionales.
14. Evitar condimentos irritantes como pimienta,
pimentón, alimentos que producen flatulencia
como el brocoli, coliflor, rábanos, pepino,
pimenton, bebidas oscuras como café, chocolate ,
bebidas alcohólicas y con gas.