Este documento es una ficha de inscripción para la VII Convención "Let's Dance!" que tendrá lugar el 24 de noviembre de 2012. Contiene secciones para los datos personales del participante, las diferentes opciones de actividades y precios, información de pago e instrucciones para el envío de la inscripción completa antes de la fecha del evento.
1. Let´s Dance! VII CONVENCIÓN
FICHA DE INSCRIPCIÓN - 24 NOVIEMBRE 2012
DATOS PERSONALES DEL PARTICIPANTE
NOMBRE Y APELLIDOS: DNI:
DIRECCIÓN: FECHA DE NACIMENTO:
POBLACIÓN y CP: PROVINCIA:
TELÉFONO DE CONTACTO: EMAIL:
Precio
Marcar con una "X" la casilla correspondiente:
- COMPETICIÓN + MARTERCLASSES ……………………………………………………………………………………………………………………………
20 €
- NOMBRE DEL GRUPO ………………………………………………………………………………………………………………………………
- SÓLO MARTERCLASSES ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 30 €
- SOLO COMPETICIÓN:
(por pe rsona) - SENIOR …………………………………………………………………………………………………………………………… 5€
- JUNIOR…………………………………………………………………………………………………………………………… 3€
- COMIDA …………………………………………………………………………………………………………………………… 8€
30 €
- CENA ……………………………………………………………………………………………………………………………
TOTAL A INGRESAR ………………………………………………………………………………………………………………………
Información adicional de interés:
Centro de Danza / Fitness de donde provienes
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Dirección
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Población y CP
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Teléfono (en caso de conocerlo)
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FORMA DE PAGO:
Ingresa el precio señalado para la inscripción de cada actividad en la que participes en la siguiente cuenta:
Nombre De La Cuenta: Asociación de Baile Moderno SDS Styles Dance Studio
BANCO: BBK
Nº de Cuenta: 2095.0359.5.0.91-088.66.56.8
Nota: Indicar al banco que haga constar en la operación el NOMBRE Y APELLIDOS del participante.
MANDA EL COMPROBANTE DE INGRESO Y LA INSCRIPCION A LA DIRECCION DE CORREO: eausin@letsdanceweb.es
Para más información o aclaración de cualquier duda póngase en contacto con el siguiente teléfono: 605 736 238 (EVA).
Recuerda traernos la presente inscripción lo antes posible con los datos solicitados.
Web informativa: http://www.letsdanceweb.es/
MUY IMPORTANTE Para acreditarte, guarda el resguardo del pago efectuado y preséntalo el día del evento en la entrada junto con tu DNI.
El abajo firmante acepta, los términos y condiciones de su participación en este evento de acuerdo al programa publicitado, declarándose totalmente responsable de su estado de salud y
adecuada condición física que le habilitan para tomar parte en el mismo en condiciones de total seguridad.
ACEPTACIÓN DE LAS BASES Y CONDICIONES ESTABLECIDAS EN EL PROGRAMA: