1. ORTESIS DE MIEMBRO
PELVICO.
DR OCTAVIO GONZALEZ DE LA
ROSA RIITYO
HOSPITAL GENERAL VILLA.
24 NOVIEMBRE 2006.
2. ORTESIS
• Definición: Las órtesis o ayudas técnicas se
definen como elementos que corrigen o facilitan
la ejecución de una acción, actividad o
desplazamiento, procurando ahorro de energía y
mayor seguridad. Las ayudas técnicas se
indican cuando el paciente presente las
siguientes condiciones: Dolor, claudicación,
alteración de la funcionalidad de la marcha,
inestabilidad articular, riesgo de caídas,
inmovilidad.
3. HISTORIA
• Fue hasta el inicio de la década de los 40
´s, cuando se inició una etapa en México
en la cual diversos grupos clínicos,
motivaron y patrocinaron la creación de
los primeros talleres dedicados al diseño,
fabricación y adaptación de sistemas
protésicos.
4. HISTORIA
• Mas tarde, a principios de la década de los 50´s
y debido a la creciente demanda que existía de
servicios protésicos, surgieron nuevos talleres
ortopédicos que permitieron proporcionar mas
ayuda a la población discapacitada.
• Uno de los grupos que mas destacó, en esa
época, fue la organización formada por la familia
Ortiz
• fundaron un laboratorio ortopédico en la ciudad
de Guadalajara, Jalisco en 1948.
5. HISTORIA
• En el año de 1959 se inició una etapa muy positiva para
el campo de la rehabilitación de personas amputadas y
quienes presentaban secuelas invalidantes.
• El Sr. Romulo O´Farril Senior fundó el Instituto Mexicano
de Rehabilitación para beneficio de los discapacitados
de México y América Latina.
• El Instituto Mexicano de Rehabilitación fue dirigido en el
área médica por el Dr. Gonzalo Vázquez Vela González
y en el área administrativa por el Dr. Luís F. Vales
Ancona. La fecha oficial de inauguración fue el 7 de Julio
de 1960 y cerró sus puertas a finales de 1984.
6. HISTORIA
• La fundación, en 1974, de la Asociación
de Protesistas y Ortesistas de la
República Mexicana, A.C., marcó otra
importante etapa de mejoramiento en
nuestro campo de trabajo. Esta
asociación civil fue fundada mediante un
grupo de propietarios de laboratorios
dedicados a la atención de personas
discapacitadas quienes requerían de la
adaptación de prótesis y ortésis.
7. HISTORIA
• En sus casi 25 años de existencia la
Asociación cumplió con creces su objetivo
principal y ahora la nueva sociedad
(continuación de la APORM), la Sociedad
Mexicana de Ortesistas y Protesistas,
A.C., fundada en 1997.
8. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Acojinado para Tobillo
Air Cast
• Características: Fabricado con
material plástico de alta
densidad, recubierto con
dubetina y hule espuma. Cuenta
con soportes laterales de
duraluminio, para una mayor
estabilidad y cintas de velcro
para un ajuste perfecto.
Aplicación: Proporciona fijación
moderada de tobillo al tercio
distal de la tibia y permite la
descarga parcial del peso a la
extremidad. Auxiliar en el
tratamiento de las facturas de
tibia o peroné. Tallas: Chica,
mediana y grande.
9. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Corto:
• Características:
Fabricado con varillas de
duraluminio de alta
resistencia, adaptable a
calzado ortopédico.
Aplicación: Para debilidad
de la musculatura de la
pierna. Alinea y da
soporte al pie; permite la
liberación del mismo
durante la marcha.
Tallas: Sobre medida.
10. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Corto con Cubilete:
• Características: Fabricado con
varillas de duraluminio de alta
resistencia, adaptable a
calzado ortopédico. Cuenta
con banda de cuero para
soporte posterior. Aplicación:
Para debilidad de la
musculatura de la pierna,
alinea y da soporte al pie,
permitiendo la adecuada
liberación del mismo durante
la marcha. Tallas: Sobre
medida.
11. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo:
• Características: Fabricado uní
o bilateral con varillas de
duraluminio de alta resistencia.
Cinchos, soportes y
abrazaderas de cuero. Se
adapta a calzado ortopédico.
Aplicación: Permite la
alineación del miembro inferior
y substituye la acción de los
músculos débiles o
paralizados. Tallas: Sobre
medida.
12. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo bilateral con Corset
Toracolumbar:
• Fabricado sobre medida en cuero
y varillas de duraluminio de alta
resistencia unidas a un cinturón
pélvico y a un corset
toracolumbar, con articulación en
cadera, rodillas y tobillos, con
bloqueo de seguridad en cadera y
rodillas y tope de flexión plantar
en tobillos, unido a calzado
ortopédico. Aplicación: Mejora la
alineación y facilita la función de
los miembros inferiores,
permitiendo la bipedestación y
sustituyendo la acción de los
músculos débiles o paralizados.
Controla el equilibrio del tronco.
13. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo en fibra de
Carbono:
• Fabricado con barras de fibra
de carbono ultraligeras y ultra
resistentes. Abrazaderas
posteriores de muslo y órtesis
tobillo-pie en polipropileno, con
articulación de rodilla libre.
Aplicación: Para alinear rodilla
y tobillo, dar soporte al
miembro inferior y sustituir
función de músculos
paralizados. Por su ligereza,
optimiza la marcha con un
mínimo consumo energético.
14. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo Bilateral Mixto con
Cinturón Pélvico:
• Fabricado a partir de un molde de
yeso, con varillas de duraluminio
de alta resistencia. Bilateral, con
cinturón pélvico de aluminio, con
aparato muslopodálico en
polipropileno con novedosos
estampados y articulación de
rodilla. Aplicación: Permite la
alineación de los miembros
inferiores y substituye la acción de
músculos débiles o paralizados. El
cinturón pélvico proporciona
soporte a los músculos pélvicos y
equilibrio adicional al tronco.
15. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo Mixto:
• Fabricado a partir de un molde
de yeso con material
termoplástico disponible con
novedosos diseños
estampados. Varillas de
duraluminio de alta resistencia,
cuenta con una rodillera de
cuero. Es muy ligero.
Aplicación: Alinea segmentos
de miembros inferiores.
Substituye la acción de
músculos débiles o
paralizados. Por su ligereza
facilita la marcha del paciente
con monoparesia o
monoplejia.
16. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Largo en fibra de
Carbono con Articulación de
Rodilla Tipo Hoffa:
• Fabricado con barras de fibra
de carbono ultraligeras y ultra
resistentes. Abrazaderas
posteriores de muslo y órtesis
tobillo-pie en polipropileno, con
articulación de rodilla con arco
posterior desmontable.
Aplicación: Para alinear rodilla
y tobillo, dar soporte al
miembro inferior y sustituir
función de músculos
paralizados. Por su ligereza,
optimiza la marcha con un
mínimo consumo energético.
17. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Tachdjian:
• Fabricado a partir de un molde
de yeso para elaborar el
socket cuadrilateral. Hecho
con varillas de duraluminio de
alta resistencia y mecanismo
con graduación milimétrica
para ajustar altura. Aplicación:
Difiere el apoyo y la descarga
de peso en forma directa
sobre la cabeza femoral.
18. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Aparato Neumático para
Tobillo Air Cast:
• Fabricado con plástico de alta
densidad, recubierto con
dubetina y bolsa de aire
neumática que permita un
soporte total. Consta de dos
piezas que se ensamblan
fácilmente y se ajustan con
cintas de velcro. Aplicación:
Proporciona fijación firme al
tobillo al tercio distal de la tibia
y permite la descarga
progresiva del peso a la
extremidad. Auxiliar en el
tratamiento de las fracturas de
tibia o peroné.
19. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Arnés de Pavlik de
carnaza:
• Disponible en
dubetina o carnaza.
Fabricado con cintas
y tirantes de sujeción
a las piernas y
abdomen. Tallas:
Chica, mediana,
grande y extra
grande.
20. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Cojín de Frejka:
• Fabricado con
espuma de
poliuretano recubierta
en vinil con práctica
funda exterior en tela
lavable con motivos
infantiles. Tallas:
Extra chica, chica,
mediana, grande y
extra grande.
21. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula de Denis Brown:
• Consiste en una barra
metálica con placa para
montar zapatos y
mecanismo que permite
la rotación interna o
externa. Aplicación: Se
utiliza como férula
nocturna para la
corrección de las
rotaciones internas de
origen muscular de los
pies.
22. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula de Polipropileno para
Geno–Valgo:
• Fabricada en material
termoplástico, transparente o
en novedosos estampados, a
partir de un molde de yeso.
Cuenta con bandas de velcro
para fijación y ajuste. Tiene
soporte acojinado de
plastazote en los cóndilos
femorales internos. Aplicación:
Para la corrección postural de
la deformidad moderada en
valgo de la rodilla, uso
nocturno
23. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula Frejka:
• Fabricada en
polietileno con orillas
acojinadas para
mayor confort, y
cintas de velcro para
un ajuste perfecto.
Tallas: Extra chica,
chica, mediana,
grande y extra
grande.
24. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula para tobillo de
Polipropileno a 90 Grados:
• Fabricada en material
termoplástico a partir de un
molde de yeso, transparente o
en novedoso diseño
estampado. Con cintas de
velcro para un perfecto ajuste
y fijación. Aplicación:
Proporciona fijación del tobillo
en posición neutra, útil
también en lesiones de tipo
neurológico del nervio ciático
poplíteo externo.
25. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Banda Rotuliana Ancha
de Neopreno:
• Fabricada en neopreno y
material elástico, con
refuerzo anterior y banda
posterior ajustable con
velcro. Aplicación:
Auxiliar en el tratamiento
de Osgood Schlatter,
proporcionando fijación al
tubérculo tibial anterior.
Tallas: Unitalla
26. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula:
• Fabricada en molde de
yeso en polipropileno y
sujeción en velcro.
Aplicación: Auxiliar en el
tratamiento del pie
espástico, por sus
características
inhibitorias. Mejora el
apoyo y propulsión
durante la marcha.
27. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula para Tobillo de
Polipropileno Articulada:
• Fabricada en material
termoplástico a partir de un
molde de yeso, Articulada a
nivel maleolar. Con cintas de
velcro para ajuste y fijación.
Aplicación: Proporciona
fijación del tobillo, limitando la
flexión plantar y permitiendo la
dorsiflexión, lo que la hace un
valioso auxiliar de la marcha
en pacientes con secuelas
neurológicas. Útil también en
lesiones de tipo neurológico
del nervio ciático poplíteo
externo.
28. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula para Tobillo de
Polipropileno con Articulación
Tamarac o Gillette:
• Fabricada en material
termoplástico a partir de un molde
de yeso, Articulada a nivel
maleolar. Con cintas de velcro
para ajuste y fijación. Aplicación:
Proporciona fijación del tobillo,
limitando la flexión plantar y
permitiendo la dorsiflexión, lo que
la hace un valioso auxiliar de la
marcha en pacientes con secuelas
neurológicas. Útil también en
lesiones de tipo neurológico del
nervio ciático poplíteo externo.
29. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Muslera de Neopreno:
• Muslera tubular.
Fabricada en neopreno y
refuerzo anterior.
Aplicación: proporciona
contención, soporte y
compresión de la masa
muscular del muslo,
especialmente de la parte
anterior gracias a su
refuerzo.
30. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Férula Tipo Sirena o Atlanta:
• fabricada en material
termoplástico, transparente o
con novedoso diseño
estampado. Consta de dos
bandas plásticas unidas entre
sí, que se ajustan por medio
de cintas con cierre de velcro.
Aplicación: Útil en la
corrección de desviaciones
leves del eje mecánico de la
rodilla.
31. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Articulada para
Ligamentos Cruzados:
• Rodillera tubular. Fabricada en
cloropreno (material más ligero
que el neopreno) que permite
una mayor transpiración de la
piel. Cuenta con varillas
laterales articuladas. Posee
cintas elásticas cruzadas que
se ajustan por la parte anterior
para dar soporte a los
ligamentos y dos cintas con
cierre de velcro para mayor
ajuste. Aplicación: Para
lesiones combinadas de
ligamentos cruzados anterior y
posterior
32. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Biopatela de
Neopreno:
• Rodillera tubular.
Fabricada en neopreno
afelpado en la parte
interna para mayor
comodidad. Con ventana
y apoyo rotuliano.
Aplicación: Síndromes
dolorosos y compresivos
del comportamiento
anterior de la rodilla y
lesiones deportivas.
33. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera de Neopreno con
Apoyo Rotuliano y Velcro:
• Rodillera tubular. Fabricada en
neopreno con ventana y apoyo
rotuliano, varillas laterales de
material plástico y cinta de
velcro para ajuste. Aplicación:
Para inestabilidad leve de
rodilla, problemas dolorosos
patelofemorales, así como en
etapas tempranas de
rehabilitación.
34. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera de
Neopreno con
Soportes Laterales
flexibles:
• Ideal para rodillas
lastimadas o
delicadas.
35. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera de Neopreno
con Varilla Flexible:
• Rodillera tubular.
Fabricada en neopreno
con refuerzos elásticos
frontales y ventana
rotuliana. Cuenta con
varillas flexibles de
material plástico.
Aplicación: Para la
inestabilidad leve del
ligamento colateral
medial y lateral de la
rodilla.
36. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Legend:
• Fabricada con grafito y
material plástico, cuenta con
un mecanismo que permite
libertad de movimiento y
estabilidad, permitiendo la
práctica deportiva. Con dos
bandas elásticas al frente y
tres posteriores para un ajuste
perfecto. Aplicación: Para
estabilizar la rodilla en sentido
anteroposterior medial y
lateral, la alta resistencia de su
diseño permite estabilizar el
ligamento cruzado anterior
37. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Mecánica Articulada
WK:
• Rodillera en banda. Fabricada
en cloropreno (material más
ligero que el neopreno) para
una mayor transpiración de la
piel. Cuenta con varillas
laterales articuladas de
duraluminio, que permiten la
flexión progresiva. Con cuatro
cintas de cierre de velcro para
mayor ajuste. Aplicación: Para
problemas de inestabilidad
medial, lateral y
anteroposterior. Permite
movilidad graduable y
rehabilitación progresivas.
38. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Mecánica de
Neopreno con soporte
rotuliano de aire:
• Rodillera tubular, fabricada
con neopreno. Cuenta con
ventana rotuliana de aire que
proporciona mayor comodidad,
estabilidad y compresión
graduada que limita la
inflamación. Con varillas
laterales móviles de
duraluminio y cierre de velcro
para un mejor ajuste.
Aplicación: Para el tratamiento
conservador de la inestabilidad
medial y lateral de la rodilla
39. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Mecánica Elástica
con Cierre de Agujeta:
• Rodillera en banda. Fabricada
en material elástico de
sujeción firme con refuerzos
de carnaza en las orillas para
mayor duración. Varillas de
duraluminio articuladas y
cierre de agujeta. Aplicación:
Contribuye a estabilizar la
rodilla en sentido lateral,
medial y previene el
deslizamiento anterior de la
tibia.
40. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera para Ligamentos
Rotatorios:
• Rodillera tubular. Fabricada en
cloropreno (material más ligero
que el neopreno) que permite
una mayor transpiración de la
piel. Con varillas laterales
flexibles y cintas elásticas
cruzadas que proporcionan
estabilidad a los ligamentos y
dos cintas de cierre de velcro
para mayor ajuste. Aplicación:
Para lesiones leves o
moderadas de ligamentos
cruzados anterior y posterior.
41. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Postoperatoria:
• Rodillera en banda,
fabricada con dubetina y
elástico, tiene varillas de
duraluminio en la parte
posterior y cierre de
velcro. Cuenta con tres
piezas que logran un
ajuste perfecto.
Aplicación: Para el
manejo posterior a
cirugía liga mentaría,
artrostópica o abierta e
inmovilización temporal.
42. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Postoperatoria
Articulada:
• Fabricada en material plástico,
grafito y una articulación metálica
graduable que permite la flexión
progresiva. Con dos cintas de
velcro al frente y cuatro en la parte
posterior para un fácil y mejor
ajuste. Aplicación: Para el manejo
postoperatorio inmediato de la
cirugía de ligamento cruzado
anterior, permite tanto la movilidad
como la rehabilitación progresiva
de la rodilla: Evita el deslizamiento
anterior de la tibia sobre el fémur
43. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Rodillera Postoperatoria
Graduable Lerman:
• Rodillera en banda, fabricada
con lona y elástico. Consta de
dos partes con varillas
laterales graduables para
permitir la movilidad
progresiva de la rodilla. Cierre
de velcro para mayor
comodidad y ajuste.
Aplicación: Para el manejo
postoperatorio de cirugía de
ligamento cruzado anterior.
44. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Sarmiento para Fractura de
Tibia:
• Fabricado en material
termoplástico a partir de un
molde de yeso, transparente o
novedoso diseño estampado.
Bivalvado y ajustable con
cierres de velcro. Aplicación:
Proporciona soporte rotuliano
con descarga parcial tibial.
Auxiliar en el tratamiento de
fractura de tibia, retardo en la
consolidación y
pseudoartrosis.
45. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera Air Cast:
• Fabricada con dos conchas de
plástico, recubiertas con una
bolsa interna de aire
bimaleolar, para una mayor
estabilidad. Con cintas de
velcro para un ajuste perfecto
Aplicación: Proporciona
extrafijación del tobillo,
inmoviliza parcialmente la
articulación subastragalina.
Auxiliar en la rehabilitación del
tobillo.
46. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera de Neopreno:
• Tobillera tubular.
Fabricada en neopreno
con abertura en el talón
para mayor comodidad.
Aplicación: Proporciona
soporte moderado a la
articulación del tobillo en
esguinces de primer
grado. Auxiliar en la
práctica deportiva.
47. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera de Neopreno
Mariposa.
• Tobillera mixta, con forma
tubular en la región podálica y
banda ajustable en la porción
distal de la tibia. Fabricada en
neopreno y ribeteada en
elástico y cierre de velcro para
un ajuste perfecto. Aplicación:
Proporciona ajuste moderado
del tobillo en esguinces de
primer grado. Su diseño
permite su colocación aún con
edema
48. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera para
rehabilitación:
• Fabricada en neopreno,
con cinta de velcro para
ajuste y compartimiento
térmico interior.
Aplicación: Auxiliar en la
aplicación de
termoterapia en los
problemas inflamatorios
del tobillo.
49. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera Dynastab Thuasne:
• Fabricada en tejido elástico y
lona con barras de duraluminio
laterales. Se ajusta mediante
agujetas y cintas flexibles que
refuerzan los ligamentos
laterales del tobillo. Cuenta
con abertura en el talón para
mayor comodidad. Aplicación:
Para el tratamiento de los
esguinces leves y moderados.
En la rehabilitación de las
fracturas maleolares y
contención en el caso de
laxitudes.
50. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Tobillera Silistab Malleo
Thuasne:
• Fabricada en tejido elástico de
alta compresión, posee un
cojín de silicón de una sola
pieza para proteger el
empeine del pie, garantizando
el acojinamiento de la zona
peri-maleolar. Aplicación:
Afecciones articulares y
procesos inflamatorios.
Traumatismos y lesiones
deportivas.
51. ORTESIS MIEMBRO PELVICO
• Twister:
• Aparato que consta de
cincho pélvico, mangueras
desrotadoras con alma de
acero, cinturones a nivel de
la rodilla y estribos
adaptables al calzado que
permiten rotarlo según
evoluciona el paciente.
Aplicación: Previene el
desequilibrio de los
músculos rotadores internos
de cadera y la anteversion
del cuello femoral.