1. T I C et évolution des
compétences
Défis et contributions du numérique
en santé
Hôpital Ain Temouchent – Mai 2013
Ph de Lorme - Direction de la Stratégie

2. Environnement - Constat
• Le monde de la santé non absent de la révolution
technologique et numérique issue de l’innovation.
• Nb applications issues de la R&D (capteurs) couplés à
des systèmes d’information + miniaturisation des
dispositifs de suivi à distance
• Impact culturel et sociétal d’appropriation fort,
• Sur la gouvernance et des organisations
• Sur l’accès et au partage des connaissances , sur le
management des compétences et des pratiques
• Sur l’amélioration d’1 prise en charge de proximité

4. Définitions
• La Télémédecine (TLM) est un ACTE MEDICAL
• La TLM est un outil de coopération / démarche
collaborative où les soignants ont toute leur place
• Téléconsultation
• Télé-expertise
• Télésurveillance
• Teleassistance
• La réponse médicale (régulation
médicale)..aménagement territoire (geoloc, SIG..)

7. Conséquences
• La pénétration des outils TIC modifient notre
quotidien hospitalier tous secteurs confondus:
médical, soignant, administratif, medicoT, mais
sont aussi des outils de:
• Restructuration de nos organisations
• Formation / nouveaux socles pédagogiques
• De gestion des ressources humaines anticipant
l’émergence de nouvelles compétences…
• D’aide à la décision, de responsabilisation…

8. Compétences ?
• Etre capable d’intégrer une culture numérique
dans les pratiques et de communiquer:
- maîtriser le projet de soins, cadre et périmètre
fonctionnel, process et tâches…traçabilité des
données….
- Connaître l’outil et applications informatiques
d’un périmètre d’activités donné et son logiciel
(SI)
- saisir et valider des données, rendre compte..
- S’organiser…..structurer….accompagner le
changement..maîtriser les « peurs »….

13. Facteurs favorables aux T I C
• Réduction des délais de prise en charge (ex: AVC, télé
radiologie…)
• Régulation des flux, des RDV…réduction de transferts..
• Optimisation process de prises en charges
amont/aval…
• Favorise les coopérations professionnelles/staffs..
• Sources de confort pour les patients dans le suivi à
distance de certains paramètres cliniques (diabète, IC,
suivi plaies, observance thérapeutique, éducation
thérap, prévention….
• Source de cohésion sociale

14. Monter un projet TIC
• Pour quoi faire ?
• Pour qui ?
• Pour quelles priorités ?
• Comment ?
• Avec qui ? Et quoi ?
• Quel pilotage ?
• Quel suivi ?
• Quels impacts attendus ?

15. Nouveaux « challenges »
• Car nouveaux rapports entre professionnels
• Nouveaux process de prise en charge en appui:
- sur une connaissance fine des besoins et des
usages (stratégie « bottom’s up »)
- Sur une méthodologie de démarche stratégique
dynamique de projet, institutionnelle, pilotée,
suivie et associée à une conduite du changement
permanente et volontariste en cohérence avec un
projet d’établissement.

16. Nouvelles organisations
• Vision systémique stratégique
• Def d’une cible organisationnelle en appui sur
groupes / parties prenantes d’influence
• Elaborer une démarche partant des
représentations que se font chaque partie
prenante (prise en compte les interactions et favorise
l’intelligence collective et la démarche) de la cible…..>
dynamique de transition dans la durée
• Anticiper les points de blocage
• Appréhender la mise en œuvre = projet à lui tout
seul

17. Contraintes (hors investissements)
• Pré-requis: les TIC sont indissociables
• D’un système d’information pertinent, sécurisé et
coordonné,
• D’acquisition de logiciels informatiques de saisie, de
traitement et de stockage de données interopérables,
• D’une architecture réseau informatique et
télécommunications fiable et sécurisé
• De nouvelles compétences métiers
• De dispositifs d’évaluation ME et service
rendu…(indicateurs)

19. Conclusion
• Nécessité d’un temps d’acculturation et
d’appropriation car nous rentrons dans l’ère
d’une économie collaborative et de partage
(éléments de langages, communication…intégration….)
• Anticipation, adaptabilité, employabilité
• « Tout apprentissage requiert culture, tout changement
véritable signifie crise pour ceux qui les vivent » (M Crozier)
Merci