Como fazer a transição de Allopathic à Prática Integrada - IMMH Brasil 2015

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Nesta palestra, o Dr. Cady compara e contrasta as diferenças de significância, tanto conceitualmente e praticamente, entre a prática convencional da medicina e uma abordagem mais racional, funcional e integrada. Conceitos táticos e ferramentas didáticas para fazer a transição são revistos.

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Como fazer a transição de Allopathic à Prática Integrada - IMMH Brasil 2015

  1. 1. Transição da medicina alopática a medicina integrativa Louis Cady, MD CEO, Founder – Cady Wellness Institute Newburgh, Indiana (US) Indiana School of Medicine, Dept. of Psychiatry Brasil, 2015
  2. 2. Ética e aspectos práticos financeiros/ logísticos destas palestras • Nada é mais importante do que cuidar do paciente. • “As necessidades do paciente vem primeiro.” (Dr. Will Mayo, MD) • O atual "modelo médico" esta em desacordo com o que é ética, moral e fatual. • Se o médico não é estável e financeiramente seguro, o sistema implode. – “Sem margem, sem missão.” - Steven R. Covey • Se o sistema implode, o paciente sofre.
  3. 3. Informações • Escutes IDEAS • MENTALIDADE é importante. • POR QUE fazer a mudança é mais difícil do que como fazer a mudança. (Estratégia vs táticas). • Escute também a relevância pessoal, se é importante para você, é importante para seus pacientes. • Relaxe-se pelo uso das cores. • Relaxe para dados– Você está recebendo o acesso.
  4. 4. Modulação hormonal NoDisease=Health Dieta, exercício e suplementação nutricional “Medicina de bem-estar [Integrativa]” Diagnosticar e tratar doenças Novas drogas, novas técnicas cirúrgicas Impedir o avanço e PREVENIR a doença – Otimizar a função
  5. 5. A saúde é um estado de bem-estar completo, físico, mental e social e não meramente a ausência de doença ou enfermidade. - World Health Organization
  6. 6. Jornal americano de promoção da saúde; Novembro/Dezembro, 2002 19% dos entrevistados foram completament e saudável com altos níveis de saúde física e mental e de um baixo nível de doença. 18.8% completame nte insano, definido como tendo baixos níveis de saúde com altos níveis de doença. Dois terços dos adultos relataram algum grau de doença física ou mental que os impedia de ser completamente saudável. "Incompletamente saudável.” Contínuo de saúde MORTE IDEAL 66% “Incompletamente saudável”
  7. 7. A “curva de sobrevivência” – Onde você está?
  8. 8. Estrutura de tópicos • Visão geral dos conceitos • Minha opinião– um modelo de prática • Estado atual da medicina alopática • Microchip como disruptor e disintermediário (“Mudar ou morrer”) • Estado atual dos pacientes e da sociedade • Qual é o seu modelo? Chloraseptic ou PCN? • Como começar a mudar….
  9. 9. A evolução da minha prática • Apois do ensino medio, eu fiz dois graus em música (’77 and ’79) e eu aprendi a concertar pianos • 1976 – 1989 – Concertando pianos “cobrava taxas de serviço” (Acabaram as aulas de medicina-1989) • 1989-1993 – residência de psiquiatria alopática convencional na clínica Mayo Clinic • 1993 – Eu comecei a prática. 1995 – l-tirosina e EFA’s • 2002 – primeira conferência de IFM • 2003 – Formação Cenegenics • 2005 – Fundei a Cady Wellness Institute • 2010 – 2011 – Neil Rouzier, MD & WorldLink • 2012 – rTMS (Estimulação magnética transcraniana)
  10. 10. Maio 2002: 9th Conferência anual de IFM
  11. 11. O Componente de Medicina Funcional Médicos mortos não mentem- Joel Wallach, DVM, ND
  12. 12. Atual estado sócio-econômico e alopático (“convencional”) da medicina – NOÇÕES DE INTERRUPÇÕES • Medicina alopática convencional= focada nos sintomas, reativa, "ensinada", irracional, sem criatividade, PRATICAMENTE sem informações de outros artigos de colegas na literatura médica. • Comoditizado. Sem variedade. “Provedores.” • Medicina integrativa: é individualizada. Não se consegue em outro lugar. Não é uma mercadoria É científica. Bem informada pela literatura. • Conceito de “informações de intermediação” (exemplo: tireóide)
  13. 13. Medicare – trabalhadores por beneficio http://facts.kff.org/chart.aspx?ch=383. Accessed April 3, 2010. Year Millions SOURCE: Kaiser Family Foundation based on the 2009 Annual Report of the Boards of Trustees of the Federal Hospital Insurance and Federal Supplementary Medical Insurance Trust Funds. Slide courtesy of John Adams, MBA – CEO, Cenegenics
  14. 14. O futuro do Medicare “Medicare está indo caminho à falência. Os Trustees do Medicare Eles estimam que o programa estará com falta de dinheiro a partir de 2017.” •Rep. Bobby Scott, Senators Jim Webb and Mark Warner http://www.congress.org/congressorg/bio/userletter/?id=3181&letter_id=474788 3751. Accessed April 3, 2010. Slide courtesy of John Adams, MBA – CEO, Cenegenics
  15. 15. Reforma da Saúde– Percepção de medicina durante os próximos anos http://www.athenahealth.com/index.php?open=26. Accessed April 3, 2010. Slide courtesy of John Adams, MBA – CEO, Cenegenics
  16. 16. Os melhores e mais brilhantes Ficaram na medicina? “Nos Estados Unidos, 60% dos médicos não recomendaria medicina como uma carreira para seus filhos.” • – The Physicians’ http://www.mayorswellnesscampaign.org/wp- content/uploads/2009/05/merritt-hawkins-survey.pdf. Accessed April 3, 2010. Slide courtesy of John Adams, MBA – CEO, Cenegenics
  17. 17. Há esperança para a medicina?
  18. 18. “O grande Crossover” – o microchip cf: Dan Sullivan www.strategiccoach.com
  19. 19. Accessed August 30, 2015 Hipotiredoismo subclinico
  20. 20. UMA MUDANÇA NO MODELO ALOPÁTICO?
  21. 21. Sócio-econômico/ forças disruptivas com dois modelosAlopáticos • Focada na doença e doença • Consultas curtas • Comoditizado • Compartimentada • Médico como sacerdote • Paciente desinformado • Pacientes mais doentes • Também praticar ignorantemente ou com a consciência pesada • Preocupação, Pouca Satisfação Bem-estar/Funcional • Modelo integrado e pessoa como 1 todo • Consulta personalizada • Non-comoditizado • Colaborativo • Pacientes informados dispostos a "pagar para perícia“ • Pratica por literatura revisada; Sem crises (pl), de consciência • INTENSA satisfação AGENTES DE MUDANÇA • Microchip/intern et • Aumentam em doenças crônicas "boomers“ • Pressões de trabalho/sócio- económico
  22. 22. Divergência de foco dos dois modelos Allopathic • Alívio dos sintomas • Órgão específico • Agressivo. "bala mágica“ • Regras, diretrizes de prática • Paciente desinformado - protoplasma. • Ligada ao complexo industrial-medico-fármaco • Uso de substâncias sintéticas, patenteados, não- da-natureza Bem-estar /medicina funcional; “complementar/alternativa” • CAUSA dos sintomas, prevenção • Focado no SYSTEMS • complementar/alternativa • Criativo. O que funciona? • Paciente como parte integrante da equipe. Perguntas/participação incentivada. • Focada em saúde e otimização com métodos naturais, bio- idênticos • Uso de botânicos comprovados e hormônios naturais (bem como RX convencional). Adatped from “Alternative Medicine: Why so popular? By Hans R. Larsen, MSc ChE. International Health News, Sept 1999, issue 93 http://www.yourhealthbase.com/alternativ e_medicine.htm accessed 1 21 2012
  23. 23. Alguns pensamentos interessantes: • “A naïve analysis of stability is derived from the absence of past variations” (or “The Turkey Problem”) –Nicholas Taleb, author of The Black Swan
  24. 24. Como é a medicina integrada, holística ? Um pequeno mergulho na literatura . . .
  25. 25. % U.S. Mulheres com quantidades insuficientes de nutrientes Arab L, Carriquiry A, Steck-Scott S, Gaudet MM. Ethnic differences in the nutrient intake adequacy of premenopausal US women: results from the Third National Health Examination Survey. J Am Diet Assoc 2003; 103:1008-14.
  26. 26. = 2 maçãs (frutas) e legumes de 3-4 pela CDC
  27. 27. 4 – 13 porções de frutas e vegetais por dia, dependendo das necessidades de energia
  28. 28. Cf: http://www.veganforum.com/forums/showthread.php?t=3532
  29. 29. América do Norte 85% América do Sul 76% Asia 76% Africa 74% Europa 72% Australia 55% % de depleção de mineral do solo nos últimos 100 anos por continente Source: UN Earth Summit Report 1992
  30. 30. Se sabemos todas essas coisas... Por que não fazemos nada a respeito (com nossas carreiras, ou práticas, nossas vidas, e vidas dos pacientes)?
  31. 31. Fatores aprisionando os médicos & HCP’s • “Fazer, fazer, fazer.” (Michael Gerber, The E- Myth) • PressionadoTempo– – Tempo mínimo para pensar ou planejar – Provavelmente ADRENALMENTE esgotado já, talvez com qualidade inferior na tireóide e hormônios sexuais – Dica- Faza um examen laboratórial ! • Comprometido com “despesas gerais" • Não podemos "arriscar.“ Preso por “arranjos de painel do provedor", incluindo as taxas de desconto.
  32. 32. Derrotando o Fator FUDD ™ • F ear (medo) • U ncertainty (incerteza) • D oubt (dúvida) • D ESPAIR: (desespero) – Não sei por onde começar, não sei como testar, não sei como interpretar os exames de laboratórios, com medo de "machucar" o paciente.
  33. 33. FAZENDO A TRANSIÇÃO • Deve DECIDIR – Tem que ter informação (e.g., este final de semana) – Deve ter a INTROSPECÇÃO • Deve ter alguma coisa legítima para oferecerStart PEQUENO -tanto com intervenções e testes E.g, ¼ grain Armour, or Cytomel 5 MICROgramas, ou Cortef 5 mg duas vezes diários, Testosterona aprovada pela ANVISA para homens – Exemplo: Teste de ácidos orgânicos e IgG • EDUQUE-SE – Congressos da IMMH – AAMG – American Age Management Medicine Group; Institute for Functional Medicine. For hormones – Neal Rouzier & World Link Medical • Encontre um mentor (s) – comece aqui
  34. 34. Desenvolvimento de Marketing & Prática • Manter a excelência em alopatia, Osteopatia, quiropraxia ou medicina naturopata) – (base de conhecimento, prescrevendo, cirurgia) – (“Seja capaz de debater as grandes questões.” – Jim Rohn) • Saiba seu material [novo]! • Não falar mal da concorrência. • Dar palestras CME e sobre suas objecção com referências. • Clareza espiritual e ética.
  35. 35. “Você pode ter tudo na vida que você quiser se você ajudar o suficiente outras pessoas a conseguem o que elas querem.” - Zig Ziglar O que os pacientes querem? • ser tratados com respeito • Não ter que esperar! • Sentir-se MELHOR • Ter ESPERANÇA. • Não ser deixado. • NÃO ter seu dinheiro disperdiçado.
  36. 36. $5,000 em sabedoria em uma página – by Jay Abraham • Reversão de risco • “USP” – proposição de venda original • Definir os critérios de compras • Três maneiras para mais lucro: – Preço mais alto – Mais frequência – Itens adicionais Focus: “Be able to treat your clients (or patients) as dear and valued friends.” - Jay Abraham
  37. 37. Jay Abraham References (recomendado) www.amazon.com
  38. 38. Evansville Courier & Press: May 29, 2006 References: www.pharmanexmd.com ; www.slideshare.net/lcadymd; Dr. Oz show on YouTube: http://www.youtube.com/watch?v=rX4oxxGWi_8
  39. 39. Edifícando CWI - o que tem funcionado • Sendo legal com os pacientes (atender em tempo, educado, elogiando sobre questões, não ser rude, ou abrasivo, colocar-se em seus sapatos, etc.) Ser bom e obter resultados. SER O MELHOR! • Ser transparente– give’em their labs. – Escreva sobre elas. Tirar fotos. Leve tempo (e BILL FOR IT). – Cenegenics model • Se adequadamente auto protetores de seu tempo e talentos.“Se eles aparecerem, cobre a eles.” – Dan Kennedy.
  40. 40. Seja incrível! NOVA referência.
  41. 41. MARKETING – o que tem e não tem dado certo Funciona : • Recomendações de boca em boca • Seminários públicos • Página de Web site • Indo para consultorios de Médicos/ PESSOALMENTE • Coisas grátis – oportunidades de Relações públicas • IR a lugares e fazer NETWORKING Nao funciona : • Publicidade paga (revistas impressas, TV) • O que eu não tentei: Consultores de marketing, anúncios de rádio Novas iniciativas: •Proprietários, websites pagos •“SEO” – optimização do Search engine (Willie Sutton principle)
  42. 42. Recursos adicionais– apostilas disponíveis no final da palestra • “Os 10 mandamentos de Marketing uma prática médica"– Cady (folheto, gratuito)
  43. 43. From Chet Holmes - Grow Your Business 10X web presentation
  44. 44. Sucesso e fracasso (Jim Rohn) e quanto a você? Só tens um corpo. “Erros de julgamento” – Comida com alto índice glicêmico, nenhum exercício, nutrição pobre, não há exames laboratoriais e "vôo cego", suplementação nula ou péssima, prática de alto estresse. “Disciplinas boas” – dieta adequada, laboratórios, suplementação, exercício, hormônios. Gestão do
  45. 45. "Se você tem conhecimento, deixe os outros acender suas velas no seu conhecimento." - Margaret Fuller (May 23, 1810 - July 19, 1850) (Americana, ativista dos direitos da mulher, crítica e jornalista) Desejo-lhe tudo de bom! Boa sorte!
  46. 46. Informações de contato: Louis B. Cady, M.D. www.cadywellness.com www.Facebook/cadywellness www.TMS-relief.com Escritório: 812-429-0772 E-mail: lcady@cadywellness.com 4727 Rosebud Lane – Suite F Interstate Office Park Newburgh, IN 47630 (USA) Download from iTunes or Android App store now! www.slideshare.net/lcadymd -para todas as imagens de Powerpoint
  47. 47. Algumas referências extras seguir…

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