Etiopatogenia de los tipos de anemia vistos en Medicina

1. ANEMIA Dra. Milagros Trujillo Neciosup Medicina Interna U.N.T. H.R.D.T. 23/07/07

2. DEFINICIÓN

4. Hemoglobina

5. Eritropoyesis i

9. Constantes corpusculares: Indica si los GR son homogéneos (<15%) o heterogéneos Indice de dispersión eritrocitaria (%) RDW o IDE Es la relación entre el peso de la Hb y el Hto. Concentración de la HCM (32-36%) Es el contenido medio (peso) de la Hb en los hematíes. Hemoglobina Corpuscular Media (20-33pg) Es la media del volumen de los hematíes. Volumen Corpuscular Medio (80-96 f L)

10. Reticulocitos

14. eliptocito

15. Drepanocito(an.falciforme)

16. CLASIFICACIÓN

18. Anemias Hipoarregenerativas Ferropénica Inadecuada utilización de hierro (inflam) Déficit de ácido fólico Déficit de vitamina B12 Deficits carenciales Infecciones Tóxico medicamentosas Infiltración neoplásica Alteración en el microambiente medular Aplasia medular Eritroblastopenia Sindrome mielodisplásicos Anemia diseritropoyética Alteración en precursores medulares

19. Anemias Regenerativas Inmune: por cuerpos calientes o fríos. No inmune: Macroangiopática, microangiopática, parásitos, tóxicos. Hemólisis de causa extracorpuscular Congénitas: Alteraciones en la membrana GR, Alteraciones en la HB, Alteraciones enzimáticas. Adquiridas: HPN Hemólisis de causa corpuscular Hemorragias agudas o crónicas

20. Anemia microcítica *Anemia ferropénica *Anemia de procesos inflamatorios crónicos *Alteraciones de hemoglobina: talasemia *Anemia asociada a hipotiroidismo *Anemia sideroblástica

21. Anemia normocítica *Anemia de enfermedad crónica *Anemia por mala utilización de hierro.

22. Anemia macrocítica * Artefactural: Hiponatremia, hiperglicemia, paraproteina *Macrocitosis secundaria: Tabaco, alcohol, fármacos, EPOC, idiopático. * Aumento de superficie eritrocitaria: hepatopatía, dislipidemia, postesplenectomía. * Macrocitosis por reticulocitosis: anemia postsangrado, anemia hemolítica, * A. macrocítica: Deficit de vitamina B12, déficit de ácido fólico, hipotiroidismo, sindrome mielodisplásicos.

23. CUADRO CLÍNICO

25. Curva de disociación de la Hb

26. Debilidad Fatiga a esfuerzos leves o moderados Astenia Palidez mucocutánea Síntomas Generales: Palpitaciones Soplo sistólico funcional Taquicardia Sistema cardiovascular

27. Cefalea Vértigos Alteraciones de conducta Coma por anoxia Desorientación Alteraciones visuales Neurológico Edemas por retención hídrica Náuseas Alteraciones del ritmo menstrual Otros

29. Coiloniquia

30. Queilitis angularis

31. Glositis atrófica

33. A. FERROPÉNICA

39. ABSORCION DE VITAMINA B12

40. ABSORCIÓN DE FOLATOS

46. GRACIAS