Este documento discute a urticária e o angioedema. Ambos são causados pela liberação de histamina por células da pele chamadas mastócitos, resultando em erupções cutâneas com coceira e inchaço. O documento descreve os sintomas, classificação, diagnóstico e tratamento da urticária e do angioedema.
1. FUNDAÇÃO “PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS” -
FUPAC
ORGANIZAÇÃO DE ENSINO SUPERIOR
FACULDADE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS DE
ITAJUBÁ
Urticária e Angioedema
Trabalho apresentado ao prof.
MSc. Luiz Prudêncio Santos, na
disciplina de Imunologia, no 4º
período do curso de Enfermagem,
para obtenção de pontos.
Equipe: Edna, Fernanda Dias, Inaiara
2. OBJETIVO
Este trabalho foi elaborado para ajudar a
compreender melhor a urticária e o
angioedema e informá-los sobre o que são,
o que os provocam, o que podemos fazer
acerca delas e onde pode encontrar mais
informações.
3. INTRODUÇÃO
Urticária é uma lesão cutânea formada por pápulas
circundadas por eritema, associadas a prurido, que
usualmente desaparecem em 24 horas.
Angioedema (antigamente denominado de edema
angioneurótico) caracteriza-se por inchaços causados por
edema da camada profunda da derme ou da submucosa. A
pele que recobre o inchaço tem aparência normal.
4.
5. SINTOMATOLOGIA
As lesões urticarianas são muito pruriginosas e têm uma
elevação clara central (pápula) cercada por eritema.
Essas lesões são tipicamente arredondadas e circunscritas.
Caracteristicamente, as lesões urticarianas clareiam com a
pressão e, na maioria das vezes, desaparecem em 24 horas
sem deixar lesão na pele.
O angioedema comumente acompanha a urticária e é
resultante do mesmo processo inflamatório que causa a
pápula, entretanto este não é acompanhado de eritema
circundante.
6. CLASSIFICAÇÃO
Lesões com duração menor do que seis semanas são
consideradas agudas; episódios que persistem além de seis
semanas são chamados de crônicos.
A urticária aguda pode ser dividida em dois tipos,
dependendo da velocidade de formação da pápula e do seu
tempo de duração.
A urticária crônica caracteriza-se por infiltrado
perivascular não necrosante de células mononucleares com
variável acúmulo de eosinófilos, neutrófilos e mastócitos
7.
8. O que provoca a urticária e o
angioedema?
Ambos são provocados pela libertação de
histamina por células da pele designadas
mastócitos.
9. Quais são os sintomas da
urticária e do angioedema?
Embora a urticária possa causar perturbação pelo
comichão e pelo seu aspecto, não tem efeito direto
na saúde geral. Em casos raros, o inchaço do
angioedema pode afetar a língua ou a garganta,
causando dificuldade em respirar ou engolir. Isto
pode causar alarme, mas raramente põe a vida em
risco, exceto em alergias agudas a alimentos ou
medicamentos ou na forma hereditária rara de
angioedema.
10. Qual é o aspecto da urticária e
do angioedema ?
Uma característica importante da urticária é o fato
de as lesões individuais desaparecerem
normalmente em menos de um dia e durarem
frequentemente apenas algumas horas. Contudo,
por vezes deixam nódoas negras, sobretudo nas
crianças. Podem então aparecer novas pápulas em
outras áreas.
11. As erupções claras ou rosadas e mais
profundas do angioedema ocorrem mais
frequentemente nas pálpebras, nos lábios e
às vezes na boca, mas podem surgir em
qualquer local.
Não costumam provocar comichão e
tendem a atenuar-se em poucos dias. Se as
mãos e os pés forem afetados, pode sentir
aperto e dor.
12. Como se diagnostica a urticária ?
Na urticária aguda os exames são
geralmente desnecessários. Por vezes,
quando se suspeita de reação alérgica, pode
efetuar-se uma análise ao sangue específica
para detectar anticorpos na corrente
sanguínea ou um dermatologista ou
alergologista pode realizar um teste
epicutâneo.
13. Na urticária crônica é raro a alergia ser a
causa, pelo que não são necessários testes
alérgicos de rotina. Numa pequena
percentagem de pessoas os alimentos,
corantes e conservantes parecem agravar a
urticária e pode valer a pena manter um
diário alimentar. Estas substâncias podem
ser evitadas na dieta para verificar se a
doença melhora e, posteriormente, ser
reintroduzidas para confirmar se são ou não
a causa da urticária.
14. Qual é o tratamento da
urticária e do angioedema ?
Os anti-histamínicos bloqueiam o efeito da
histamina e reduzem a comichão e a erupção na
maioria das pessoas, mas não aliviam totalmente a
urticária.
Um tipo de anti-histamínico relacionado,
normalmente utilizado no tratamento de úlceras do
estômago, pode ser acrescentado aos anti-
histamínicos convencionais para tratar a pele.
15. Preparações tópicas como a loção de calamina ou
de mentol em creme aquoso podem ter um efeito
calmante.
Ocasionalmente, podem ser receitados esteroides
orais por um período breve para tratar crises
graves de urticária aguda e crônica, mas
geralmente não são necessários.
Serviços especializados de dermatologia e
alergologia estão a utilizar novos tratamentos que
atuam através da supressão do sistema imunitário.
16.
17. Onde podemos encontrar mais
informações sobre a urticária e
o angioedema?
http://www.fmrp.usp.br/cg/novo/images/pdf/conteud
http://www.bad.org.uk/Portals/_Bad/Patient
%20Information%20Leaflets%20(PILs)/Translations/
[Portuguese]%20Urticaria%20and%20Angioedema
%20Update%20Mar%202009.pdf