Las lentes intraoculares se han desarrollado a lo largo de la historia para corregir defectos de refracción y mejorar la visión. Actualmente existen diferentes tipos de lentes intraoculares como las monofocales, multifocales y tóricas, las cuales se insertan quirúrgicamente en la cámara posterior del ojo para reemplazar el cristalino opacificado o corregir defectos refractivos. Las lentes han evolucionado en diseño y tecnología para proveer una visión clara a distintas distancias sin necesidad

1. LENTES INTRAOCULARES (LIO)
MR1 ENRIQUE WALTER LÓPEZ CARPIO

2. HISTORIA
• Primera operación extracapsular de la catarata fue realizada por
Daviel en el siglo XVIII
• Todos los intentos de corregir la refracción residual después de la
cirugía de cataratas habían sido un fracaso
• segunda mitad del siglo XX la comunidad científica internacional
conoce a partir de los trabajos del Dr. Harold Ridley la idea de
sustituir el cristalino opacificado mediante una prótesis
• Ridley realiza el 29 de Noviembre de 1949 la primera cirugía
moderna de catarata con implantación de una lente intraocular;
iniciándose de este modo, la era de la implantología ocular

3. HISTORIA
• Surgió una nueva generación de lentes, conocida
como lentes de cámara anterior, tenían como
inconveniente la aparición de daño corneal
• La tercera generación, lentes de cámara anterior con
fijación en iris (lente de Worst)
• lentes de cuarta generación Al comienzo de los años
70regresa a la idea original de Ridley de implantar la
lente en cámara posterior con la utilización de
elementos estabilizadores evoluciona la cirugía a la
facoemulsificación. Los diseños de las lentes mejoran
aumentado la estabilidad y el centrado dentro del
saco capsular. Aparecen lentes multifocales,
bifocales,
• acomodativas, asféricas, tóricas, de bordes rectos,
monobloque, de plato, para microincisión, con filtro
amarillo…

4. DEFINICIÓN
Una lente intraocular es una lente artificial de silicona o
acrílica, la mayor parte convergente, que se implanta
quirúrgicamente dentro del ojo con el fin de corregir o mejorar
el enfoque afectado por una disfunción de:
 cristalino
 el sistema de acomodación
 la forma de la córnea

5. POR SU USO
Pseudofáquicas Fáquicas
POR INSERCION
De cámara anterior De cámara posterior
POR ENFOQUE
Monofocales Multifocales Tóricas
LIO
TIPOS DE LIO

6. POR SU LUGAR DE INSERCION Y USO
1. Pseudofáquicos
Se colocan en el saco capsular cristaliniano, o entre la cápsula
anterior y posterior del cristalino y que se usan para sustituir el
cristalino que se ha extraído (o lensectomía) por estar anómalo,
generalmente opaco (Catarata) o que se extrae aunque esté
transparente, para corregir defectos refractivos (lensectomía
refractiva) como la miopía, hipermetropía o astigmatismo.
2. Fáquicos
Se implantan para complementar el cristalino, es decir sin
extraerlo, generalmente como tratamiento de defectos de
refracción graves como ametropía y presbicia o casos de miopías
altas o muy altas y de hipermetropías altas.

7. POR SU LUGAR DE INSERCION Y USO
También pueden indicarse en casos con graduaciones no tan
altas pero en los que ciertas características de la córnea no
permitan el tratamiento con láser, o para los cuales no es
factible la aplicación de otros tratamientos como lentes
correctores externos o cirugía refractiva del tipo de la
queratomileusis o de LASIK
3. Por su lugar de insertación
• Cámara anterior, delante del cristalino,
• De cámara posterior, entre el iris y el cristalino (el más
usado: Lentes intraoculares de cámara posterior (ICL)) o
epicapsulares y en el surco ciliar, y lentes intracapsulares
(los pseudofáquicos).

8. POR SU ENFOQUE
Y por la forma de afectar el enfoque son:
 Lentes mono focales : Las lentes intraoculares mono focales
pueden utilizarse para otorgar un punto de enfoque claro a
distancia o de cerca, pero puede elegirse sólo un punto de
enfoque y requieren complementarse con lentes externos o
gafas.
 Lentes multifocales,: Las lentes intraoculares multifocales
evitan la necesidad de gafas ya que brindan dos o más puntos
de enfoque, pero a expensas de claridad
Le brindan al paciente la posibilidad de tener una excelente
visión lejana, intermedia y cercana al mismo tiempo, y a su
vez pueden ser:

9. • Refractivas: con varias zonas ópticas en la lente intraocular.
• Difractivas apodizadas : con tramos difractivos graduales sobre
el implante de la lente intraocular que crean una transición
suave entre los puntos focales.
• Acomodativas: con un punto focal, pero funcionan como si
fuera una LIO multifocal al estar diseñadas con una articulación
similar a la mecánica del cristalino y mediante la acción de los
músculos del ojo, el único punto focal puede variar para enfocar
objetos a diversas distancias

10. LIO MONOFOCALES
• La superficie refractiva es única, sólo enfocan en un
punto
• Habitualmente se realizan cálculos para que el punto
de enfoque sea el infinito, es decir, que la visión
lejana sea buena sin necesidad de corrección óptica
• Óptica asférica, mejora sensibilidad al contraste
• filtro UV, proteger la macula i EPR

12. LIO multifocal
• Son lentes intraoculares cuya principal característica
es la capacidad de enfocar a varias distancias, es
decir, el paciente tiene la capacidad para ver bien sin
gafas tanto de lejos como de cerca
• 2 tipos 1. LIO refractivas
2. LIO difractivas

13. • Las LIO refractivas → con anillos concéntricos alternantes
con distinto poder dióptrico (foco de visión lejana y
cercana)
• Las lentes difractivas consiguen su capacidad multifocal a
través de una óptica con prisma concéntricos. Cada uno
de ellos consigue dividir la luz en dos, dependiendo de la
altura y anchura de cada uno de estos prismas se
consigue que un haz de luz enfoque para visión lejana y
otro para visión cercana

19. Lentes intraoculares premium tóricas.
• Son lentes intraoculares que permiten corregir pequeños y grandes
astigmatismo que hasta ahora no era posible.
• La fabricación de estas lentes es compleja y muchas veces
• funcionan con pedidos personalizados.
• Existe mayor complejidad quirúrgica ya que hemos de conseguir
colocar la lente en su eje, es decir, precisar con exactitud su
posición final. Esto lo conseguimos gracias a unas marcas en la
óptica de la lente que nos ayuda a su orientación.
• En el mercado existen lentes tóricas desde hace años, pero no ha
sido hasta ahora cuando este tipo de cirugía se ha convertido en
habitual gracias al perfeccionamiento de los diseños en las lentes
actuales que aseguran una estabilidad total a corto y largo plazo sin
la necesidad de cirugías complejas

22. Lentes intraoculares premium multifocales-tóricas.
• Probablemente son las lentes de mayor tecnología del mercado.
• Presentan diseños estables, plegables. Corrigen el astigmatismo de la
misma forma y con la misma precisión que las lentes tóricas y
• además enfocan tanto para visión lejana como para visión cercana
mediante la tecnología difractiva.
• el principal inconveniente de esta lente sigue siendo el precio, poco
asequible para muchos de nuestros bolsillos. El proceso quirúrgico es tan
sencillo como en cualquier otra lente. Así que este es el presente y el
futuro inmediato para pacientes con graduaciones complejas que hasta
ahora era imposible de solucionar