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FACULDADE DE SAÚDE IBITURUNA - FASI
4° PERÍODO DE NUTRIÇÃO
DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
PROFESSOR(A): BRUNA
Avaliação nutricional e
envelhecimento
Dezembro,2013
ACADÊMICOS:
 Andreia Lima
 Fernando
 Keylla Tayne
 Milene Naianny
 Ruth Jessica
INTRODUÇÃO
Tem-se registrado envelhecimento mundial das populações1. Este fato
gera maior necessidade em aprofundar a compreensão sobre o papel da
nutrição na promoção e manutenção da independência e autonomia dos
idosos.
A determinação do diagnóstico nutricional e a identificação dos fatores
que contribuem para tal diagnóstico no indivíduo idoso são, portanto,
processos fundamentais, mas complexos. A complexidade se deve à
ocorrência de diversas alterações, tanto fisiológicas quanto patológicas,
além de modificações de aspectos econômicos e de estilo de vida, entre
outros, com o avançar da idade.
OBJETIVO
Contribuir para o estudo nutricional do indivíduo
idoso, discutindo os principais aspectos
relacionados à avaliação do seu estado
nutricional, dando ênfase aos indicadores e
critérios de avaliação mais apropriados para esse
grupo etário, considerando as modificações
inerentes ao processo de envelhecimento.
I N D I C A D O R E S D E D I A G N Ó S T I
C O N U T R I C I O N A L
Exames bioquímicos
 albumina,
 transferrina,
 hematócrito,
 hemoglobina,
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I N D I C A D O R E S D E D I A G N Ó S T I
C O N U T R I C I O N A L
Sinais clínicos nutricionais
 A púrpura senil
 cegueira noturna
Arco senil
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
Antropométrica:
 Peso
Equações para estimativa do peso a partir de medidas
corporais:
Homem: (0,98 x CP) + (1.16 x comprimento da perna) + (1,73 x CB) +
(0,37 x PCSE) - 81,69
Mulher: (1,27 x CP) + (0,87 x comprimento da perna) + (0,98 x CB) +
(0,4 x PCSE) - 62,35
 Altura (decréscimo de 2cm a 3cm/década)
As razões para este declínio são: achatamento das vértebras, redução
dos discos intervertebrais, cifose dorsal, escoliose, arqueamento dos
membros inferiores e/ou achatamento do arco plantar.
Equações para estimar estatura de idosos a partir do comprimento da
perna:
Homem: [2,02 x comprimento da perna] – [0,04 x idade] + 64,19
Mulher: [1,83 x comprimento da perna] – [0,24 x idade] + 84,88
 Circunferências
Circunferência de braço
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 Dobras cutâneas
Prega cutânea subescapular
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
 Composição corporal
Com o envelhecimento ,ocorre aumento na gordura
total e redução de tecido muscular.essas
modificações no tecido muscular
ocorram,principalmente,em virtude da
alimentação da atividade física e da taxa
metabólica basal.
 Circunferência Muscular do Braço
Equação para estimar tecido muscular
 Prega cutânea subescapular
INDICADORES DE DIAGNÓST ICO
NUTRICIONAL
 Distribuição de gordura corporal
Com o envelhecimento,alem do aumento da
gordura corporal,observa-se redistribuição desse
tecido,havendo diminuição nos membro e acumulo
preferencialmente na região abdominal.
 Circunferência da cintura
A medida da circunferência da cintura
tem sido proposta como um dos
melhores preditores antropométricos
de gordura visceral.
Razão Cintura-Quadril (RCQ)
 Outro indicador bastante utilizado na avaliação
do tipo de distribuição de gordura corporal é a
razão cintura-quadril (RCQ); entretanto, estudos
têm encontrado associação moderada entre este
indicador e o acúmulo abdominal de gordura.
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
 Massa corporal
Tem como finalidade avaliar a massa corporal em
relação à altura.
IMC= Peso
(H)2
 A OMS propõe a utilização de pontos de corte propostos pra
o adulto jovem.
o IMC<20kg/m2 é o ponto de corte adotado para
classificar o idoso como apresentando magreza.
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
 Alterações nos tecidos de elasticidade e
compressibilidade
Com a perda de água corporal, redução do tecido muscular
e diminuição da gordura nos membros, ocorre perda da
elasticidade e maior compressibilidade dos tecidos,
interferindo na verificação das pregas cutâneas, levando
a uma dificuldade de separar tecido adiposo do muscular.
Então o uso de fita métrica e medidas de circunferência e
recomendado desde que se leve em consideração os
limites citados anteriormente.
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
 Dados de referência não muito específicos para
população idosa
 A avaliação nutricional do idoso apresenta limitações também em
relação aos dados e padrões de referência para as medidas
antropométricas. Atualmente, a OMS recomenda para a avaliação
nutricional do indivíduo idoso, inclusive nas nações em
desenvolvimento, a utilização dos dados de referência do NHANES
III (Tabelas 3 e 4), sem limite superior de idade (60 e mais) e com
metodologia padronizada
INDICADORES QUE EXPLICAM O DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL
 É fundamental que, além da identificação do
diagnóstico nutricional, sejam investigados os
fatores que podem explicar o diagnóstico
encontrado. Isto permitirá uma intervenção
nutricional adequado.
PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO
ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.
 Relacionados à idade:
 Sensibilidade olfativa diminuída
 Sensibilidade gustativa diminuída
 Supressão do apetite
 Dietéticos:
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PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO
ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.
 Médicos:
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 Problemas na cavidade oral
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 Psiquiátricos:
 Demência
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 Distúrbio de comportamento
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PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO
ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.
 Sociais: Pobreza Isolamento emocional Viver só
Conhecimento nutricional insuficiente
 Estilo de vida:
Redução da atividade física
Tabagismo
CONCLUSÃO
A avaliação nutricional do idoso necessita ser
realizada a partir de uma associação de
indicadores, tendo em vista que cada um apresenta
limitações, as quais devem ser complementadas.
Os critérios de diagnóstico e dados de referência
devem ser bastante específicos em razão das
alterações que geralmente acompanham o
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Avaliação nutricional idosos indicadores envelhecimento

  • 1. FACULDADE DE SAÚDE IBITURUNA - FASI 4° PERÍODO DE NUTRIÇÃO DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL PROFESSOR(A): BRUNA Avaliação nutricional e envelhecimento Dezembro,2013
  • 2. ACADÊMICOS:  Andreia Lima  Fernando  Keylla Tayne  Milene Naianny  Ruth Jessica
  • 3. INTRODUÇÃO Tem-se registrado envelhecimento mundial das populações1. Este fato gera maior necessidade em aprofundar a compreensão sobre o papel da nutrição na promoção e manutenção da independência e autonomia dos idosos. A determinação do diagnóstico nutricional e a identificação dos fatores que contribuem para tal diagnóstico no indivíduo idoso são, portanto, processos fundamentais, mas complexos. A complexidade se deve à ocorrência de diversas alterações, tanto fisiológicas quanto patológicas, além de modificações de aspectos econômicos e de estilo de vida, entre outros, com o avançar da idade.
  • 4. OBJETIVO Contribuir para o estudo nutricional do indivíduo idoso, discutindo os principais aspectos relacionados à avaliação do seu estado nutricional, dando ênfase aos indicadores e critérios de avaliação mais apropriados para esse grupo etário, considerando as modificações inerentes ao processo de envelhecimento.
  • 5. I N D I C A D O R E S D E D I A G N Ó S T I C O N U T R I C I O N A L Exames bioquímicos  albumina,  transferrina,  hematócrito,  hemoglobina,  contagem total de linfócitos,  colesterol total e frações
  • 6. I N D I C A D O R E S D E D I A G N Ó S T I C O N U T R I C I O N A L Sinais clínicos nutricionais  A púrpura senil  cegueira noturna
  • 8. INDICADORES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL Antropométrica:  Peso Equações para estimativa do peso a partir de medidas corporais: Homem: (0,98 x CP) + (1.16 x comprimento da perna) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) - 81,69 Mulher: (1,27 x CP) + (0,87 x comprimento da perna) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) - 62,35
  • 9.  Altura (decréscimo de 2cm a 3cm/década) As razões para este declínio são: achatamento das vértebras, redução dos discos intervertebrais, cifose dorsal, escoliose, arqueamento dos membros inferiores e/ou achatamento do arco plantar. Equações para estimar estatura de idosos a partir do comprimento da perna: Homem: [2,02 x comprimento da perna] – [0,04 x idade] + 64,19 Mulher: [1,83 x comprimento da perna] – [0,24 x idade] + 84,88
  • 10.  Circunferências Circunferência de braço Circunferência de panturrilha  Dobras cutâneas Prega cutânea subescapular
  • 11. INDICADORES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL  Composição corporal Com o envelhecimento ,ocorre aumento na gordura total e redução de tecido muscular.essas modificações no tecido muscular ocorram,principalmente,em virtude da alimentação da atividade física e da taxa metabólica basal.
  • 12.  Circunferência Muscular do Braço Equação para estimar tecido muscular  Prega cutânea subescapular
  • 13. INDICADORES DE DIAGNÓST ICO NUTRICIONAL  Distribuição de gordura corporal Com o envelhecimento,alem do aumento da gordura corporal,observa-se redistribuição desse tecido,havendo diminuição nos membro e acumulo preferencialmente na região abdominal.
  • 14.  Circunferência da cintura A medida da circunferência da cintura tem sido proposta como um dos melhores preditores antropométricos de gordura visceral. Razão Cintura-Quadril (RCQ)  Outro indicador bastante utilizado na avaliação do tipo de distribuição de gordura corporal é a razão cintura-quadril (RCQ); entretanto, estudos têm encontrado associação moderada entre este indicador e o acúmulo abdominal de gordura.
  • 15.
  • 16. INDICADORES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL  Massa corporal Tem como finalidade avaliar a massa corporal em relação à altura. IMC= Peso (H)2  A OMS propõe a utilização de pontos de corte propostos pra o adulto jovem. o IMC<20kg/m2 é o ponto de corte adotado para classificar o idoso como apresentando magreza.
  • 17. INDICADORES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL  Alterações nos tecidos de elasticidade e compressibilidade Com a perda de água corporal, redução do tecido muscular e diminuição da gordura nos membros, ocorre perda da elasticidade e maior compressibilidade dos tecidos, interferindo na verificação das pregas cutâneas, levando a uma dificuldade de separar tecido adiposo do muscular. Então o uso de fita métrica e medidas de circunferência e recomendado desde que se leve em consideração os limites citados anteriormente.
  • 18. INDICADORES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL  Dados de referência não muito específicos para população idosa  A avaliação nutricional do idoso apresenta limitações também em relação aos dados e padrões de referência para as medidas antropométricas. Atualmente, a OMS recomenda para a avaliação nutricional do indivíduo idoso, inclusive nas nações em desenvolvimento, a utilização dos dados de referência do NHANES III (Tabelas 3 e 4), sem limite superior de idade (60 e mais) e com metodologia padronizada
  • 19.
  • 20.
  • 21. INDICADORES QUE EXPLICAM O DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL  É fundamental que, além da identificação do diagnóstico nutricional, sejam investigados os fatores que podem explicar o diagnóstico encontrado. Isto permitirá uma intervenção nutricional adequado.
  • 22. PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.  Relacionados à idade:  Sensibilidade olfativa diminuída  Sensibilidade gustativa diminuída  Supressão do apetite  Dietéticos:  Ingestão inadequada de alimentos
  • 23. PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.  Médicos:  Doenças  Efeitos farmacológicos  Problemas na cavidade oral  Incapacidade funcional  Psiquiátricos:  Demência  Depressão  Distúrbio de comportamento  Anorexia nervosa  Alcoolismo
  • 24. PRINCIPAIS FATORES QUE INTERFEREM NO ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO.  Sociais: Pobreza Isolamento emocional Viver só Conhecimento nutricional insuficiente  Estilo de vida: Redução da atividade física Tabagismo
  • 25. CONCLUSÃO A avaliação nutricional do idoso necessita ser realizada a partir de uma associação de indicadores, tendo em vista que cada um apresenta limitações, as quais devem ser complementadas. Os critérios de diagnóstico e dados de referência devem ser bastante específicos em razão das alterações que geralmente acompanham o processo de envelhecimento.
  • 26. ''que teu alimento seja seu remédio,e que sue remédio seja seu alimento''