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Sistema Digestivo 2
TRACTO DIGESTIVO
 Digestión principal de los alimentos.
 Absorción de los productos finales de la digestión.
 Absorción de los líquidos ingeridos y reabsorción de
los líquidos segregados.
 Comprende:
 Estómago
 Intestino delgado (duodeno, yeyuno, ileon).
 Intestino grueso (ciego, apéndice, colon, y recto).
PROCESOS
PARTES DEL T.D
TRACTO DIGESTIVO
CAPAS O TUNICAS
 LA MUCOSA DIGESTIVA
 Está compuesta por epitelio de revestimiento, lámina
propia, muscular de la mucosa. Es el componente mas
variable del tracto digestivo.
 El área superficial de las vías digestivas aumenta
mediante la formación de pliegues y glándulas.
 CAPA SUB MUCOSA
 Contiene vasos, nervios y plexos nerviosos
especializados (plexo de Meissner y plexo de
Auerbach).
TRACTO DIGESTIVO
CAPAS O TUNICAS
 CAPA MUSCULAR
 Está formado por músculo liso, organizado en capas orientadas
en diferentes direcciones:
1..- Capa Circular Interna ( CI )
2.- Capa Longitudinal Externa. ( LE )
 En realidad están dispuestas en ESPIRAL
 Peristaltismo: Onda de contracción en sentido distal.
 LOS ESFÍNTERES:
 Son engrosamientos musculares localizados en la pared del tubo
digestivo y que actúan como válvulas.
 Se distinguen los siguientes:
1.- Esofagogástrico.
2..- Pilórico: el más importante.
3..- Válvula ileocecal.
4..- Esfínter anal interno.
TRACTO DIGESTIVO
CAPAS O TUNICAS
 LA ADVENTICIA
 Es el revestimiento externo del Tracto Digestivo.
 En la cavidad abdominal, está recubierto por el
peritoneo visceral (mesotelio) denominándose SEROSA
que recubre al estómago, intestino delgado y grueso.
TRACTO DIGESTIVO
 TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO AL T.D.
( GALT: Gut Associated-Lymphoid Tissue).
 Proporciona la defensa inmunológica contra los antígenos
ingeridos.
 En el ILEON los nódulos linfáticos forman las PLACAS
DE PEYER.
 Las Células M (Microfoid) son células epiteliales situadas
sobre los folículos linfoides y las Placas de Peyer. Son
cúbicas o planas que captan macromoléculas antigénicas
y las transportan hacia los linfocitos.
INNERVACIÓN DEL TRACTO
DIGESTIVO
 El tacto digestivo posee dos tipos de inervación:
1.- Inervación intrínseca:
 a) Submucosa : Plexo de Meissner.
 b) Muscular : Plexo de Auerbach.
2.- Innervación extrínseca:
 a) Plexos abdominales parasimpáticos (colinérgicos) que
estimulan la actividad del Músculo liso.
 b) Plexos abdominales simpáticos (adrenérgicos) que inhiben la
actividad del m. liso.
 También recibe inervación SENSORIAL derivados de los núcleos
CRANEALES y MEDULARES.
 Las vísceras son insensibles al dolor. La sensación dolorosa se
debe a la contracción o distensión excesiva del músculo intestinal
o a los nervios sensoriales del peritoneo.
THEODOR BILLROTH
Realizó la primera gastrectomía,
que lleva su nombre, el 29 de
enero de 1881.
ESTOMAGO
 CARACTERISTICAS
 Porción dilatada del tracto digestivo.
 Lugar donde el alimento es macerado y convertido en
una espesa pasta (quimo).
 Existen tres capas musculares en la pared gástrica:
 Presencia de una capa de fibras musculares oblicuas,
situadas por dentro de la capa circular interna.
 Las capas musculares son gruesas y forman arrugas
en la curvatura mayor.
ESTOMAGO
 CARACTERISTICAS:
 El epitelio gástrico segrega ácido clorhídrico, enzimas
digestivas (pepsina) y moco. También contiene una
población de células secretoras de hormonas (renina,
lipasa gástrica).
 Los tipos celulares son:
 Células mucosas.
 Células productoras de ácidos (células oxinticas o
parietales).
 Células productoras de enzimas (células principales o
pépticas).
 Células madre.
 Células entero endocrinas.
CAPAS Y CELULAS DEL
ESTOMAGO
ESTOMAGO
 TIPOS CELULARES:
 LAS CELULAS MUCOSAS
 Tipos: Superficiales y cervicales.
 LAS CELULAS PARIETALES
 Son grandes células piramidales con núcleo central y citoplasma
eosinófilo pálido.
 Posee abundante anhidrasa carbónica que genera los iones H+
para la producción de ácido clorhídrico (HCL).
 LAS CELULAS PRINCIPALES
 Segregan la enzima pepsina. Poseen grandes núcleos basales y
contienen gránulos citoplasmáticos refringentes.
 Los gránulos contienen pepsinógeno que es precursor de la
pepsina.
 La pepsina descompone grandes moléculas proteicas en
péptidos menores.
ULCERA PEPTICA
CELULAS DEL
ESTOMAGO
CELULAS
PARIETALES
CELULAS
PRINCIPALES
CELULAS DEL ESTOMAGO
CELULAS
PRINCIPALES
CELULAS
PARIETALES
ESTOMAGO
 LAS CELULAS MADRE
 Células precursoras de todas las células epiteliales de la mucosa
gástrica.
 Son células pequeñas con núcleos basales ovalados y no presentan
especializaciones citoplasmáticas cuando se hallan en estado
indiferenciado.
 Normalmente en el hombre están presentes en pequeñas cantidades
pero aumentan en caso de lesiones persistentes del epitelio gástrico
(gastritis crónica).
 LAS CELULAS ENDOCRINAS DEL ESTOMAGO
 Son pequeñas y redondeadas y se sitúan sobre la membrana basal
epitelial. Presentan un núcleo redondo central muy teñido y rodeado de
citoplasma claro.
 Algunas segregan serotonina, somatostatina, etc. (región cardial,
corporal y antral).
 Otras son secretoras de gastrina y un péptido similar a la bombesina
(mucosa pilorica).
ESTOMAGO
 MUCOSA GASTRICA
 Puede dividirse en tres zonas histológicas:
 La Zona Superficial: con invaginaciones
denominadas criptas o pozos.
 La Zona Cervical: Es estrecha y esta formada
por células madre inmaduras.
 La Zona Profunda: Esta formado por glándulas
que llegan a contactar con la muscular de la
mucosa.
CANCER DE ESTOMAGO
MUCOSA DEL ESTOMAGO
Capa muscular externaMuscular mucosae
Pliegue submucoso
Peritoneo
Mucosa gástrica Capa muscular interna
CAPAS O TUNICAS DEL
ESTOMAGO
Sistema Digestivo 2
Sistema Digestivo 2
INTESTINO DELGADO
 Es la porción del T.D. donde se realizan los procesos
finales de la digestión.
 Es un órgano largo (6 mts).
 Presenta tres porciones: Duodeno. Yeyuno e ileón.
 La mucosa y la submucosa forman gran cantidad de
PLIEGUES (mas desarrollados en el yeyuno).
 La superficie de los pliegues está cubierto por
VELLOSIDADES que protruyen a la luz intestinal.
 Las glándulas tubulares o CRIPTAS se introducen
desde la base de las vellosidades hasta la muscular
de la mucosa.
INTESTINO DELGADO
 EPITELIO DEL INTESTINO DELGADO
 Se divide en tres zonas funcionales:
1.- Zona de las vellosidades.
2.- Zona de las criptas.
3.- Zona cervical.
 Las células del epitelio son: enterocitos,
células mucosas, células de Paneth, células
endocrinas y células madre.
Sistema Digestivo 2
CAPAS Y CELULAS DEL INTESTINO
DELGADO
INTESTINO DELGADO
 LOS ENTEROCITOS
 Son las células principales de las vellosidades y su
función es absortivas.
 Son células cilíndricas altas con núcleo redondo, oval
y basal.
 Su superficie luminal posee de 2 a 3,000
microvellosidades revestidos por glucocáliz que posee
diversas enzimas como: lactasa, sacarosa, peptidasas,
lipasas, y fosfatasa alcalina.
 LAS CELULAS MUCOSAS O CALICIFORMES
 También llamadas Células en anillo de sello, abundan
en los dos tercios superiores de las criptas y algunas
en las vellosidades.
 Secretan mucinas y son numerosas en el ileon
terminal
INTESTINO DELGADO
 LAS CÉLULAS DE PANETH
 Se localizan en el tercio mas profundo de las criptas.
 Presentan núcleos basales y abundantes gránulos
eosinófilos típicos de las células secretoras de
proteínas.
 Contienen DEFENSINAS que segregan y protegen
contra la infección.
 LAS CÉLULAS ENDOCRINAS
 Se localizan en el tercio inferior de las criptas.
 Sus núcleos son esféricos y su citoplasma claro.
 Segregan diversas HORMONAS: Serotoninas,
enteroglucagón, somatostatina, secretina, gastrina,
motilina, y péptido intestinal vasoactivo (VIP).
Sistema Digestivo 2
CELULAS DE PANETH
INTESTINO DELGADO
 LAMINA PROPIA DEL I.D.
 Se observa mejor en el centro de las vellosidades.
 También sirven de soporte a las criptas glandulares.
 Está formado por colágeno, fibras de reticulina,
fibroblastos y una matriz de glucosaminoglucanos.
 En ella discurren vasos sanguíneos y se ubican los
linfocitos especialmente en las vellosidades.
 Contiene elementos celulares como: células
plasmáticas, eosinófilos, macrófagos y mastocitos.
 LA SUBMUCOSA DEL I.D.
 Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, tejido linfoide y
nervios
INTESTINO DELGADO
ESPECIALIZACIONES REGIONALES
 DUODENO
 Es retroperitoneal. Mide 20 — 25 cms.
 Contiene abundantes glándulas submucosas secretoras de
moco llamadas GLÁNDULAS DE BRUNNER. Éstas
segregan un material mucoide alcalino (pH: 8-9.5 ) que
protegería la mucosa duodenal del quimo ácido y se cree
que segreguen UROGASTRONA ( inhibe la secreción ácida
gástrica ).
 Recibe las secreciones del Hígado y del Páncreas exocrino
 YEYUNO
 Principal lugar de la absorción.
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 ILEON
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Sistema Digestivo 2
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Sistema Digestivo 2

  • 2. TRACTO DIGESTIVO  Digestión principal de los alimentos.  Absorción de los productos finales de la digestión.  Absorción de los líquidos ingeridos y reabsorción de los líquidos segregados.  Comprende:  Estómago  Intestino delgado (duodeno, yeyuno, ileon).  Intestino grueso (ciego, apéndice, colon, y recto). PROCESOS PARTES DEL T.D
  • 3. TRACTO DIGESTIVO CAPAS O TUNICAS  LA MUCOSA DIGESTIVA  Está compuesta por epitelio de revestimiento, lámina propia, muscular de la mucosa. Es el componente mas variable del tracto digestivo.  El área superficial de las vías digestivas aumenta mediante la formación de pliegues y glándulas.  CAPA SUB MUCOSA  Contiene vasos, nervios y plexos nerviosos especializados (plexo de Meissner y plexo de Auerbach).
  • 4. TRACTO DIGESTIVO CAPAS O TUNICAS  CAPA MUSCULAR  Está formado por músculo liso, organizado en capas orientadas en diferentes direcciones: 1..- Capa Circular Interna ( CI ) 2.- Capa Longitudinal Externa. ( LE )  En realidad están dispuestas en ESPIRAL  Peristaltismo: Onda de contracción en sentido distal.  LOS ESFÍNTERES:  Son engrosamientos musculares localizados en la pared del tubo digestivo y que actúan como válvulas.  Se distinguen los siguientes: 1.- Esofagogástrico. 2..- Pilórico: el más importante. 3..- Válvula ileocecal. 4..- Esfínter anal interno.
  • 5. TRACTO DIGESTIVO CAPAS O TUNICAS  LA ADVENTICIA  Es el revestimiento externo del Tracto Digestivo.  En la cavidad abdominal, está recubierto por el peritoneo visceral (mesotelio) denominándose SEROSA que recubre al estómago, intestino delgado y grueso.
  • 6. TRACTO DIGESTIVO  TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO AL T.D. ( GALT: Gut Associated-Lymphoid Tissue).  Proporciona la defensa inmunológica contra los antígenos ingeridos.  En el ILEON los nódulos linfáticos forman las PLACAS DE PEYER.  Las Células M (Microfoid) son células epiteliales situadas sobre los folículos linfoides y las Placas de Peyer. Son cúbicas o planas que captan macromoléculas antigénicas y las transportan hacia los linfocitos.
  • 7. INNERVACIÓN DEL TRACTO DIGESTIVO  El tacto digestivo posee dos tipos de inervación: 1.- Inervación intrínseca:  a) Submucosa : Plexo de Meissner.  b) Muscular : Plexo de Auerbach. 2.- Innervación extrínseca:  a) Plexos abdominales parasimpáticos (colinérgicos) que estimulan la actividad del Músculo liso.  b) Plexos abdominales simpáticos (adrenérgicos) que inhiben la actividad del m. liso.  También recibe inervación SENSORIAL derivados de los núcleos CRANEALES y MEDULARES.  Las vísceras son insensibles al dolor. La sensación dolorosa se debe a la contracción o distensión excesiva del músculo intestinal o a los nervios sensoriales del peritoneo.
  • 8. THEODOR BILLROTH Realizó la primera gastrectomía, que lleva su nombre, el 29 de enero de 1881.
  • 9. ESTOMAGO  CARACTERISTICAS  Porción dilatada del tracto digestivo.  Lugar donde el alimento es macerado y convertido en una espesa pasta (quimo).  Existen tres capas musculares en la pared gástrica:  Presencia de una capa de fibras musculares oblicuas, situadas por dentro de la capa circular interna.  Las capas musculares son gruesas y forman arrugas en la curvatura mayor.
  • 10. ESTOMAGO  CARACTERISTICAS:  El epitelio gástrico segrega ácido clorhídrico, enzimas digestivas (pepsina) y moco. También contiene una población de células secretoras de hormonas (renina, lipasa gástrica).  Los tipos celulares son:  Células mucosas.  Células productoras de ácidos (células oxinticas o parietales).  Células productoras de enzimas (células principales o pépticas).  Células madre.  Células entero endocrinas.
  • 11. CAPAS Y CELULAS DEL ESTOMAGO
  • 12. ESTOMAGO  TIPOS CELULARES:  LAS CELULAS MUCOSAS  Tipos: Superficiales y cervicales.  LAS CELULAS PARIETALES  Son grandes células piramidales con núcleo central y citoplasma eosinófilo pálido.  Posee abundante anhidrasa carbónica que genera los iones H+ para la producción de ácido clorhídrico (HCL).  LAS CELULAS PRINCIPALES  Segregan la enzima pepsina. Poseen grandes núcleos basales y contienen gránulos citoplasmáticos refringentes.  Los gránulos contienen pepsinógeno que es precursor de la pepsina.  La pepsina descompone grandes moléculas proteicas en péptidos menores.
  • 16. ESTOMAGO  LAS CELULAS MADRE  Células precursoras de todas las células epiteliales de la mucosa gástrica.  Son células pequeñas con núcleos basales ovalados y no presentan especializaciones citoplasmáticas cuando se hallan en estado indiferenciado.  Normalmente en el hombre están presentes en pequeñas cantidades pero aumentan en caso de lesiones persistentes del epitelio gástrico (gastritis crónica).  LAS CELULAS ENDOCRINAS DEL ESTOMAGO  Son pequeñas y redondeadas y se sitúan sobre la membrana basal epitelial. Presentan un núcleo redondo central muy teñido y rodeado de citoplasma claro.  Algunas segregan serotonina, somatostatina, etc. (región cardial, corporal y antral).  Otras son secretoras de gastrina y un péptido similar a la bombesina (mucosa pilorica).
  • 17. ESTOMAGO  MUCOSA GASTRICA  Puede dividirse en tres zonas histológicas:  La Zona Superficial: con invaginaciones denominadas criptas o pozos.  La Zona Cervical: Es estrecha y esta formada por células madre inmaduras.  La Zona Profunda: Esta formado por glándulas que llegan a contactar con la muscular de la mucosa.
  • 20. Capa muscular externaMuscular mucosae Pliegue submucoso Peritoneo Mucosa gástrica Capa muscular interna
  • 21. CAPAS O TUNICAS DEL ESTOMAGO
  • 24. INTESTINO DELGADO  Es la porción del T.D. donde se realizan los procesos finales de la digestión.  Es un órgano largo (6 mts).  Presenta tres porciones: Duodeno. Yeyuno e ileón.  La mucosa y la submucosa forman gran cantidad de PLIEGUES (mas desarrollados en el yeyuno).  La superficie de los pliegues está cubierto por VELLOSIDADES que protruyen a la luz intestinal.  Las glándulas tubulares o CRIPTAS se introducen desde la base de las vellosidades hasta la muscular de la mucosa.
  • 25. INTESTINO DELGADO  EPITELIO DEL INTESTINO DELGADO  Se divide en tres zonas funcionales: 1.- Zona de las vellosidades. 2.- Zona de las criptas. 3.- Zona cervical.  Las células del epitelio son: enterocitos, células mucosas, células de Paneth, células endocrinas y células madre.
  • 27. CAPAS Y CELULAS DEL INTESTINO DELGADO
  • 28. INTESTINO DELGADO  LOS ENTEROCITOS  Son las células principales de las vellosidades y su función es absortivas.  Son células cilíndricas altas con núcleo redondo, oval y basal.  Su superficie luminal posee de 2 a 3,000 microvellosidades revestidos por glucocáliz que posee diversas enzimas como: lactasa, sacarosa, peptidasas, lipasas, y fosfatasa alcalina.  LAS CELULAS MUCOSAS O CALICIFORMES  También llamadas Células en anillo de sello, abundan en los dos tercios superiores de las criptas y algunas en las vellosidades.  Secretan mucinas y son numerosas en el ileon terminal
  • 29. INTESTINO DELGADO  LAS CÉLULAS DE PANETH  Se localizan en el tercio mas profundo de las criptas.  Presentan núcleos basales y abundantes gránulos eosinófilos típicos de las células secretoras de proteínas.  Contienen DEFENSINAS que segregan y protegen contra la infección.  LAS CÉLULAS ENDOCRINAS  Se localizan en el tercio inferior de las criptas.  Sus núcleos son esféricos y su citoplasma claro.  Segregan diversas HORMONAS: Serotoninas, enteroglucagón, somatostatina, secretina, gastrina, motilina, y péptido intestinal vasoactivo (VIP).
  • 32. INTESTINO DELGADO  LAMINA PROPIA DEL I.D.  Se observa mejor en el centro de las vellosidades.  También sirven de soporte a las criptas glandulares.  Está formado por colágeno, fibras de reticulina, fibroblastos y una matriz de glucosaminoglucanos.  En ella discurren vasos sanguíneos y se ubican los linfocitos especialmente en las vellosidades.  Contiene elementos celulares como: células plasmáticas, eosinófilos, macrófagos y mastocitos.  LA SUBMUCOSA DEL I.D.  Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, tejido linfoide y nervios
  • 33. INTESTINO DELGADO ESPECIALIZACIONES REGIONALES  DUODENO  Es retroperitoneal. Mide 20 — 25 cms.  Contiene abundantes glándulas submucosas secretoras de moco llamadas GLÁNDULAS DE BRUNNER. Éstas segregan un material mucoide alcalino (pH: 8-9.5 ) que protegería la mucosa duodenal del quimo ácido y se cree que segreguen UROGASTRONA ( inhibe la secreción ácida gástrica ).  Recibe las secreciones del Hígado y del Páncreas exocrino  YEYUNO  Principal lugar de la absorción.  Presenta máximo desarrollo de los pliegues.  ILEON  Gran desarrollo del GALT
  • 35. CAPAS O TUNICAS DEL ILEON