Antihipertensivos UNAH/CURLA/HONDURAS

1. Universidad Nacional Autónoma De Honduras
(Unah)
Centro Universitario Regional Del Litoral Atlántico
(Curla)
Integrante:
Joyce Kerlin Maldonado
Tema :
Antihipertensivos
Diuréticos
Digitalicos
Farmacologia 3
La Ceiba Atlántida 12 de Marzo del 2014.

3. Es una enfermedadcrónica caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea
en las arterias.
Que aumenta el riesgo de que los pacientes sufran
lesiones orgánicas en:
Corazón, Riñones, Encéfalo, La Retina

4. Para bajar la tensión
suelen pasar por
cambios en el estilode
vida, una dieta
equilibrada, ejercicio y
una serie de
tratamientos
disponibles.
TRATAMIENTO

5. PRE- HIPERTENSION
Se define comouna PASentre 120 y 139 mmHg y
una PADentre 80 y 89 mmHg
Se debe iniciartratamientofarmacológico de
pacientes
Pre -Hipertensos con evidencias de lesión orgánica
O Diabetes.

6.  Hipertensión en estadioI: PAS140 a 159 mmHg y unaPAD90 a 99 mmHg
 Hipertensión en estadioII: PAS>160mmHg y un PAD
>100mmHg
 Es necesario comenzar tratamiento farmacológico además de introducir cambios en
el estilode vida parareducirla P/A por debajo de 140/90 mmHg.

7. Los pacientescon unaP/A más de 20/10mmHg
por encimadel valor deseado con el tratamientosuelen necesitar más
de un fármacopara conseguir un control adecuado.
 Los pacientescon unaP/A de 200/120 mmHgo superior necesitan
tratamientoinmediato, ingresohospitalario.

8. TRATAMIENTONO FARMACOLOGICO
Cuando la presión
sanguíneaes
ligeramente superior a
lo normal
PAS entre 120 y 139
mmHg
PAD entre:
80 y 89 mmHg.
Cambios en el
estilo de vida
Dieta equilibrada
Ejercicio.

9. Antagonistabeta
adrenérgico
Antagonistas
del Calcio
Inhibidores de la enzima
convertidorade
angiotensina(IECA)
Diuréticos
Fármacos Adrenérgicos de
acción central
Vasodilatadores de acción
directa

10. CLASE FARMACO
Antagonista beta adrenérgico Atenolo, propanolol, metoprolol.
Antagonistas del calcio Nifedipino, Amlodipina, Diltiazem,
Verapamilo.
Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina
Captopril, Enalapril, Lisinopril.
Bloqueantes del receptor de angiotensina II
Candesartan, Losartan, Telmisartan,
Irbersatan.
Diuréticos
Clorotiazida, Hidroclorotiazida, ,
Furosemida, Espironolactona.
Antagonista beta adrenérgico Doxazosina, Prazosina.
Fármacos adrenérgicos de acción central Clonidina, Guanfacina, Metildopa.
Vasodilatadores de acción directa Hidralazina, Minoxidil.

11. ANTAGONISTA BETA ADRENÉGICOS
Metoprolol
Propanolol
Atenolol

12. ANTAGONISTA BETA
ADRENÉGICOS
Mecanismo de acción
Antagonista ß adrenérgico competitivo, no selectivo, sin
actividad simpaticomimética intrínseca.
Su acción sobre receptores ß1 incluye:
Disminución de la frecuencia cardíaca en reposo y
ejercicio, gasto cardíaco, tensión arterial sisto-diastólica y
reducción de la hipotensión ortostática refleja.
Otros efectos: reducción del flujo simpático aferente a nivel
del SNC y disminución de la secreción de renina.

13. ATENOLOL
 Es un fármacodel grupo de los beta
bloqueantesque se utilizapara relajar los
vasos sanguíneos y la disminución de la
frecuenciacardíacaparamejorar el flujo
sanguíneoy disminuirla presiónarterial.

14. ATENOLOL
Tratamiento
Indicado para:
La Hipertensión arterial
esencial
Anginade pecho
Arritmia
InfartoAgudo de
Miocardio

15. EFECTOS ADVERSOS
Bradicardia
 Frialdaden las extremidades
Letargo
Depresión
 Disnea
 Laringoespasmo.

16. CONSIDERACIONES
En pacientes diabéticos se tendrá presenteque puede
enmascarar la taquicardia, uno de los primeros síntomas de
una reacciónhipoglucémica.
No comenzar el tratamiento con uno de estos fármacos sin
haberlo suspendido, por lo menos 7 días antes:
Antagonista de Calcio: Verapamilo
Antiarrítmicos: Amiodarona

17. Indicación
Control de la HipertensiónArterial
esencial
Profilaxis a largoplazo tras Infarto
Agudode Miocardio (IAM).

18. EFECTOS ADVERSOS
Hipotensión
Insuficiencia cardíaca
congestiva
Disminución del líbido
Erupciones cutáneas
Artralgia
Fiebre
Dolor de garganta
Alucinaciones

19. CONSIDERACIONES
El Propanolol puede modificar los niveles de Glucosa en
sangre, por lo que se recomienda un especial control en
pacientes diabéticos.
No tomar si se tiene Asma.

20. METOPROLOL
INDICACIONES
Hipertensión
arterial
Arritmias
Angina de
pecho
Tratamiento
La prevención del
ataque cardíaco.

21. EFECTOS ADVERSOS
Inflamación en manos o pies
Disnea, Bradicardia
Pérdida del apetito
Orina oscura
Heces fecales de color de arcilla
 Ictericia, palpitaciones.
Sangrado inusual
(nariz, boca, vagina, o recto)
Visión borrosa.

22. EXCRECION
ORINA
ABSORCION
HIGADO

23. CONTRAINDICACIONES.
Hipersensibilidad
Bloqueo Aurícula-ventricular de 2º y 3º grado
Insuficiencia Cardiaca descompensada
(Edema pulmonar, hipotensión)
Bradicardia sinusal
Shock cardiogénico.

24. ANTAGONISTAS DEL CALCIO
Nifedipino
Amlodipina
Diltiazem
Verapamilo

25. Reduce el flujode Calcio a la célulay de esa manera
disminuye la resistencia vascular periférica y así disminuye
la P/A.
Disminuye la respuesta a la angiotensina II (por bloqueo de
la entrada de Calcio necesaria para sus efectos).
 Disminuye la secreción de Aldosterona (porque requiere
Calcio la liberación de la hormona).
MECANISMO DE ACCIÓN

26. Contraindicaciones
Antagonistas del Calcio
Bradicardias
Bloqueos Aurícula - Ventriculo.
Insuficiencia cardíaca sistólica
Enfermedades ulcero pépticas o hemorragia
Digestiva

27. Clases de Antagonistas de Calcio:
Dihidropiridinas
Nifedipino
Amlodipina
Verapamilo.Difenilalquilaminas
Benzotiazepinas Diltiazem

28. LAS DIHIDROPIRIDINAS
Se caracterizan por intensa vasodilatación arterial
periférica y escasa acción cardíaca: la más
prominentees taquicardia, que es efecto
secundario a la vasodilatación.
1.Primera generación y acción corta:
Nifedipino.
2.Segunda generación y acción sostenida:
Amlodipina.

29. NIFEDIPINO
(Primera Generación)
INDICACIÓN:
Hipertensión arterial
Angina de esfuerzo
(Angina estable).

30. EFECTOS ADVERSOS
Dispepsia (digestióndifícil),
Calambres musculares
 Aumentode la emisión de orina
Astenia
Distensiónabdominal
Disfuncióneréctil,
Epistaxis (Hemorragia nasal)
Sequedad de boca.

31. CONTRAINDICACIONES
Alergia a sus componentes.
Shock cardiogénico.
Hipotensión severa
Angina inestable
Cuatro semanas siguientes a Infarto Agudo de Miocardio
Bloqueo AV de 2º y 3er grado.
Excreción: Renal
Absorción: Hígado

32. AMLODIPINO
(Segunda Generación)
Actúa relajandoel músculo liso de la paredarterial,
disminuyendo así la resistencia periférica y, por ende,
reduciendo la presiónarterial.
Indicación
Hipertensiónarterial,
Profilaxis Angina de pecho

33. EFECTOS ADVERSOS
Ginecomastia
Disfuncióneréctil
Rubefacción
Taquicardia
Somnolencia
 Hepatitis
 Ictericia (rara vez)
Cambios en la visióno audición
Inflamaciónde la cara,
labios o lengua.

34. CONTRAINDICACIONES
Angina inestable
Estenosis aórtica,
Shock Cardiogénico.
Excreción: Orina
Absorción: Hepática

35. 2.BENZODIAZEPINAS
Son un grupo de fármacos que
producen enlentecimientode las
funciones nerviosas, por lo que
producen relajación o sensación de
calma.

36. DILTIAZEM (BENZODIAZEPINAS)
Indicación
Hipertensión
Angina estable
Trastornos del ritmo cardiaco.

37. EFECTOS ADVERSOSAstenia
 Bradicardia
Dispepsia
 Insomnio
Rash
Sincope
Amnesia
Marcha anormal
Parestesia
 Petequias,
Alucinaciones
 Nocturia.

38. Contraindicado en pacientes que han tenido
Infartoal miocardio.
C
O
N
T
R
A
I
N
D
I
C
A
C
I
O
N

39. 3. DIFENILALQUILAMINAS
Disminuyen la contractilidad miocárdica induciendo
Vasorrelajación.
Absorción: Hígado
Excreción: Renal

40. VERAPAMILO
(DIFENILALQUILAMINAS)
Indicación
Hipertensión arterial
Angina de pecho.

41. EFECTOS ADVERSOS
Estreñimiento
Exantema
Sangrado o moretones anormales
Disnea
Disfagia
Bradicardia
Hipotensión

42. CONTRAINDICACIONES
No usar en Insuficiencia
Cardiaca izquierda.
Puede variar su efecto si se
toma juntocon diuréticos
(medicamentos para orinar)
o vasodilatadores
(medicamentos para
trastornos circulatorios).

43. INHIBIDORES DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA
IECA
CAPTOPRIL
ENALAPRIL
LISINOPRIL

44. MECANISMODE ACCIÓN
Inhibe la enzima que actúa en la conversión de la
angiotensina I en angiotensina II,
(La vasoconstricción mediada por la angiotensina II es
rápida e intensa a nivel de las arteriolas y no tanto a nivel
de las venas.
La constricción arteriolaraumenta la resistencia vascular
periférica con respecto al corazón.

45. CONTRAINDICACIONES
Embarazo
Edema angioneurotico
Tos en cualquier fármaco IECA previo
Hiperpotasemia >5.0 mEq/ L
Estenosis de arteria renal bilateral

46. CAPTOPRIL
Indicación
Hipertensiónes eficaz solo o en combinacióncon otros
agentes antihipertensivos, especialmentecon los diuréticos
Tiazídicos.
Tratamientode la insuficiencia cardíaca, Infarto de
miocardio, previene la progresiónde la enfermedad renal.

47. EFECTOS ADVERSOS
Alopecia
Úlceraspépticas
Dispepsia
 Sequedad de boca
Glositis
Pancreatitis
Neutropenia
Trombocitopenia
 Anemiaaplasica.

48. CONTRAINDICACION
Tos suele ser no productiva, persistente y ceder al
suspender el tratamiento.
Hipersensibilidada Captopril o a otro IECA,
Antecedentes de Angioedema asociado a un Tx. Previo
a IECA, Edema Angioneurotico hereditario/idiopático
2º y 3 er trimestre del embarazo

49. ENALAPRIL
Indicación
Hipertensión arterial
Insuficiencia Cardiaca Congestiva (I.C.C)

50. Efectos adversos
Hipotensión
Tos
 Erupción de la piel,
Dolor articular
 Angioedema de las extremidades, cara, labios,
Dolor torácico,
Hiperkalemia,
Neutropenia.

51. CONTRAINDICACION
Enalapril no deberá administrarse
simultáneamentecon fármacos AINES, debido a la
posibilidad de provocar daño renal principalmente
en ancianos.
Puede causar tos no productiva y persistente.

52. TRANDOLAPRIL
INDICACION
Hipertensión Arterial
InfartoAgudo del
Miocardio
InsuficienciaRenal

53. Efectos adversos
Aumento de peso
Fiebre
Escalofríos
Bajo nivel de calcio
(Sensación de hormigueoalrededor de la boca)
 Insomnio
Orinar menos de lo usual .
Consideración
No usar este medicamentosi se ha tenido Angio edema.

54. BLOQUEANTES O ANTAGONISTAS DEL
RECEPTOR DE ANGIOTENSINA II (ARA-II)
Candesartan
Losartan
Telmisartan
Irbersartan

55. MECANISMODE ACCIÓN
Bloquea el receptor de la hormona angiotensina II, llamado
receptor AT1. Causando vasodilatación, Reducela secreciónde la
vasopresina y reduce la producción y secreción de aldosterona,
todo esto para disminuir la presión arterial.
Consideración
Utilizado para pacientes que no toleran los IECApor la tos que
produce.

56. candesartan
Hipertensión arterial.
Tratamiento de Insuficiencia Cardiaca.
INDICACIONES

57. EECTOS ADVERSOS
Hipotensión.
Hipercaliemia
Hiponatremia.
Mareos.
Tos
Angioedema
 Erupción cutánea
Urticaria
Prurito.
Disfunción renal

58. CONTRAINDICACIONES
Hiperpotasemia
Insuficiencia Renal
Hiperaldosteronismo primario
Estenosis aórtica y de la válvula mitral
Estenosis de la arteria renal
ABSORCION: Hígado
EXCRECION: Vía urinaria, biliar

59. Hipertensiónarterial, especialmente en
pacientes conintolerancia a IECAS.
Insuficiencia cardiaca
Prevenciónde accidentes
cerebrovasculares en pacientes hipertensos
con hipertrofia ventricular izquierda.
Nefropatía diabética en pacientes con
proteinuria e hipertensión.

60. EFECTOS ADVERSOS Hipotensión
Edema
Palpitaciones.
Mareos
Cefalea
Astenia
Insomnio
Hiperpotasemia
Tos
Diarrea
Dolor abdominal
Náuseas
Mialgia

61. Insuficiencia Hepática
grave, Cirrosis Biliar y
Colestasis.
Insuficiencia Renal grave
y diálisis.
Hiperaldosteronismo, por
estarafectadoel sistema
Renina-angiotensina.
Embarazo y Lactancia.
CONTRA-
INDICACIONES
EXCRECION: Renal y biliar
ABSORCIÓN: Hígado

62. IRBERSATANINDICACIONES
Hipertensión arterial esencial,
especialmente en pacientes con
intolerancia a IECAS.
Nefropatía diabética en
pacientes con Proteinuria e
Hipertensión.

63. Mecanismo de Acción:
Parece bloquear todas las acciones de la angiotensina-II
mediada por el receptor AT1, con independencia del origen o la
vía de síntesis de la angiotensina-II.
El antagonismo selectivo de los receptores de la angiotensina-II
(AT1) produce incrementos de los niveles plasmáticos de renina
y de angiotensina-II y disminución en la concentración
plasmática de aldosterona.

64. EFECTOS ADVERSOS
CARDIOVASCULARES:
Hipotensión
Hipotensión
ortostática
Edema
Palpitaciones
SISTEMANERVIOSO:
Mareos
Cefalea
Astenia,
Ansiedad
Insomnio.

65. Hiperpotasemia
Tos
Congestión
nasal
infección respiratoria
de vías altas
Diarrea
Dolor
abdominal
Náuseas
Aumento de
transaminasas
Mialgia.

66. Asociación con
Hidroclorotiazida
Hipopotasemia
Hiponatremia
Hiperuricemia
Hiperglucemia
Glucosuria

67. ANTI-HIPERTENSIVOS
CON ACCIÓN
CENTRAL
METILDOPA
CLONIDINA
MOXONIDINA

68. MECANISMODE ACCIÓN:
Disminuyen la resistencia periférica al inhibir la corriente
simpática de salida.
CONTRAINDICACIONES:
Depresión
Hepatopatía activa
Feocromocitoma
Porfiria

69. EFECTOS ADVERSOS:
Somnolencia
Xerostomía e Hipertensiónde rebote
Alteraciones digestivas
Sequedad de boca
Bradicardia
Hipotensión postural
Cefalea
Astenia
Mialgias
Artralgias
Parestesias

70. DIURETICOS
Mecanismo de acción
Bloquean la reabsorción tubular del sodio,
estimulando la excreción renal de agua y electrólitos,
disminuyendo su volumen plasmático, así disminuye
el gasto cardiaco.

71. CLASES DE DIURÉTICOS:
Diuréticos Tiazídicos: Hidroclorotiazida
Diuréticos de asa:
Furosemida,
Bumetanida
Diuréticos ahorradores de
Potasio:
Espironolactona.

72. DIURETICOS TIAZIDICOS
Hidroclorotiazida
Mecanismode acción
Bloquean la reabsorción del sodio
principalmenteen el túbulo contorneado
distal. Por inhibición del cotransportador
Na/Cl.

73. EFECTOS ADVERSOS
 Hipotensión
Cefalea
 Vértigo
Hipokalemia
 Hiperglucemia
Hiperlipidemia
 Hiperuricemia
Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
Debilidadmuscular

74. CONTRAINDICACIONES
Los AINEs disminuyen su efectoantihipertensivo.
 Con Anfotericina B aumenta la pérdida de
potasio.
Hipopotasemia
Hipercalcemia
Gota
Diabéticos

75. DIURETICOS DEL ASA
Furosemida Bumetadina

76. Mecanismo de acción
Bloqueanla reabsorciónde sodioen el segmento ascendente
grueso del asa de Henle por inhibición del cotransportador
de Na/K/2Cl
Consideración
Pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidadal fármaco.
DIURETICOS DEL ASA

77. Cirrosis
Hepática.
Edema asociada a
Insuficiencia
cardíaca.
Hipertensión
arterial
Emergencia-
Urgencia
Hipertensiva
Insuficiencia
Cardíaca
Edema agudo
de Pulmón
Síndromes
Edematosos
Insuficiencia
Renal aguda
INDICACIONES

78. EFECTOS ADVERSOS
Hiponatremia
Hipopotasemia
Hipomagnesemia
Hipocalcemia
Alcalosis
metabólica
Hiperuricemia
Ototoxicidad
Hipersensibilidad

79. FUROSEMIDA
INDICACION
EDEMA
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL

80. EFECTOS ADVERSOS Hiponatremia
Hipopotasemia
Alcalosis Hipoclorémica
Mareos
Náuseas
Vómitos
Debilidad
Sequedad de boca
Calambres musculares
Hipercalciuria
Hiperglucemia
Glucosuria
Hiperuricemia

81. En tratamientos a dosis altas o por vía
parenteral se ha descrito:
Ototoxicidad :
Vértigo
Pérdida de Audición
Pancreatitis
Ictericia colestásica
Depresión de la Médula Ósea
(Trombocitopenia, Leucopenia, Agranulocitosis).

82. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a Sulfonamidas.
Insuficiencia Renal Aguda con anuria.
Precaución en Diabetes:
Furosemida puede producir hiperglucemia y glucosuria,
posiblementecomo resultado de la Hipopotasemia.

83. BUMETANIDA
INDICACIONES
Edema asociado a falla Cardiaca Congestiva,
Enfermedad Hepática o Renal, incluyendo
Síndrome Nefrótico

84. EFECTOS ADVERSOS
Calambres musculares
Disestesias
Hipotensión
Cefalea
Náusea
Prurito
Dolor abdominal
Dolor articular y musculo esquelético
Rash
Vómito

85. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a Bumetanida, a Sulfonamidas
o a Tiazidas
Déficit electrolítico grave
Anuria persistente
 Encefalopatía Hepática incluyendo Coma.

86. DIURETICOS AHORRADORES
DE POTASIO
ESPIRONOLACTONA
MECANISMODE ACCIÓN
Inhiben los sitios de intercambio de sodio y potasio a nivel del
túbulo colector de los riñones. Esto impide la reabsorción de sodio
y la secreción de potasio e iones de hidrógeno.

87. ESPIRONOLACTONA
INDICACIONES
EDEMA.
HIPERTENSIÓN
ESENCIAL.
ASCITIS

88. EFECTOS ADVERSOS
Hiperkalemia
Deshidratación e
Hiponatremia
Ginecomastia
Libido
disminuida
Impotencia relativa en
hombres
Irregularidades
menstruales
Sensibilidad anormal
en las mamasen
mujeres

89. CONTRAINDICACIONES
Anuria
Insuficiencia Renal aguda.
Deterioro rápido de la función renal.
Aclaramiento de creatinina sérica mayor de 2,5 mg/dL.
Potasio sérico mayor de 5,5 mEq/L.

90. VASODILATADORES DIRECTOS
MINOXIDILOHIDRALAZINA

91. EFECTOS ADVERSOS
Hipertricosis
Derrame
Pericárdico
Potencial
descompensación
cardiaca
Taquicardia
Aumento de peso

92. CONTRAINDICACIONES:
Enfermedad grave de Arterias Coronarias
ABSORCIÓN: Gastrointestinal
EXCRECIÓN: Orina

94. Anti -
arrítmicos de
clase I
Anti- arrítmicos de
clase II
Anti arrítmicos
de clase III
Anti arrítmicos
de clase IV
Quinidina
Lidocaína
Flecainia
Procainamida
Beta bloqueadores
(Nadolol,
Oxprenolol, Pindolol,
Sotalol, Timolol)
Amiodarona,
Sotalol
(también es de
clase II)
Verapamil,
Diltiazem

95. MECANISMODE ACCCION:
Anti arrítmicos de Clase I: Efecto anestésico local debido a bloqueo de los
canales de Na+.
Anti arrítmicos de Clase II: Interferencia en la acciónde catecolaminas en
el receptor adrenérgico beta.
Anti arrítmicos de Clase III: Retardo de la re polarización debido a
inhibición de la corriente de K+ o activación de la corriente de
despolarización.
Anti arrítmicos de Clase IV: Bloqueadores de los canales de calcio:
inhibenla entrada de calcio a las célulasmiocárdicas.

96. GLUCÓSIDOS CARDIACOS
O
DIGITALICOS
DIGOXINA
DIGITOXINA

97. Estos fármacos incrementan la fuerza contráctil del corazón y
se utilizan como complemento terapéuticoen Insuficiencia
Cardiaca congestiva y en las Taquiarritmias supra
ventriculares.
 La Digital reduce la morbilidad en la Insuficiencia cardiaca
congestiva.

98. MECANISMO DE ACCIÓN:
Bloquean un sistema de transporte dependiente de energía, la
Na+/K+ -ATPasa (bomba sodio potasio) en la membrana celular
de las células musculares cardiacas
La inhibición de esta bomba incrementa la concentración de
sodio intracelular. Y a su vez esto bloque a un transporte de sodio
(hacia dentro) y calcio (hacia fuera).

99. Ejercen efectos beneficiosos a través del SNA, por mediación
del incremento del tono vagal.
Inhibe la conducción y disminuye la frecuencia ventricular.
Tienen efecto diurético y vasoconstrictor débil
OOO

100. EFECTOS ADVERSOS:
Dosis ordinarias
Anorexia
Náuseas
vómitos
Sobredosificación
Visión nublada
Alteración de la visión
de color (visión
amarilla o xantopsia)
Arritmia

101. HEPARINA
Mecanismo de acción
Es una sustancia natural de la sangre que interfiere con el
proceso de la coagulación sanguínea.
Actúa sobre una sustancia llamada trombina, que desempeña
un importantepapel en la formación del coágulo en la sangre.
La Heparina clásica ejerce su efecto anticoagulanteacelerando
la formación de complejos moleculares entre la antitrombina III
y los factores II (trombina).

102. REACCIONES ADVERSA
Hemorragias
severas
Trombocitopenia
Osteoporosis
Taponamiento
cardíaco agudo
Lesiones dérmicas

103. WARFARINA

104. WARFARINA
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe la producción de factores de coagulación dependientes de la
vitamina K y así reduce la capacidad de la sangre de coagular.
Su método de acción más lentahace que generalmentese requiera
más de un día para notar su efecto después de primera dosis.
Hay algunos riesgos asociados con terapia con Warfarina

105. EFECTOS ADVERSOS
Reduce los niveles plasmáticos de factores de coagulación
claves en la hemostasis.
Por eso, la sangre de los pacientes que toman Warfarina
no puede coagular tanto como lo normal.
El alcohol también afecta el metabolismo de laWarfarina.

106. HIPOLIPEMIANTE
ATORVASTATINA
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que
limita la velocidad de biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis
del colesterol en el hígado.

108. Tratamiento adicional
a la dieta en la
reducción del
colesterol total,
colesterol LDL,
apoproteína B y
triglicéridos elevados
INDICACIONES
TERAPÉUTICAS

109. Náuseas
Diarrea
Reacciones alérgica
Hiperglucemia
Cefaleas
Mialgias
Artralgias
Dolor en las extremidades
Espasmos musculares
REACCIONES
ADVERSAS
Nasofaringitis
Dolor faringolaríngeo
Epistaxis
Estreñimiento
Flatulencia
Dispepsia

110. ANALGÉSICOS POTENTES
DEMEROL
MORFINA
LISAGIL

111. Analgésico agonistade
los receptores opiáceos
y en menor gradolos
kappa, en el SNC.
MORFINA MECANISMODE ACCIÓN

112. EFECTOS ADVERSOS
Hipotensión
Hipertensión
Arritmias
Visión borrosa
Síncope
Euforia
Disforia
Miosis.

113. INDICACIÓN
Dolor crónico maligna, dolor asociado a IAM; disnea
asociada a insuficiencia Ventricular izda.
Edema pulmonar, ansiedad ligada a cirugía.
Formas orales: tratamiento prolongado del dolor crónico
intenso; dolor postoperatorio.

114. C
O
N
T
R
A
I
N
D
I
C
A
C
I
O
N
Hipersensibilidad.
Depresiónrespiratoria
Traumatismo craneal
Presiónintracraneal elevada,
Íleoparalítico
Abdomenagudo,
Asma bronquial agudo
Insuficiencia respiratoria
Cianosis
Hepatopatía aguda

115. OXIGENOTERAPIA
Es un componente imprescindible en
el aire que respiramos, cuando se
administra de forma artificial debe
ser manipulado y considerado como
un fármaco capaz de producir daño
si su uso no es el correcto.
Debe administrarse a una velocidad
de flujopredeterminada

116. Esquema de tratamiento en un paciente
Hipertenso crónico difícil manejo
Inhibidores De La Enzima Convertidora De Angiotensina (IECA)
Captopril , Enalapril, Lisinopril
Antagonistas De Los Receptores De La Angiotensina Ii (Ara-Ii)
Candesartan, Losartan, Telmisartan
Bloqueadores De Los Canales De Calcio
Nifedipino, Amlodipina, Diltiazem, Verapamilo

117. GRACIAS