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Semelhante a Micosis profundas causadas por hongos negros y hialinos
Semelhante a Micosis profundas causadas por hongos negros y hialinos (20)
Micosis profundas causadas por hongos negros y hialinos
- 1. FEOHIFOMICOSIS Y HIALOHIFOMICOSIS Eduar Zuñiga Diaz Karla Martinez Cisneros
- 2. Presenta una serie de cuadros clínicos causados por diversos hongos negros, que por lo general producen abscesos subcutáneos y cerebrales
- 3. Tambien los podemos llamar como: Dematiomicosis Cladosporiosis cerebral Cladosporiosis subcutánea Quiste micótico Enfermedad de Banti phaeohyphomycosis
- 4. SE DIVIDE EN CUATRO GRUPOS Superficial: cutánea, óptica, ocular Subcutánea: quiste micótico nodular Diseminada o sistémica y Cerebral
- 5. EPIDEMIOLOGIA DISTRIBUCION GEOGRAFICA Cutaneos – climas calidos y humedos Rhinocladiella mackensiei- medio oriente Veronaea botryosa y fonsecaea monophora-sur de china INFECCION Y TRANSMISION Tierra, vegetal, aire, agua y pulpa de madera Vias: Cutaneas por traumatismos respiratorias SEXO ,EDAD Y FACTORES DE PREDISPOSICION Ambos sexos en la misma proporcion 20-40 años Agricultores y campesinos Transplante de organos,medula osea,vih-sida
- 6. ETIOLOGIA Mas de 130 especies y 70 generos Los principales hongos dematiaceos son:
- 7. PATOGENIA
- 8. INOCULACION POR TRAUMATISMO LESION PRIMARIA NODULAR CRECE, HASTA SE UN ABSCESO SUBCUTANEO
- 9. FACTOR DE VIRULENCIA Presencia de melanina resistencia a los neutrófilos Enzimas Proteasas Peptidasas hialuronidasas quitina-sintetasa
- 10. MANIFESTACIONES CLINICAS FEOHIFOMICOSIS SUPERFICIAL: • Son casi indistinguibles de las tiñas de las manos y pies • Causada por scytalidium hyalinum y neoscytalidium dimidiatum • Pueden afectar todo el pies como tipo mocasin • uñas pigmentadas • Onicomicosis subungueal distal
- 11. FEOHIFOMICOSIS SUBCUTANEA Común en miembros inferiores, superiores y cara En pacientes inmunocompetentes o inmunosuprimidos Dos manifestaciones:
- 12. QUISTE MICOTICO Forma cutanea mas frecuente Mide de 2 a 4 cm Asintomatico NODULAR DISEMINADA Miembros inferiores y superiores Poco prurito papula nodulo Quiste o absceso papula Uno o varios nodulos Lesiones aspecto verrugoso
- 14. FEOHIFOMICOSIS CEREBRAL Y DISEMINADA Pacientes inmunosuprimidos Vía de entrada por inhalación Cuadro pulmonar asintomático Se disemina a cerebro, forma abscesos, Cefaleas intensas, astenia, incoordinacion muscular Rinosinusitis, sinusitis crónica y bolas fúngicas en los senos paranasales
- 15. DIAGNOSTICO Toma de muestras: de las lesiones nodulares, abscesos y se extrae pus. Cerebrales- biopsia Examen Directo: KOH al 20% Cultivos: sabourad dextrosa Radiografias y tomografias
- 16. TRATAMIENTO Extirpacion quirurgica de quistes Fluorocitosina Anfotericina B Derivados azolicos sistemicos
- 17. HIALOHIFOMICOSIS
- 18. DEFINICIÓN Micosis causadas por hongos hialinos que presentan hifas sentadas en los tejidos. Es una clasificación artificial que incluye muy diversos agentes.
- 19. Hay una gran variedad de hifomicetes en la biosfera terrestre y acuática de la Tierra. En ciertas ocasiones unos pocos de esos organismos pueden producir enfermedad humana, particularmente de tipo oportunista. La mayoría de los géneros involucrados en estas infecciones presentan la misma morfología en los tejidos y producen la misma respuesta patológica. Si un hongo causa infecciones con regularidad o si tiene algún otro aspecto particularmente distintivo, se le asigna una categoría diferente (ej. Aspergilosis).
- 20. ETIOLOGÍA Incluye hongos oportunistas tales como: Scedosporium, Fusarium, Paecilomyces, Penicillium, Scopulariopsis, Acremonium, Chrysosporium, Beauveria y Sepedonium.
- 21. DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO 1. Examen microscópico del material clínico: con azul de lactofenol e KOH al 20 %: Se observan filamentos fúngicos hialinos y tabicados. 2. Cultivos: se emplean los usuales para aislamiento general de hongos: Sabouraud sin antibióticos o adicionado de cloranfenicol, no así con cicloheximida que puede inhibirlos 3. Identificación: agentes muy diversos y a veces difíciles de clasificar. Es importante su identificación
- 22. EXAMEN DIRECTO. El examen directo se realiza a partir de muestras como esputo, lavado bronquial, exudados, sangre y otros líquidos corporales, material purulento, con KOH al 10%. Igualmente, se utilizan biopsias con coloraciones histológicas como HE, PAS y Gomori A partir de las cuales se observan hifas hialinas septadas, de diámetro variable, en ángulos de ramificación variables, pueden encontrarse clamidoconidias y artroconidias. Para la identificación del genero y la especie es necesario la realización de cultivo.
- 23. PRINCIPALES AGENTES CAUSALES. Fusarium Scopulariopsis Penicillium
- 24. FUSARIUM es un hongo filamentoso aislado de plantas y suelo. Se encuentra como microbiota normal en arroz, frijol, soya y otros cultivos. Además de ser un contaminante común y fitopatógeno. Fusarium solani Fusarium oxysporum Fusarium verticillioides .
- 25. FUSARIUM SOLANI Causa infecciones • Superficiales: queratitis, onicomicosis • Localizadas: endoftalmitis, sinusitis • Diseminadas. La colonia presenta un aspecto liso y algodonoso de color blanco grisáceo, crema, ocre o rosa púrpura. Generalmente el reverso no es coloreado o es de color crema pálido.
- 27. FUSARIUM OXYSPORUM F. oxysporum es conocido como un serio patógeno humano emergente debido al incremento de casos reportados y a su resistencia a va puede causar queratitis, infecciones cutáneas y diseminada. la colonia es lisa y algodonosa. Con el tiempo toma un color blanco o salmón pálido, tiñéndose de púrpura en su zona central. El reverso es púrpura o azul oscuro.
- 29. FUSARIUM VERTICILLIOIDES queratitis, endoftalmitis, infecciones cutáneas y en ocasiones infecciones diseminadas El crecimiento en APD es rápido, unos 40 mm en una semana con abundante micelio aéreo algodonoso, de color blanco a rosa salmón que se tiñe de color azulado o púrpura en pocos días. El color del reverso varía de crema a lila, vino tinto o púrpura. Los microconidios son ovoides o en forma de maza con base truncada
- 31. Puede producir: Infecciones relacionadas con cuerpos extraños: • Queratitis • Peritonitis y diálisis peritoneal crónica ambulante. Infecciones de un sólo órgano : • Onicomicosis • Piel: granulomas, úlceras, necrosis, queratosis con eritema, nódulos subcutáneos indurados con zona de necrosis central y micetomas • Hueso y articulaciones. Los casos descriptos tuvieron como puerta de entrada un traumatismo con o sin fractura expuesta Otros órganos. Se afectan en muy raras ocasiones. Se han publicado casos de otitis externa, infección intranasal, absceso cerebral y neumonía.
- 32. SCOPULARIOPSIS Habitat Las especies de Scopulariopsis s on saprofitos comunes del suelo que han sido aisladas de una amplia variedad de sustratos material vegetal, plumas e insectos en todo el mundo. • Características: 5-7 de crecimiento Color blanco, marrón o negro. • Tto: resistente a la anfotericina B, a la terbinafina y a los azoles. La cirugía asociada a combinaciones de antifúngicos se ha utilizado con distinto éxito Cuadros clínicos: • Unicomicosis • Sinusitis • Infección pulmonar o diseminada
- 34. PENICILLIUM Habitad: Penicillium spp. están muy extendidas y se encuentran en el suelo, vegetación en descomposición, y el aire Características: Los miembros del género Penicillium son hongos filamentosos. Las colonias de Penicillium usualmente presentan crecimiento rápido, de color verde, gris,amarillo o blanco, raramente rojizo, de aspecto aterciopelado.
- 35. Cuadros clínicos infecciones del oído externo, queratitis y endoftalmitis, no obstante su papel en enfermedades invasivas es menor y infecciones broncopulmonares Tratamiento La anfotericina B, itraconazol oral y fluconazol oral hasta ahora se han usado en el tratamiento de esta infección.