1. ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)
• Es el campo de acción de la Epidemiología que
permite generar una descripción y explicación
integral del proceso salud-enfermedad de una
comunidad, ya sea a nivel de aldea, municipio,
departamento o del país.
• El ASIS como proceso analítico tiene como
característica principal la interrelación de
variables pertenecientes al aspecto político,
socio-económico, ecológico, de servicios de salud
y biológico, con el perfil epidemiológico de la
comunidad.
2. ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)
• La interrelación de variables del ASIS se
ejecuta para identificar los factores
explicativos de la situación de salud
observada en un determinado tiempo, lugar y
población, con el propósito de identificar
inequidades y desigualdades, para definir las
estrategias de intervención para el logro de
una situación futura deseable y sostenible.
3. Momentos para realizar el ASIS:
1. Recolección y análisis de la información
2. Poner en evidencia las desigualdades existentes.
3. Discutir propuestas metodológicas dirigidas a
explicar las diferencias.
4. Hacer consideraciones sobre las intervenciones
tendientes a resolver los problemas encontrados
en los momentos anteriores.
• En el desarrollo del ASIS participan líderes
involucrados con la salud de la comunidad ej:
personal de salud, comunidad, profesores de la
comunidad, patronato, organizaciones de la
comunidad, alcalde, iglesias, etc.
4. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• La definición corta utilizada es
“Información para la acción” ya que su
proceso consiste básicamente en
recolectar y analizar datos, que permitan
tener información para la toma de
acciones oportunas y efectivas en la
solución de problemas de salud.
5. Los objetivos de la Vigilancia
epidemiológica son:
• Detectar las tendencias de la
enfermedad
• Evaluar los efectos de las medidas de
control
• Orientar la investigación epidemiológica
• Mejorar la eficiencia del programa
6. Atributos de la Vigilancia
epidemiológica:
Información.
• Debe ser valida y confiable
Acción.
• Debe ser oportuna y efectiva
7. Actividades o etapas de la Vigilancia
Epidemiológica:
• Recolección de datos
• Análisis e interpretación de los datos
• Difusión de la información y recomendaciones
• Realización de acciones
8. Algunas enfermedades de
vigilancia obligatoria:
• Enfermedades
diarreicas
• Infecciones
respiratorias
• Enfermedades
transmitidas por
vectores
• PAI
• ITS-VIH-SIDA
• Zoonosis
• Enfermedades crónicas
• Mortalidad infantil y
mortalidad materna.
9. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
Son las investigaciones que se realizan con enfoque
epidemiológico, para dar respuesta a un problema de
salud-enfermedad.
Cuándo hacer investigación epidemiológica?
• Cuando la enfermedad excede la frecuencia usual.
• Cuando la enfermedad es prioritaria ya sea por su
magnitud o trascendencia.
• Cuando se trata de una enfermedad desconocida en el
país.
• Cuando la enfermedad se presenta de manera mas
grave de lo habitual.
10. Pasos de la investigación
epidemiológica
1. Identificación del problema y recolección de
información
2. Confirmación del brote y realizar un estudio
descriptivo
3. Formulación de hipótesis
4. Desarrollo de trabajo para comprobar las
hipótesis
5. Adopción de medidas de control y conclusiones
6. Publicación del estudio
11. Tipos de epidemia o brotes
epidémicos
• De fuente común:
ejemplo: Intoxicación alimenticia
• De fuente propagada:
ejemplo: Gripe, conjuntivitis, rubéola, etc.
13. EVALUACION DE SERVICOS DE SALUD
• Evaluar es medir un fenómeno o el
desempeño de un proceso, comparando
los resultados obtenidos con criterios
preestablecidos, para hacer un juicio de
valor tomando en cuenta la magnitud y
dirección de la diferencia.
14. Sujeto de evaluación
• Antes de emprender un esfuerzo
evaluativo el gerente o administrador
debe definir junto con su equipo de
trabajo el sujeto de evaluación, el cual
puede ser toda la institución, parte de
ella o un programa de salud.
15. Alcance de la evaluación
• Después de definir el sujeto de
evaluación, debe definirse los aspectos a
evaluar. Por ejemplo: los recursos, el
personal, las actividades que se
desarrollan, los resultados del proceso
de trabajo, las necesidades de la
población, etc.
16. Aspectos y criterios de evaluación
• Estructura: Accesibilidad y Disponibilidad
• Proceso: Uso, Utilización, Calidad,
Productividad, Rendimiento.
• Resultados: Cobertura, Eficacia, Eficiencia,
Efectividad.
17. Parámetros para evaluar una prueba:
• Confiabilidad o Precisión
• Exactitud o Validez
• Sensibilidad
• Especificidad
• Valor predictivo
18. • Confiabilidad. Es la concordancia o
uniformidad de los resultados obtenidos
cuando se repite una prueba o una
medición.
• Validez. Es el grado con que una prueba
es capaz de determinar el valor
verdadero de lo que se está midiendo.
19. • Sensibilidad. Es la capacidad de una
prueba para detectar los individuos
verdaderamente positivos (enfermos).
• Especificidad. Es la capacidad de una
prueba para detectar los individuos
verdaderamente negativos (sanos).
20. Valor predictivo.
• Es la probabilidad de que cuando un
resultado de una prueba sea positivo
corresponda a un individuo infectado o
enfermo, y cuando el resultado de una
prueba sea negativo corresponda a una
persona sana o no infectada.
21. Aspectos a Investigar de una Enfermedad
• Agente etiológico
• Huésped y Reservorio
• Vector y Portado
• Esquematizar la cadena
epidemiológica
• Modo de transmisión
• Periodo de incubación
• Signos y síntomas
• Tratamiento médico
• Prevalencia/incidencia en
Honduras 2011-2012
• Tasa de morbilidad,
mortalidad y letalidad
• Causas: Necesaria y
suficiente.
• Factores: facilitadores,
predisponentes,
desencadenantes y
potenciadores de la
enfermedad.
• 10 datos de la enfermedad
que son necesarios para la
vigilancia epidemiológica.
• Acciones para prevenir la
enfermedad.
• Acciones de Promoción de
salud.