1. Francesco Di Mauro
NP: 100472
Grupo: 7

2. Anatomia y Epidemiologia
 Parte del aparato digestivo
 Transportar el bolo al estómago
 Neolpasia poco frecuente:
1 % de todas las neoplasias
 Afecta hombre y mujer:
más los hombres
 Incidencia entre los
55 y 65 anos.

3. Las estirpes más frecuentes:
95% de todos los tumores esofagicos
Carcinoma epidermioide Adenocarcinoma

4. Factores de riesgo
1. Riesgos laborales:
exposición al
caucho
2. Tabaco-alcohol.
3. Factores dietéticos
–nutricionales.
4. Acalasia: trastorno
en la deglucion
5. Esofagitis cronica:
inflamación del
esófago
6. Estenosis
esofagica:
estrechamiento del
esófago
7. Gastrectomia
parcial-previa.

5. Esofago de Barrett
Produce adenocarcinoma.

6. Clínica: signos y síntomas
 Clinica de aparicion tardia
 El sintoma principal es la
disfagia.
 Si la enfermedad avanza:
1. Pérdida de peso
2. Dolor torácico
3. Odinofagia
4. Caquexia
5. Dispepsia
6. Tos/disfonía
7. Fístula traqueoesofágica

7. Diagnostico
Exploracion fisica-historia clinica: atención a la
palpación de;
• fosas supraclaviculares,
• región cervical y axilar
Pruebas de laboratorio:
•anemia microcítica o macrocítica
•elevación de fosfatasa alcalina y transaminasas
•afectación hepática

8. Prueba de imagen
Pruebas de imagen:
 Endoscopia: es la principal. Se puede tomar biopsia.
• TAC: invasiones de estructuras vecinas
• Radiografia: ver broncopatia y afectacion pleural
• Resonanza magnètica.
• Fibrobroncoscopia: antes de la cirurgia

9. Tratamiento
Si la enfermedad es avazada al II
o III
estadio:esofaguectomia
Radioterapia:
•Preoperatoria: reduce tamano
•Postoperatoria
Quimioterapia:
•Preoperatoria: reduce tamano
•Postoperatoria
Qumiorradioterapia radical
Tratamiento paliativo

10. Pronósticos
1. Grado de invasión tumoral.
2. Presencia de afectación ganglionar y número de ganglios afectos.
3. Presencia de tumor residual tras la cirugía.
4. Longitud del tumor: los tumores mayores a 5 cm suelen tener mayor
tasa de metástasis.
5. Tipo histológico: tienen mejor pronóstico los epidermoides.
6. Estado general del paciente.
7. Complicaciones postcirugía: tiene peor pronóstico la
presencia de fístulas, la insuficiencia respiratoria o la necesidad de
intubación prolongada.