Existen varios tipos de escoliosis, siendo dos las de mayor incidencia: idiopática y congénita , presentándose en proporciones del 65% y 10% en la población respectivamente.

1. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA
Universidad Del Rosario
Facultad De Medicina
Juliana Andrea Caicedo
11/12/2010

2. GENERALIDADES
Ver.
http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://loyolauniversity.adam.com/graphics/images/es/9766.jpg&imgrefurl Ver.
=http://loyolauniversity.adam.com/content.aspx%3FproductId%3D102%26pid%3D6%26gid%3D9766&usg=__7N http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.clinicadam.com/graphics/images/es/19466.jpg&imgrefurl=htt
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4. ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL
• Tiene curvaturas que usualmente tienen movimientos de
rotación y no se corrige en un movimiento de flexión del tronco
hacia adelante.
• Magnitud: Es medida por el método de Cobb.
• Localización: Determinada por la parte apical de la vertebra del
segmento con el mayor grado de rotación.
• Dirección: Se determina por el lado convexo de la curva.
• Existen curvas mayores y menores.

5. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL
• No tiene movimientos de rotación y se endereza en
movimientos como el de flexionar el tronco hacia adelante.
• Algunas causas de la escoliosis no estructural pueden ser:
discrepancias en la longitud de las piernas, problemas de
postura, espasmos musculares y tumores espinales.
Ver.
ttp://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://aniramita.files.wordpress.com/2007/11/escoliosis.jpg&imgrefurl=http://www.taringa.n
et/posts/apuntes-y-monografias/4614905/Escoliosis.html&usg=__lnTBjKiby-PG8B5piaHMIOu-
f0M=&h=600&w=388&sz=27&hl=es&start=18&zoom=1&tbnid=Uyb33t9eQf07WM:&tbnh=128&tbnw=80&prev=/images%3Fq%3De
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6. ESCOLIOSIS CONGENITA
• Definida como una curvatura lateral de la columna debido
a un desarrollo anormal.
• Tiene una incidencia de aproximadamente 0.5 a 1 de cada
1000 nacimientos en donde los defectos vertebrales más
comunes incluyen vertebra en mariposa, vertebra en cuña
y hemivertebra.
Ver. http://www.scoliosisassociates.com/photos/spine_surg/our_congenitalscoliosis8.jpg

7. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA
• Aproximadamente ochenta por ciento de las escoliosis son
clasificadas como escoliosis idiopática
• El termino idiopatía significa desconocimiento de la
etiología, aunque se cree que esta enfermedad es de
origen genético.
• Infantil: del nacimiento a los 3 años
• Adolescente: mayor de 10 años en quienes aparece en
un 65% de todos los pacientes adolescentes.

9. EPIDEMIOLOGÍA
• La escoliosis idiopática es detectada usualmente por los padres al
ellos observar anormalidades en la postura de sus hijos o por los
pediatras.
• De los 10 a los 16 años de edad es la época de mayor riesgo para la
escoliosis ediopática.
• Se definen tres tipos de curvaturas, como lo son: leve, de 69 grados,
grave, de 70 a 99 grados y muy graves, los superiores a 100 grados
• No está demostrado que las curvaturas leves tiendan a progresar pero
cuando una curva se ha incrementado más de 30 grados en un niño
con un corto tiempo de crecimiento de esqueleto, esta progresión es
inevitable.

10. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA SUPERFICIAL
• Consiste en una estimulación lateral a la musculatura de la
columna vertebral en la curva mayor.
• Requiere una aplicación nocturna de estimulación eléctrica
intermitente usando electrodos superficiales.
• Usado principalmente en niños ya que se utiliza de noche y
esto los deja libres de usar una abrazadera durante el día.

12. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
MILWAUKEE BRACE
• Fue diseñada principalmente como un
soporte de columna postoperatorio.
• Consiste en personalizar una faja pélvica
de yeso con una estructura metálica
unida a ella para dar fuerza a la columna.
• Las ventajas son que el niño es capaz de
quirarselo para entrar al baño y bañarse
Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://transabled.org/wp-
content/uploads/2007/04/milwaukee.jpg&imgrefurl=http://transabled.org/thoughts/braces-and-my-relationship-to-
them.htm&usg=__P2Ympw0abKCkquWibrFZ8L7qyCs=&h=527&w=267&sz=34&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=12x40BheCIW -
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13. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
BOSTON BRASING SYSTEM
• La fuerza se hace con almohadillas puestas laterales a la columna.
• Este tratamiento es más estético en comparación con el Milwaukee
Brace para los niños y adolescentes.
• Es rápido de realizar y tiene mejores
resultados tomando como base
estudios que han demostrado una
mejor respuesta de las curvaturas al
aplicarles una fuerza lateral en vez de
una fuerza medial.
Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.bionicpo.com/images/soft-boston-scoliosis-
brace.jpg&imgrefurl=http://www.bionicpo.com/Services.html&usg=__TGZZJfz6OpfKqpFfGOOULMXQwxM=&h=227&w=331&sz=26&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Fsbr_TmxGKLdKM:&tbnh=139&tb
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14. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
OPERACIÓN DE HARRINGTON
• El dispositivo es una barra de del acero
inoxidable con ganchos en ambos extremos.
• Implantado con un extenso acercamiento
espinal.
• Fue utilizado en el principio sin la fusión
espinal pero los resultados tempranos
probaron que la fusión como parte del
procedimiento era obligatoria, pues el
movimiento de la espina dorsal sin fundir
causaría la fatiga del metal y se rompería Ver.
http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/images/imgB.jpg&im
grefurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/Scoliosis-Surgery-Alternative-Treatment-
eventualmente. Spanish.htm&usg=__Pxytkg-
kg4HagVbAxcDnXUP5WMA=&h=360&w=480&sz=32&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=DXoTEiG1r9qRB
M:&tbnh=142&tbnw=189&prev=/images%3Fq%3DOPERACI%25C3%2593N%2BDE%2BHARRINGTO
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15. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
OPERACIÓN DE DWYER
• Es una operación principalmente para personas con una
escoliosis doble.
• Interviene por vía anterior con reducción por cable de
tracción.
• Principalmente en las curvas dorso lumbares ya que la
curva lumbar y toracica se corrigue mediante abordaje
anterior mientras que la curva cervical mediante abordaje
posterior

17. BIBLIOGRAFÍA
• Giampietro, Philip. “Congenital and Idiopathic Scoliosis: Clinical and Genetic Aspects”. Clinical
Medicine & Research 1, no. 2 (2003): 125 – 136
• Casella, Michelina. “Current Treatment Approaches in the Nonoperative and Operative
Management of Adolescent Idiopathic Scoliosis”. Physical Therapy 71, no. 12 (1991): 29 - 41
• James, P. “Idiopathic Scoliosis: the prognosis, diagnosis, and operative indications related to
curve patterns and the age at onset”. The journal of bone and joint surgery 36b, no. 1, (1954)
• Almenrader, N. “Spinal fusion surgery in children with non-idiopathic scoliosis: is there a need
for routine postoperative ventilation?” British Journal of Anesthesia 97 no. 6 (2006): 851–7
• Cailliet, Rene. “Tipos y teorías sobre la etiología”. En Escoliosis: diagnostico y atención de los
pacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual
Moderno, 1975. 39 – 45
• Cailliet, Rene. “Reconocimiento y diagnóstico”. En Escoliosis: diagnóstico y atención de los
pacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual
Moderno, 1975. 46 – 55
• Cailliet, Rene. “Tratamiento”. En Escoliosis: diagnóstico y atención de los pacientes. Dr.
Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual Moderno, 1975.
56 – 91
• Bauer, R. “Escoliosis” En Columna: cirugía ortopédica. Dr. Ignacio Domínguez Esteban,
traductor. Madrid, España: Editorial Marbán Libros, 1998. 91 - 196

18. GRACIAS