El Arte- terapia como tratamiento para el TDAH

1. PRESENTA:
DRA. GABRIELA GALLARDO SAAVEDRA
“EL ARTE TERAPIA COMO TRATAMIENTO
DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD EN UNA
MUESTRA DE ESCOLARES MEXICANOS Y SU
INTEGRACIÓN ESCOLAR”

2. CRITERIOS
l. IDENTIFICACIÓN DEL TDAH, CARACTERÍSTICAS, TRATAMIENTO Y
ESTADÍSTICAS ACTUALES.
ll. EL ARTE Y LA CIENCIA; EL ARTE EN LA EDUCACIÓN Y EN LA SALUD;
HEMISFERIOS CEREBRALES; INTELIGENCIAS MÚLTIPLES E INTELIGENCIA
INTEGRAL Y PROCESOS DE APRENDIZAJE.
lll. PROCESO CIENTÍFICO Y RESULTADOS
lV. MODELO DE ARTE TERAPIA PARA NIÑOS TDAH Y SU RELACIÓN CON EL
MODELO EDUCATIVO ARTE Y CIENCIA.

3. CARACTERISTICAS DEL TDAH
Trastorno Neuroconductual con alteraciones neuroquímicas,
genéticas estructurales y funcionales, en sitios que controlan
la atención*.
Aparece entre los 4 - 7 años, caracterizado por:
Déficit de Atención, Hiperactividad e ImpulsividadDéficit de Atención, Hiperactividad e Impulsividad
Subtipos:
Predominantemente inatento
Predominantemente impulsivo
e hiperactivo
Tipo combinado**
*Confederación Nacional de Pediatría (2008) México
** DSM-IV TR

4. Epidemiología
Prevalencia reportada entre 1.7 - 17%
en países desarrollados*
En México un estudio realizado en
Puebla y Tlaxcala en escolares de
educación primaria reportó 6%***
En Estados Unidos la prevalencia
es de 3 - 7%**
* Barkley RA (2006)
** American Psychiatric Association. Diagnostic (1994)
*** *Confederación Nacional de Pediatría (2008) México

5. Comorbilidad del TDAH
DIFICULTADES METODOLÓGICAS EN ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS,
DEBIDO A COMORBILIDAD ASOCIADA*.
EN POBLACIÓN INFANTIL 4 CUADROS:
TRASTORNO DEL ESTADO DEESTADO DE ÁNIMOÁNIMO (DEPRESIÓN 2%)
TRASTORNO DE ANSIEDADANSIEDAD (FOBIAS, TRISTEZA, MIEDO 20%)
TRASTORNO DE CONDUCTACONDUCTA (OPOSICIONISTA DESAFIANTE 20-60%)
TRASTORNO DE APRENDIZAJEAPRENDIZAJE (LECTURA, ARITMÉTICA 20%)
*JOSELEVICH(1999)

6. Justificación
• Problema de salud pública mundial, afecta 12% de escolares.
• México se estiman 1,500,000 escolares afectados. De los diagnosticados
60-90% reciben tratamiento farmacológico con mínimos beneficios a largo
plazo y repercusiones* académicas y sociales
• Opciones terapéuticas no farmacológicas
Terapia conductual, dieta, biofeedbackTerapia conductual, dieta, biofeedback
y arte terapia**y arte terapia**
• En México no existen estudios que involucren una evaluación integral y
multidisciplinaria para identificar el TDAH, ni alternativa terapéutica grupal
que mejore la conducta, atención y sociabilidad, como es el objeto del
estudio.
* Confederación Nacional de Pediatría (2008) México
**American Academy of Pediatrics Annual Meeting (2000)**American Academy of Pediatrics Annual Meeting (2000)

7. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
¿Qué otro tratamiento alternativo existe además del
fármaco que de manera segura, natural y viable para los
diferentes extractos sociales, canalice positivamente la
energía de los niños con TDAH?

8. HIPÓTESIS
El Arte Terapia como tratamiento del Trastorno
por Déficit de Atención e Hiperactividad en una
muestra de escolares mexicanos de nivel
primaria, demuestra ser un medio alternativo
para el control de sus conductas.

9. OBJETIVO
Demostrar a través de estudios de Resonancias
Magnéticas Funcionales que el Arte Terapia es un
medio natural de tratamiento alternativo para el
Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad.

10. HEMISFERIOS
CEREBRALES

11. El sistema nervioso inconsciente asentado, en su
mayor parte, en el hemisferio derecho, el cerebelo y el
sistema límbico alcanza de uno a diez millones de bits
por segundo.
La velocidad de trabajo y procesamiento de la
información de ambos hemisferios es totalmente
diferente: mientras el sistema nervioso racional
consciente asentado principalmente en el hemisferio
cerebral izquierdo procesa apenas unos 40 bits
(unidades de información) por segundo,

12. MODELO DE ARTE TERAPIA
PARA NIÑOS CON TDAH

13. ARTE TERAPIA
• DisciplinaDisciplina utilizada para aumentar la autoestima, la
coordinación motriz, la salud física y mental, así como la
conciencia del entorno, favoreciendo las relaciones
interpersonales*.
• Actualmente conActualmente con reconocimiento profesional en países
Europeos y Americanos, con investigaciones, congresos y
publicaciones en el ámbito médico y educativo.
• AplicadoAplicado en medios hospitalarios con excelentes
resultados**.
*DALLEY, T., 1987
**Greene, E (2004)

14. • Objetivo Primario:Objetivo Primario:
Evaluar cambios conductuales y su correlación con zonas de
activación funcional cerebral (fMRI) antes y después de la
exposición a Arte - Terapia.
• Objetivo SecundarioObjetivo Secundario::
Caracterización de la muestra con datos sociodemográficos,
evaluaciones: psicológica, sensorial, clínica y fMRI.
• Diseño:Diseño:
Estudio cuasi-experimental.
OBJETIVOS

15. ESTRUCTURA DEL MODELO:
9 TALLERES ARTISTICOS
I. VISOMOTRICIDAD ARTES VISUALES:
1. Dibujo, Geometría, Caligrafía.
2. Pintura
3. Escultura
II. MEMORIA AUDITIVA MÚSICA
4. Sensibilización y Percepción Multisensorial. (Apreciación
Musical)
5. Práctica Musical (Ritmo, Armonía, Improvisación.)
6. Ensamble Musical (Coro, Orquestología.)

16. III.MOVIMIENTO ESTÉTICO DANZA
7. Relajación y meditación
8. Danza contemporánea
IV. RETENCIÓN SENSORIAL LITERATURA
9. Literatura, expresión oral, escrita
ESTRUCTURA DEL MODELO:
9 TALLERES ARTISTICOS

17. FUNCIÓN INTEGRADORA
EXPERIENCIA VIVENCIAL
 Teatro
 Exposiciones
 Ensambles musicales :coro, orquestología
 Presentaciones Dancísticas.

18. Material y métodos
• Muestra voluntaria de 20 niños escolares, ambos sexos escuelas
primarias de León, Gto., sin tratamiento
• Firma de consentimiento informado
• Historia clínica
• Evaluación sensorial (agudeza auditiva y visual)
• Evaluación psicológica con Test Wechsler y Bender (CI y CP),
evaluación emocional, cuestionarios Conners y DSM-IV TR 3
• Evaluación neuropediátrica (especialista certificado)
• Resonancia Magnética funcional fMRI (paradigmas: Stroop, visual y
auditivo)
• Exposición a la maniobra terapéutica: Arte-Terapia (7 meses) en dos
grupos de 10 niños cada uno.
• Durante 30 semanas (abril – octubre del 2008), 9 horas por semana
en talleres.
PRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPA

19. CARACTERISTICAS DE LA MUESTRA
Parámetro N (%) Promedio (±D.E.)
Género
Masculino
Femenino
18 (90%)
2 (10%)
Edad 9.2 (±1.7)
Escolaridad
2º año
3er año
4º año
5º año
6 (30%)
4 (20%)
8 (40%)
2 (10%)
Evaluación psicológica
Predominantemente inatento
Predominantemente hiperactivo-impulsivo
Tipo combinado
8 (40.0%)
4 (20.0%)
8 (40.0%)
Coeficiente intelectual
70-79 Limítrofe
80-89 Normal torpe
90-109 Normal promedio
110-129 Normal superior
>130 Normal superior
1 (5.0%)
4 (20.0%)
13 (65.0%)
1 (5.0%)
1 (5.0%)
Agudeza visual y auditiva
Normal 20 (100%)
Co-morbilidad
Trastorno del estado de ánimo
Trastorno de ansiedad
Trastorno de conducta
Trastorno de aprendizaje
5 (25.0%)
11 (55.0%)
15 (75.0%)
3 (15.0%)

20. RESULTADOS:RESULTADOS: FMRIFMRI

21. EVALUACIÓN DE LA INTELIGENCIA
WISC-IV 1a. WISC-IV 2a.
WISC-IV 1ª. WISC-IV 2ª.
CI = 90 CI =102 CI = 93 CI =109
CI =107 CI =105 CI = 81 CI = 80
CI =99 CI =119 CI =102 CI = 87
CI = 85 CI = 91 CI = 89 CI = 92
CI =101 CI = 93 CI = 96 CI = 98
CI = 94 CI = 96 CI = 107 CI = 108
CI = 109 CI = 119

22. CONNERS (PADRES-MAESTROS)
VALORACIÓN DE LA CONDUCTA
0
2
4
6
8
10
12
Asintomático Medianamente atípico TDAHIII
Asintomatico TDHI Medianamente
Atipico
TDAHIII TDAHIII
2a. Evaluación
1a. Evaluación

23. CUESTIONARIO DSM-IV
(EVALUACIÓN DE CONDUCTA)
N 6
TALLERISTA 1ª. aplicación 2ª. aplicación
1 24 6
2 19 13
3 18 12
4 38 29
5 35 33
6 27 16
7 22 14

24. RELACIÓN
MODELO EDUCATIVO ARTE-CIENCIA
MODELO ARTE TERAPIA PARA NIÑOS CON TDAH

25. MODELO EDUCATIVO ARTE Y CIENCIA
EXPERIENCIA VIVENCIAL
FORMA PARA
LA VIDA
INTEGRACIÓN DE
LOS SENTIDOS

26. MODELO EDUCATIVO ARTE Y CIENCIA
BASADO EN PEDAGOGOS / GRANDES PENSADORES
Propicia el
desarrollo integral
del alumno, como
ser social
Favorece en la
construcción de la
conciencia colectiva
estructurada en los
valores
Potencia las
funciones de ambos
hemisferios del
cerebro, de manera
complementaria
EDUCAR PARA LA VIDA
FORTALECIMIENTO DEL SER

27. GRANDES PENSADORES ENTRE ELLOS:
Howard Gardner: La teoría de las inteligencias múltiples.
Amós Comenio: Evolución revolucionaria bajo una libertad creadora.
Jacques Rousseau: Fortalecimiento de valores.
Heinrich Pestalozzi: Más que escuelas sean talleres.
María Montessori: Educar los sentidos.
Jean Piaget: El desarrollo evolutivo.
Semenovich Vigotski: Evolución natural.

28. FUNCIONES A DESARROLLAR

VISOMOTRICIDAD Artes Visuales
MEMORIA AUDITIVA Música
MOVIMIENTO CORPORAL ESTÉTICO Danza
RETENCIÓN SENSORIAL Literatura, Expresión
Oral y Escrita
EXPERIENCIA VIVENCIAL
Teatro, Ensambles Musicales, Coreografías, Presentaciones
Dancísticas, Exposiciones, Presentaciones Culturales.

29. COMPETENCIAS PARA LA VIDA
ADEMÁS DE VER, SE OBSERVA
ADEMÁS DE OÍR, SE ESCUCHA
ADEMÁS DE SENTIR, SE PERCIBE
ADEMÁS DE PENSAR, SE INTUYE

30.  COGNITIVAS (ESTÍMULOS NEURONALES)
 CREATIVAS
 PSICOLÓGICAS (EMOCIONALES)
 SENSIBLES (ESPIRITUALES)
 PREVENTIVAS (FÍSICAS, MENTALES )
El Modelo de Arte y Ciencia propicia
el desarrollo de las siguientes
competencias:

31. FORMARTE Y
EDUCAARTE
PARA LA VIDA

32. SE CONFIRMA LA HIPÓTESIS
El Arte Terapia como tratamiento
del Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad en una
muestra de escolares mexicanos
de nivel primaria, demuestra ser un
medio alternativo para el control de
sus conductas.

33. CONCLUSIONES
 Primer estudio de su tipo en México: Evaluación integral –
multidisciplinaria.
 El variante de TDAH más frecuente: tipo combinado, en el género
masculino.
 El 75% presentan conducta oposicionista desafiante como comorbilidad.
 La fMRI es un estudio no invasivo, factible de utilizarse para evaluar
actividad cerebral y búsqueda de alteraciones estructurales.
 Zonas frecuentemente activadas en los diferentes paradigmas hasta <
5mm en el 86.7%, con mayor frecuencia de activación en áreas
neuronales.
 68% (8/13) de los niños se encontraron asintomáticos despues del Arte
Terapia.
 68% de los niños tuvieron aumento significativo en su Coeficiente
Intelectual. (WISC-IV inteligencia)