4. Presión arterial está demasiado alta a medida que
va envejeciendo. Esto se debe a que los vasos
sanguíneos se vuelven más rígidos con la edad.
Cuando esto sucede, su presión arterial se eleva. La
hipertensión arterial aumenta la probabilidad de
sufrir un accidente cerebrovascular, un ataque
cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal .
El estado de los riñones, del sistema nervioso o
los vasos sanguíneos.
Los niveles de diferentes hormonas en el cuerpo.
5. La hipertensión causada por otra afección médica o
medicamento se denomina hipertensión
secundaria y puede deberse a:
Enfermedad renal crónica.
Trastornos de las glándulas suprarrenales
feocromocitoma o síndrome de Cushing.
Embarazo
Medicamentos como píldoras anticonceptivas,
algunos medicamentos para el resfriado y
medicamentos para la migraña.
Estrechamiento de la arteria que suministra
sangre al riñón estenosis de la arteria renal.
Hiperparatiroidismo
6. La hipertensión secundaria es sufrida sólo por el 5 por ciento de
los pacientes. Las causas de este tipo de hipertensión son
claramente identificables. Tratar con éxito la enfermedad que
dio origen a la presión alta suele resolver la hipertensión
secundaria.
Entre las causas de la hipertensión secundaria se incluyen:
enfermedad hepática
enfermedad pulmonar o cardiaca,
enfermedad renal,
tumores de la glándula suprarrenal,
y estrechamiento hereditario de la aorta.
12. En general la hipertensión arterial por sí misma NO produce
ningún síntoma.
Por ello se dice que la hipertensión arterial es una
enfermedad traicionera, que sutilmente va minando nuestra
salud hasta que el daño es tan grande que se expresa con
complicaciones graves e irreversibles: pérdida de visión,
parálisis, incapacidad para hablar o hacerse entender, etc.
En ocasiones la hipertensión arterial se acompaña de algunos
síntomas, que, sin embargo, no son específicos de la
enfermedad y se deben a otros factores asociados.
13. Aún siendo así, debe tomarse la tensión arterial
cualquier persona que note algunos de estos síntomas:
- Dolor de cabeza, sobretodo si aparece por la mañana, al
levantarte, y se localiza en el occipucio.
- Vértigos.
- Zumbidos de oídos.
- Alteraciones en la vista.
- Hemorragias por la nariz o en la conjuntiva, junto al ojo.
- Caloradas: oleadas de calor y enrojecimiento en la cara
o el cuello.
- Palpitaciones o sensación de latidos en el corazón.
- Taquicardias o aceleración de la frecuencia del pulso por
encima de 100 latidos por minuto.
14.
15. Evitar una dieta con exceso de sal y de
grasas animales. Está demostrado que la sal
común se acumula en las paredes arteriales
y provoca un estado de vasoconstricción.
Las grasas pueden obstruir y dificultar la
circulación sanguínea, elevando los niveles
de la presión arterial. Consumir frutas y
verduras
Evitar el tabaco y el exceso de consumo de
café, pues tanto la nicotina como la cafeína
son sustancias hipertensivas
16. Consumo moderado de alcohol: Beber alcohol en
exceso aumenta la tensión arterial, pero este efecto no
se manifiesta si las cantidades de alcohol son
moderadas
Controlar, dentro de lo posible, los factores que
originan estrés, uno de los principales elementos
patógenos de la sociedad moderna, productor de
hipertensión
Recordar que hay fármacos o drogas que pueden
aumentar la presión arterial en personas
susceptibles o predispuestas genéticamente:
antiinflamatorios, anticonceptivos, broncodilatadores
que contienen efedrina o pseudoefedrina,
corticoides.
Evitar la automedicación
17.
18. Factores de riesgo cardiovascular
Antecedentes familiares de la enfermedad
Condición socioeconómica, cultural y laboral, estatus
familiar, acceso a sistemas de salud y situacionales
causantes de estrés
Listado exhaustivo de comorbilidades
Hábitos higiénico-dietéticos
Alto nivel de glicemia y alto consumo de glucosa
Exposición a fármacos que puedan causar hipertensión
Alergias e intolerancias
Síntomas, cardiovasculares
Eventos previos cardiovasculares:
Procedimientos quirúrgicos previos o planeados.
19. La presión arterial es una
medida de la fuerza
aplicada a las paredes de
las arterias a medida que
el corazón bombea sangre
a través del cuerpo.
20.
21. El brazo debe estar apoyado, con
la parte superior a nivel del
corazón, la espalda apoyada, las
piernas descruzadas y los pies en
el suelo. El brazo debe estar
desnudo.
22. 1.Envolver el esfigmomanómetro (tensiómetro)
cómodamente alrededor del brazo
2.El manguito se inflará rápidamente, ya sea
bombeando con la pera o pulsando un botón. El
paciente sentirá opresión alrededor del brazo.
3.Luego, la válvula del manguito se abre ligeramente,
permitiendo que la presión descienda de manera
lenta.
4.A medida que la presión baja, se registra la lectura
apenas se escucha el sonido de la sangre pulsando.
Ésta es la presión sistólica.
5.A medida que el aire continúa saliendo, los sonidos
desaparecen. Se registra el punto en el cual el
sonido desaparece. Ésta es la presión diastólica.
23. las lecturas de presión arterial se dan con dos
números: por ejemplo 120/80 mmHg
La presión arterial normal es cuando el número
superior (presión arterial sistólica) está por
debajo de 120 la mayoría de las veces, y el
número inferior (presión arterial diastólica) está
por debajo de 80
24. Exámenes físicos
Antropometría (peso y talla)
Medición de pulso y presión arterial
Inspección de venas yugulares, palpación y
auscultación de arterias carótidas y tiroides
Exploración cardiovascular exhaustiva
Revisión del abdomen que no haya presencia de
pulsaciones visibles
Exploración de pulsos periféricos
Exploración neurológica básica
25.
26.
27. Los pacientes pre-hipertensos o que no califiquen para recibir
tratamiento específico deben ajustar sus hábitos entre ellos:
pérdida de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad.
limitación del consumo de licor y de bebidas alcohólicas.
reducción de la ingesta diaria de sal común de mesa.
mantener una ingesta adecuada de potasio en la dieta.
mantener una ingesta adecuada de calcio y magnesio.
cesar el consumo de cigarrillos u otras formas
de nicotina y cafeína y reducir la ingesta de grasas
saturadas y colesterol.
28.
29.
30. La línea inicial de medicamentos para la hipertensión es:
Los pacientes pre-hipertensos, es decir, con una presión arterial de
120-139/80-89, no son medicados.
Una hipertensión arterial estado 1 (140-159/90-
99), diuréticos tipo tiazida se recomiendan para la mayoría de los
pacientes. Los IECA, ARA-II, beta bloqueantes, bloqueante de los
canales de calcio o una combinación de éstos puede que sea
considerada.
La hipertensión arterial estado 2, con una presión arterial mayor de
160/100, combinación de dos fármacos, usualmente un diurético
tiazida con un IECA, ARA-II, beta bloqueante o BCC.
Además del tratamiento medicamentoso, en todos los pacientes se
procurará ajustar los hábitos modificables antes señalados.