Este documento é um formulário de cadastro e solicitação de controles de acesso para veículos e pedestres em um condomínio. Nele, o morador responsável pelo imóvel fornece informações como o número do apartamento, proprietário e inquilino, e solicita determinado número de controles de acesso para veículos e pedestres, se comprometendo a informar sobre eventuais perdas.

1. CADASTRO E SOLICITAÇÃO DE CONTROLES DE ACESSO
MORADOR RESPONSÁVEL PELO IMÓVEL:
APTO:
PROPRIETÁRIO:
INQUILINO:
NO CASO DE CADASTRO PARA IMPLANTAÇÃO, MARQUE AQUI:
[ ] 1ª SOLICITAÇÃO ___________ controles
NO CASO DE DISPOSITIVO(S) EXTRA(S), JUSTIFIQUE O MOTIVO DA SOLICITAÇÃO:
[ ] ADICIONAL [ ] PERDA [ ] ROUBO [ ] DEFEITO
Solicito à administração deste condomínio os dispositivos (controles) que permitem livre acesso dos veículos às garagens, tanto para mim quanto para meu(s) dependente(s) abaixo relacionado(s), os quais me responsabilizarei pelo correto e devido uso dos mesmos:
ACESSO DE VEÍCULOS CONDUTOR RESPONSÁVEL PELO VEÍCULO E PELO DISPOSITIVO DE ACESSO FABRICANTE PLACA COR Nº DE SÉRIE RF-1
RF-2
RF-3
RF-4
ACESSO DE PEDESTRES NOME DO MORADOR QUE UTILIZARÁ O DISPOSITIVO OU QUE EFETUARÁ O CADASTRAMENTO BIOMÉTRICO GRAU DE PARENTESCO COM O RESPONSÁVEL DO IMÓVEL Nº DE SÉRIE não preencher CV-1 CV-2 CV-3 CV-4 CV-5
CADASTRO DE FUNCIONÁRIOS DO APTO NOME RG CARGO Nº DE SÉRIE CT-1 CT-2
TERMO DE COMPRIMISSO:
No caso de perda e/ou roubo de qualquer dispositivo acima solicitado e cadastrado, como responsável pelo imóvel me comprometo a informar imediatamente o ocorrido à administração deste condomínio, de modo que sejam tomadas as providências necessárias para o devido cancelamento do mesmo, evitando assim possíveis acessos indevidos ao condomínio.
AUTORIZAÇÃO DE COBRANÇA:
Autorizo o condomínio a incluir no boleto de cobrança o valor total de R$_______ referentes aos _______ dispositivos de acesso às minhas vagas de garagens em minha próxima taxa condominial, e tenho o conhecimento de que cada dispositivo extra terá um custo de R$ 45,00 durante a implantação do sistema (com descontos), porém se adquiridos após a conclusão da implantação, estes terão um custo normal de R$ 60,00 (já devidamente cadastrados e configurados no sistema).
Belém, _____ de __________________________de _________.
Assinatura do morador responsável (solicitante)
A PAGAR:
DISPOSITIVO EXTRA
QTD
VALOR
TOTAL
Controle Remoto