SONDAS, CÁNULAS, CATÉTERES Y DRENAJES Yocelyn F. Feb 17 2011.ppt
Acupuntura Zonal, Wrist and Ankle Acupuncture
1. “¿La Acupuntura de zonas,
supera
a la acupuntura tradicional?”
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2. Objetivos Del Curso
• Qué podemos esperar de esta técnica.
• CÓMO y DÓNDE la ubicamos en
nuestros propios protocolos.
• Conocer la técnica de puntura correcta
y practicarla.
• Alcanzar este conocimiento a través de
estadísticas, estudios clínicos, mi
propia experiencia y la de otros
compañeros(miles de casos).
3. DEFINICIÓN
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6. EXPERIMENTACION
• Estudios sobre el control del dolor en
ratones.
• Cambios en el umbral del dolor antes
y después de la terapia zonal.
• Estudios estadísticos.
8. EXPERIMENTACION
• Se “demuestra” que la acupuntura zonal consigue
un efecto analgésico sobre el dolor que va en
aumento durante las primeras 24h. de inserción, y
que se mantiene estable (con un ligero
incremento analgésico) durante 24h. más. Se
incrementa de nuevo con la retirada de la aguja y
punturando de nuevo, momento desde el cual
vuelve a aumentar el efecto terapéutico durante
24. más, y así sucesivamente.
9. EXPERIMENTACION
• Estudios sobre el control del dolor en
ratones.
• Cambios en el umbral del dolor antes y
después de la terapia zonal.
10. EXPERIMENTACION
• Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos. El más joven 16
años y el mayor 78. 55 casos entre 40-60 años. 23 casos de ciática, 22
casos de esguince lumbar y 21 casos de periartritis dol hombro. 29
casos tenían un evolución alrededor de un mes, 16 casos entre tres
meses y un año, 12 casos entre 3 meses y 6 meses, y 9 casos más de 6
meses.
• METODO. Medición del dolor con ión potasio/…/ Medición del dolor
con corriente eléctrica/…/ Se utilizan los dos métodos durante 20
minutos antes de la acupuntura zonal y 20 minutos después. Cada
método se lleva a cabo 3 veces con un minuto de intervalo entre cada
uno.
• METODO DE TRATAMIENTO. Punturar la zona correspondiente al área
dolorosa y retener las agujas durante 30 minutos. Tratamiento diario en
ciclos de 10 sesiones.
11. EXPERIMENTACION
• CRITERIOS DE EFECTO TERAPÉUTICO.
• Curados. El dolor desaparece completamente y se restablece
completamente la mobilidad.
• Mejoría significativa. El dolor se alivia considerablemente,
permaneciendo cierta sensibilidad. Mobilidad casi normal.
• Mejoría. Disminución del dolor y la sensibilidad con mejoría de la
mobilidad.
• Inefectivo. No mejoría después de 10 días (= sesiones).
16. EXPERIMENTACION
• Utilizando ambas mediciones con el test de ión
potasio y la estimulación eléctrica antes y después
del tratamiento, encontramos diferencia significativa
p<0.0001 en el umbral del dolor y en la tolerancia al
umbral del dolor. Por lo tanto, parece demostrarse la
efectividad analgésica de la acupuntura zonal.
17. EXPERIMENTACION
• Estudios sobre el control del dolor en
ratones.
• Cambios en el umbral del dolor antes y
después de la terapia zonal.
• Estudios estadísticos.
18. EXPERIMENTACION
• ESTUDIO CLÍNICO SOBRE 458 CASOS DE DOLOR Y
PARESTESIAS.
• Las edades se distribuían entre los 17 y los 84 años, y la
evolución de la enfermedad desde 1 día a 4 años: 83 casos
entre 1-15 días, 122 entre 16-30 días, 84 entre 1-3 meses, 86
entre 3-6 meses, y 68 entre 7-12 meses. 15 superaban el año de
evolución. La mayoría de los pacientes habían tomado
medicación alpática o recibido algún otro tratamiento sin
resultados satisfactorios, por lo que se les derivó a este
departamento.
19. EXPERIMENTACION
• METODO DE TRATAMIENTO:
• Se implantaron las agujas de calibre nº 30-32 y se les
recomendó movilizar la zona mientras tanto. Se aplicó un
vendaje para estabilizar las agujas durante el movimiento, Y SE
RETUVIERON DURANTE 2 HORAS. EN CASOS MUY SEVEROS,
SE RETUVIERON LAS AGUJAS ENTRE 10-24 HORAS. LOS
TRATAMIENTOS SE SUCEDIERON DIARIAMENTE O A DÍAS
ALTERNOS. 10 tratamientos suponen un ciclo de tratamiento.
El tratamiento fue suspendido si no se experimentaba mejoría
en 5 sesiones.
20. EXPERIMENTACION
• CRITERIOS DE EFICACIA TERAPÉUTICA:
• Recuperados: asintomáticos, con restauración completa de la
movilidad.
• Eficacia significativa: Mejoría sintomática considerable con
recuperación de la funcionalidad.
• Mejoría: Ambos, síntomas y funcionalidad mejoraron con
respecto a antes de iniciar el tratamiento.
• Inefectivo: No mejoran tras 5 sesiones.
21. EXPERIMENTACION
• RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del
total) se recuperaron completamente; 131 casos
(28.60%) de eficacia significativa; 80 casos (17.47%)
de mejoría; y 14 casos (3.06%) inefectivos.
• La tasa de efectividad total fue del 96.94%
22. EXPERIMENTACION
• EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA.
• Dolor torácico: de 172 casos, 115 se recuperaron totalmente. 50
obtuvieron una mejoría significativa; 5 de mejoría y 2 de
ineficacia.
• Dolor de EEII: de 54 casos, 24 se recuperaron totalmente. 16
obtuvieron una mejoría significativa; 11 de mejoría y 3de
ineficacia.
• Bursitis: de 51 casos, 17 se recuperaron totalmente. 16
obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría y 3 de
ineficacia.
23. EXPERIMENTACION
• Neuralgia intercostal: de 37 casos, 14 se
recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría
significativa; 12 de mejoría y 0 de ineficacia.
• Parestesias de las EEII: de 42 casos, 14 se
recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría
significativa; 15 de mejoría y 2 de ineficacia.
• Cefalea “neurológica”: de 21 casos, 9 se
recuperaron totalmente. 5 obtuvieron una mejoría
significativa; 6 de mejoría y 1 de ineficacia.
24. EXPERIMENTACION
• Esguince de tobillo: de 19 casos, 7 se recuperaron totalmente. 8
obtuvieron una mejoría significativa; 4 de mejoría y 0 de
ineficacia.
• Contractura del gastrocnemio: de 15 casos, 11 se recuperaron
totalmente. 1 obtuvieron una mejoría significativa; 3 de mejoría
y 0 de ineficacia.
• Otros dolores: de 47 casos, 22 se recuperaron totalmente. 13
obtuvieron una mejoría significativa; 9 de mejoría y 2 de
ineficacia.
25. EXPERIMENTACION
ESTUDIO SOBRE EL EFECTO TERAPÉUTICO
EN 2782 CASOS DE SINDROME DOLOROSO FUNCIONAL
CON ACUPUNTURA DE ZONAS.
26. La edad se comprendía entre 19 y 76 años, y la evolución
de la enfermedad de entre 2 horas y 22 años.
27. EXPERIMENTACION
• RESULTADOS:
• Hombro y dolor de espalda: de 594 casos, 133 curados, 257 de
mejoría significativa, 184 de mejoría y 20 de ineficacia.
• Contusión de la pared torácica: de 166 casos, 97 curados, 41
de mejoría significativa, 24 de mejoría y 4 de ineficacia.
• Esguince y esguince agudo: de 733 casos, 491 curados 138 de
mejoría significativa 37 de mejoría 4 de ineficacia.
• Artralgia: de 281 casos, 104 curados, 136 de mejoría
significativa, 37 de mejoría, 4 de ineficacia.
28. EXPERIMENTACION
• Cefalea “neurológica”: de 427 casos, 185 curados, 196 de
mejoría significativa, 44 de mejoría, 2 de ineficacia.
• Odontalgia: de 199 casos, 172 curados, 20 de mejoría
significativa, 7 de mejoría, 0 de ineficacia.
• Neurastenia: de 472 casos, 410 curados, 38 de mejoría
significativa, 18 de mejoría, 6 de ineficacia.
Total: 1592 (55.43%) curados 826 (28.76%) de mejoría significativa,
413 (14.38%) de mejoría, 41 de ineficacia (1.43%
29. EXPERIMENTACION
– “COMO VEIS, TAN SOLO EN UN 2% DE
CASOS NOS ARRIESGAMOS A NO
OBTENER RESULTADOS EN
TRATAMIENTOS TÍPICOS DE CONSULTA,
POR LO QUE CREO QUE VALE BASTANTE
LA PENA, CORRER ESE RIESGO.”
34. Así pues...
• Si a vosotros no os da exactamente el
resultado esperado que encontrareis en
los protocolos....
35. Algo estáis haciendo mal!!!
• Revisad la técnica de puntura
• Revisad la localización de puntos
• Aseguráos de tener un diagnóstico
correcto
• No empecéis buscando la panacea en
patologías muy difíciles hasta tener
experiencia.
40. Pero debemos tener en cuenta
otras consideraciones de
algunas de las zonas, MUY
IMPORTANTES!!
41. OTRAS INDICACIONES DE LA ZONA 1:
• La zona 1 se utilizará en todos aquéllos casos de
localización inespecífica y en todos los casos en
que los síntomas abarquen demasiadas regiones
corporales, buscando de esta manera un efecto
general sobre todo el organismo. Para este fin tan
sólo la zona 1 superior puede conseguir este
efecto, pero se verá muy reforzada si utilizamos
los cuatro puntos. Ejemplos: parestesias,
congelaciones, y cualquier alteración
sicosomática, dolor corporal generalizado, etc.
42. La zona 4 inferior
• se utiliza además para las
alteraciones motoras y sensoriales
en general, de las extremidades
inferiores: parálisis, parestesias,
temblores, etc.
43. La zona 5 superior
• Se utiliza además para las
alteraciones motoras y sensoriales
en general, de las extremidades
inferiores: parálisis, parestesias,
temblores, etc.
58. TÉCNICA DE TRATAMIENTO Y METODOLOGÍA DE PUNTURA.
1)
La técnica de inserción es intradérmica o subcutanea
superficial.
2)
Asepsia acostumbrada.
3)
Localizar el punto, y en caso de encontrarse vasos superficiales
bajo él, escoger un punto más distal en la misma línea.
4)
Decidir si la aguja va en dirección craneal o caudal. Si es
caudal puede que necesitemos implantarla un poco más
cranealmente respecto al punto de inserción original.
5)
El mango de la aguja DEBE QUEDAR PLANO sobre la piel (el
truco está aquí, y es vital).
6)
La inserción DEBE SER 100% indolora.
59. 7)
Mientras se inserta la aguja NO DEBE rotarse ni manipularse,
de ninguna otra forma que no sea, adelante-atrás, penetración-
extracción.
8)
Una vez implantada la aguja, ésta NO DEBE PRODUCIR
absolutamente ninguna sensación en el punto de puntura, ni de
deqi, ni dolor, ni nada. A veces se experimenta frescor o calor
en la zona que corresponde, pero no sobre la aguja.
9)
No debe intentarse buscar el qi ni rotarse la aguja en ningún
momento ni en la puntura ni una vez implantada.
10)
uede fijarse con esparadrapo de papel para que no se
P
mueva al mobilizar. Al mobilizar tampoco debe producir ningún
discomfort, pues anularía la terapia por completo.
60. 11)
Este es el momento de preguntar “qué tal?” y que mobilice si
es el caso (sobre todo en casos de dolor; en casos por ejemplo
de ansiedad preguntaremos si respira mejor, o está más
relajado…) Con frecuencia la mejora ya se habrá producido.
Entonces seguiremos añadiendo agujas según los síntomas
que experimente el paciente (si está igual, seguimos con el
protocolo y preguntando cada vez; si está un poco mejor
añadimos la zona correspondiente al otro hemicuerpo si es el
caso, o zona contigua a ésta, preguntando tras cada inserción;
si está asintomático no añadiremos más agujas, hasta al cabo
de un rato cuando preguntaremos de nuevo “qué tal?” y si ha
aparecido algún otro síntoma referente a otra zona relacionada
por contiguidad, por simetría (lado izquierdo-lado derecho) o por
relación arriba-abajo, añadiremos dicha zona.