Este documento describe las diferencias entre la meningitis bacteriana aguda y la meningitis viral o aséptica. La meningitis bacteriana aguda causa inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, y puede ser causada por bacterias como los estreptococos y neisseria. La meningitis viral o aséptica tiene una evolución más benigna, es causada por virus, y generalmente se resuelve en 3 a 5 días sin tratamiento antiviral. Ambas afecciones comparten síntomas como fiebre, rigidez de cuello

2. Meningitis Bacteriana aguda
Inflamación de la
Pía- aracnoides y
del liquido
encerrado por ella
así como el que se
encuentra en los
ventrículos
Cerebro
espinal

3. Accion inflamatoria sobre
la pia-aracnoide y el LCR
Lesionado estructuras del
espacio subaracnoideo
HISTOPATOLOGIA
HIDROCEFALIA OBSTRUDTIVA
Supuración subracnoidea
Efectos clínicos: cefalea
intensa, vomito
somnolencia y estupor

4. ETIOLOGIA
Streptococos
pneumonae
Neisseria
meningitidis
Haemophilus
influenzae

5. Epidemiologia y contexto clínico
La incidencia de
meningitis
bacteriana se
encuentra entre 4.6
y 10 casos por
100.000 personas al
año. El 70% en
menores de 5 años
la neumococica
predomina en
adultos mayores de
40 años en un 25%
de los pacientes se
produce otitis
media aguda y
mastoiditis.

6. PATOGENIA
Los tres principales
patógenos
meníngeos son
invasores y
dependen de
antígenos
antifagociticos
capsulares.
Factores
predisponentes
infecciones
respiratorias
altas
recurrentes y
de el pulmon.

7. Síntomas
Fiebre
Rigidez
del
cuello
Vomito
Equimosis
Cefalea Convulsiones
Alteracion
es de la
conciencia

9. Datos de laboratorio
La presión del LCR
las concentraciones
de proteínas
La concentración de
Glucosa
Tinción de gran del
LCR
Los cultivos

10. Rx de Tórax Rx de cráneo
Estudios
Radiográficos
Rx de senos paranasales

11. COMPLICACIONES
Parálisis de los
pares
craneales III,
VI, VII VIII;
entre el 10 y
20% de los
casos
Sordera unilateral y
bilateral
Coma persistente
Aumento de PIC
Hidrocefalia Obstructiva
 Derrames subdurales

12. Diagnostico
Diferencial

13. PRONOSTICO
La tasa de
defunciones
para la
meningitis
bacteriana en
USA se aproxima
al 14%
Las
primeras
48 horas
iniciales
IRA
mediada
central-mente

14. TRATAMIENTO
La meningitis
bacteriana se
considera una urgencia
medica por lo tanto la
destrucción de las
bacterias de las
meninges y del LCR
resulta primordial para
garantizar la
supervivencia del
penicilinas cloranfenicol
ampicilina
paciente Oxalacinas
cefotaxima
esteroides

16. MENINGITIS RECURRENTE
A raíz de un traumatismos es
frecuente que lleguen a
presentarse ataques
recurrentes de meningitis
bacteriana el intervalo entre un
episodio y otro puede ser de
años

17. Pronostico Benigno Penicilina v
Reparación
quirúrgica

18. Meningitis viral o
Meningitis viral o
aséptica
aséptica

19. ETIOLOGIA
El termino meningitis aséptica
designa una enfermedad
caracterizada por comienzo
agudo
La enfermedad tiene una evolución clínica
relativamente benigna de corta duración y la
curación es la regla. Se a puesto en claro que la
meningitis aséptica es un Sx de etiología
multiple

20. Epidemiologia
La meningitis
aséptica afecta entre
9.00 y 12.000
personas por año en
USA. Aunque se
presenta a cualquier
edad, mas del 90% de
los pacientes son
menores de 30 años

21. CUADRO CLINICO
Cuadro gripal
agudo
Cefalea
frontal o
retroauricular
Nauseas y
vomito
Aturdimien-to
y
fotofobia
Somnolencia y
confusión
Fiebre de 38 y
40° c
Cuello rígido
Brudzinski +

22. Datos de laboratorio
Estudio
del LCR
PRESION
ASPECTO CLARO
LIGERAMENTE TURBIO
AUMENTO N°
DE CELULAS
GLUCOSA
NORMAL
O ALGO
BAJA
IgG
oligoclonal
Leucopenia
en 33% de
los casos

23. Diagnostico Diferencial
Esta puede ser
causada por
diversos agentes
infecciosos y no
infecciosos la
mayoría de los
casos se debe a:
Picornavirus
Togavirus
Herpesvirus
Paramixovirus
arenavirus
Otitis
Mastoiditis
Osteomielitis
vertebral
abscesos cerebrales
Meningitis
bacteriana
 infecciones por
hongos

24. Es sintomático , los agentes antivirales no están
indicados en casos no complicados la fiebre y otros
síntomas se resuelven en 3 a 5 días.
TRATAMIENTO
El tratamiento inicial con agentes antimicrobianos puede
ser adecuado si la elevación inicial del numero de leucocitos
no es completamente típica de infección viral.

25. PRONOSTICO
Es una enfermedad
aguda que sana
espontáneamente y
es importante darse
cuenta de que puede
semejar infecciones
del SNC que ponen
en peligro la vida y
que son
potencialmente
tratables
Mas importante resulta la similitud
entre la meningitis viral y la
meningitis bacteriana parcialmente
tratada. Si las condiciones del LCR
nos son completamente
características de la viral o si la
respuesta clínica del paciente es
atípica resulta importante efectuar
repetidas punciones lumbares.

26. Que tus meritos sean
logrados a través de tu
sabiduría y no
perjudicando los meritos
de los demás.
Gracias por su
atención…