Impacto de las evaluaciones de medicamentos en el hospital

Olga Navarro
Cristina Parra
Ignacio Pedrós
Adriana Ros
Impacto de las evaluaciones de
medicamentos en el Hospital

Escenario Económico
Contexto Político Sanitario

Sistema Nacional de Salud: Futuro y previsiones
EVOLUCIÓN DE LA FACTURACIÓN DEL SNS DEPENDERÁ DEL BALANCE DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS:

La innovación es lo que más rápidamente asocia la Administración con el
aumento de gasto, a pesar de nuestra interpretación de la misma:

Introducción de un nuevo medicamento
Contexto Evaluación
AEMPS
DGFPS/
CIPM
IPT
Ficha Técnica
Precio
CCAA
CFT
Financiación
GFT
R
I
M
A
+Pc
-Pc

Informe de Posicionamiento Terapéutico
Contexto Evaluación
• Mediante la evaluación de información científica disponible
• Comparativa con otros medicamentos y medidas terapéuticas preexistentes en el mercado
• Contenido:
–  Efectividad comparada
–  Seguridad comparada
–  Criterios de uso y seguimiento

El sector salud: Visión regional
Comunidades Autónomas
1. MEDIDAS DE CONTENCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
2. INESTABILIDAD LEGISLATIVA

Grupos de evaluación de medicamentos hospitalarios CCAA
Comunidades Autónomas
La mayoría de farmacéuticos de hospital participan en la Evaluación de medicamentos en los Comités Regi
onales, por lo que es muy importante hablar de evaluaciones de nivel de CCAA

Hospital
¿Por qué?
¿Que situación lleva al pagador a introducir barreras como la evaluación hospitalaria?

Hospital. Grupo GENESIS
Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección
de medicamentos
• Creado en el año 2005, dentro de la SEFH
• Integrado por farmacéuticos hospitalarios
• Objetivos:
–  Desarrollo de una metodología común de calidad para las evaluaciones
–  Creación de un marco de colaboración entre los diferentes servicios de farmacia

Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección
de medicamentos
• Metodología:
• Informe modelo de evaluación de nuevos medicamentos (informe GENESIS)
• Manual de procedimientos y programa de ayuda a la redacción de informes (programa MADRE)
• Modelo estándar de solicitud de incorporación de un medicamento en el hospital (guía GINF)

Informe GENESIS
• Objetivo: definir, siguiendo criterios de eficiencia, si el nuevo medicamento:
a. Debe incluirse en el hospital
b. Debe rechazarse su inclusión en el hospital
c. Debe considerarse como equivalente terapéutico a otro ya disponible
• Actualmente, dicho informe es de REFERENCIA en la mayoría de hospitales, y ha sido adoptado por
grupos de evaluación de medicamentos de servicios de salud y CCAA.

Programa MADRE
Dentro del programa MADRE, el grupo GENESIS incorpora evaluaciones económicas como un criterio
básico a tener en cuenta:
-Análisis coste-efectividad
-Evaluación del impacto presupuestario

Servicio de Farmacia
Hospital
Actividades
Posicionamiento en
Guías y protocolos
terapéuticos
Selección
medicamentos
por criterios
coste-
efectividad
Evaluación
medicamentos
(valor
terapéutico y
beneficio
clínico)
Definición
fármacos
equivalentes y
homólogos
Financiación
selectiva

Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT)
Hospital
• Grupo multidisciplinar (10-12 miembros)
• Farmacéuticos, farmacólogos, médicos especialistas…
• Funciones:
Evaluación y selección medicamentos
Autorización entrada medicamentos
Directrices clínicas en el hospital
Selección medicamentos seguros y rentables
Mejora uso del medicamento
Educación continuada del personal
Supervisión RAM/Errores medicación
Asesoría calidad y gasto

Hospital
Circuito y modelo de evaluación de fármacos en el hospital:
Solicitud de inclusión
medicamento
Informe de evaluación
Conclusión de la CFT
•  No se incluye
•  Sí se incluye (como equivalente
terapéutico)
•  Sí se incluye
(Guía GINF) (Modelo Informe GENESIS)
Evaluación técnica y relación
beneficio-riesgo y eficacia

Hospital
Ø El número medio de evaluaciones anuales, por hospital, es de 10.35
Ø Las resoluciones de las CFT son, aproximadamente, 73% de inclusión de medicamentos, frente a un 18% de no inclusi
ón. En un 9% de las evaluaciones se declara el producto como equivalente terapéutico
Ø En la evaluación económica, los criterios mayoritariamente incluidos son:
Ø Incremento de costes
Ø Impacto presupuestario para el hospital
73%
INCLUSIÓN
18% NO
INCLUSIÓN
9% EQ.
TERAPÉUTIC
O

VALOR
Stakeholders. Sector salud

Stakeholders. Sector salud
PACI
ENTE
REDUCIR EL GASTO DEL SNS ACCESO AL MERCADO
EVALUACIÓN Y RESPONSABILIDAD LOCAL

Stakeholders
Farmacia Hospitalaria

Stakeholders
Industria farmacéutica LA INVESTIGACIÓN EN LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA EN ESPAÑA
La industria no ha dejado de invertir en innovación

PACIENTE
Sistema
Industria
Farmacia
hospitalaria
Periodistas
Economistas
de la salud
Asoc. de
pacientes
KOL
Políticos
Farmacólogos
Universidades
Soc.
Científicas
Colegios
oficiales
Stakeholders
Nuevos interesados

Impacto para la industria
Industria farmacéutica
Pero la innovación cada vez tiene más dificultad para acceder al mercado por la influencia de las
evaluaciones hospitalarias

La consecuencia de esto es la bajada de la facturación y de los precios de los medicamentos
JUNTO CON EL AUMENTO DE MS DE LOS GENÉRICOS EN LOS HOSPITALES

LAS CONSECUENCIAS EN LA INDUSTRIA NO SE HICIERON ESPERAR MUCHO…

ANTE ESTE ESCENARIO ¿QUÉ PODÍAMOS HACER??
¿SEGUIR APORTANDO INNOVACIÓN??
Y.. ¿SEGUIR TOPANDO CON LOS MISMOS MUROS??
....O

LA ADMINISTRACIÓN YA LO HABÍA HECHO…
YA NO ES EL DECISOR, ES UN INFLUENCIADOR
LOS INFLUENCIADORES, Y SOBRE TODO LOS
GESTORES Y FINANCIADORES AHORA SON
DECISORES

REACCIÓN DE LA INDUSTRIA
CREACIÓN DE NUEVAS ESTRUCTURAS
RRII / MARKET ACCESS
¿QUÉ VENDEMOS?
¿A QUIÉN?
¿QUÉ NECESITA?
¿QUÉ VALORA??

¿QUÉ?
•  IDENTIFICAR EL VALOR (PENSANDO EN EL PAGADOR)
•  CREAR VALOR MEDIANTE INVESTIGACIÓN BASADA EN RESULTADO
S ECONÓMICOS Y DE SALUD
•  COMUNICACIÓN DEL VALORà PROPUESTA DE VALOR
¿CÓMO?

¿CON QUIÉN?
Fuente Jordi Dominguez

Fuente Jordi Dominguez

GM Julio2015
FarmaciaHospitalaria 15
“Nobastaconsaberlaeficaciadeltratamiento,
hay que conocer su coste y posicionamiento”
Añadircalidadalprocesoasistencialdel
paciente mediante una atención farma-
céutica individualizada que facilite la
obtención de una farmacoterapia
efectiva, segura y eficiente, de forma
integrada y corresponsable con los
demás profesionales sanitarios es la
misión del servicio de farmacia del
Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
Pregunta. ¿En qué se diferencia el
servicio de Farmacia Hospitalaria del
Clínico de otros servicios?
Respuesta.ElServiciodeFarmaciadel
Hospital Clínico San Carlos (SFH) figura
en el mapa estratégico del centro como
servicio de apoyo a través de la gestión
de la farmacoterapia.Por la naturaleza
mixta de su cometido profesional —
Unidad Asistencial y Centro Gestor de
gasto— debe relacionarse con los
órganos directivos y servicios clínicos,
aportando eficiencia en la gestión de
syestableciendomecanismosde
ten la transmi-
mento se están implementando en su
servicio?
R. El SFH trabaja intensamente en la
gestión eficiente de la adquisición de
medicamentosperoestonoessuficiente,
debemos ser conscientes de que para
podertomardecisionesadecuadasenun
contexto de escasez de recursos econó-
micos y eficiencia de los tratamientos
utilizados es necesario tener conoci-
mientonosólodelaeficaciadelostrata-
mientos, sino también de su coste y su
posicionamientoterapéutico.Esporello
queenelSFsehapotenciadolainforma-
ciónentornoalconsumoyutilizaciónde
medicamentos como una posible estra-
tegia para aumentar la eficiencia del
sistema sin disminuir por ello la calidad
asistencial.Conesafinalidad,serealizan
reuniones periódicas en colaboración
conórganosgestoresdelcentro,respon-
sables de los servicios y médicos
prescriptores,donde se comparte infor-
mación elaborada por el servicio acerca
delgastoyutilizacióndemedicamentos,
seguimientodeindicadoresyseconsen-
suan posibles estrategias de mejora.
P. ¿Qué papel juega la coordinación
entre niveles como herramienta de
ayuda a la cronicidad?
R.La mejora en la coordinación de los
servicios sanitarios se ha convertido en
una de las prioridades del SNS,al consi-
derar la prevalencia de las enfermeda-
,elaumentodelaesperanza
pública y
LOURDES ARIAS FERNÁNDEZ ❘ Jefa del Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Clínico San Carlos
CARMENM.LÓPEZ
Madrid
LO IMPORTANTE PARA EL DECISOR

septiembre 2011 - GM14 | Suplemento Farmacia Hospitalaria
SARAY PARDO
Madrid
La sostenibilidad del Sistema
Nacional de Salud (SNS) pasa por
integrar el concepto de eficiencia
económica en las políticas de far-
macia hospitalaria, sin perder de
vista los conceptos de racionali-
dad y equidad territorial. Sin
embargo,la personalización de las
soluciones farmacológicas y la
búsqueda del beneficio del
paciente deben ser prioritarias en
la toma de decisiones de los res-
ponsables de política sanitaria.
Éstas fueron algunas de las con-
clusiones que de la jornada “Far-
macia hospitalaria y eficiencia
económica. ¿Qué debemos tener
en cuenta?”, organizada por el
su eficacia, seguridad y adecua-
ción en comparación a otras alter-
nativas terapéuticas”,asegura.
Otro aspecto señalado, en este
caso por Rafael Cabrera, director
de Acceso al Mercado y Desarro-
llo de Negocio de UCB Pharma,
fue la necesidad de personalizar y
optimizar los tratamientos. Por
eso, dijo,“la provisión de servicios
del SNS debe guiarse en función
de variables farmacogenéticas y
biomarcadores que aseguren la
eficacia terapéutica, en el caso del
desarrollo de medicamentos de
alto impacto presupuestario”.
Falta de datosde consumo
Del papel de la eficiencia econó-
mica en los hospitales habló José
Luis Poveda, presidente de la
●Según losexpertoslaspolíticasfarmacéuticasen loshospitalesdeben priorizar el beneficio del paciente y la gestión integrada de servicios
●Loscomitéscentralizadosa nivel autonómico pueden ser decisivosen la coordinación de lasmedidasde selección de medicamentos
GESTIÓN/ Jornada de debate “ Farmacia hospitalaria y eficiencia económica ¿Qué debemostener en cuenta”
Piden introducir la eficiencia económica en las
políticasde farmacia hospitalaria
EN DEFINITIVA BUSCA QUE LA INVERSIÓN ECONÓMICA SE TRADUZCA EN RESULTADOS
EN SALUD

A TENER EN CUENTA PARA PODER PLANTEAR
SOLUCIONES CREATIVAS

RETO DE MARKET ACCESS
DESHACERSE DE LA IMAGEN DE APAGAFUEGOS
EARLY MARKET ACCESS
Partiendo del conocimiento de las necesidades de las administraciones
sanitarias tanto estatales como autonómicas
Fundamental la colaboración pagador / industria
•  Ser creativo y buscar fórmulas que nos lleven a un win to win
•  Vender resultados en salud
ü  Calidad de vida del paciente
ü  Eficiencia del sistema

Oportunidades y Amenazas
de la evaluación hospitalaria
OportunidadesAmenazas

GM - 28 de marzo al 3 de abril de 2011 Farmacia Hospitalaria | 13
La salida de DH de las boticas dispara los costes
de la farmacia hospitalaria pero no sus recursos
IRENE FERNÁNDEZ
Madrid
Los pasillos con filas de pacientes a
la espera de su medicación son la
estampa habitual de los servicios
de Farmacia Hospitalaria de algu-
nas autonomías. Los pacientes
externos han aumentado en los
últimos años y el detonante ha sido
la salida del canal farmacia de fár-
macos de diagnóstico hospitalario
(DH) para su dispensación exclu-
siva en hospitales. En algunos
casos, el nivel asistencial se ha dis-
parado en más de un 20 por ciento.
Pero ni en Madrid, ni en la Comu-
nidadValenciana,ni enAndalucía,
ni en Cataluña, regiones que más
DH han sacado de sus boticas,
cuentan con más recursos. Siguen
con los mismos farmacéuticos, los
mismos auxiliares y la misma tec-
nología, según denuncian desde la
Sociedad Española de Farmacia
Hospitalaria (SEFH).
Sólo en Madrid, en hospitales
como el Gregorio Marañón, la
retirada de algunos fármacos de
DH de las farmacias ha supuesto
un incremento en la actividad asis-
tencial con un impacto en el
número de pacientes dispensados
de un 4 por ciento y en el gasto far-
macéutico del 10 por ciento, según
explica Isabel Castillo, de la Uni-
dad de Pacientes Externos.
En esta comunidad autónoma,
los primeros DH salieron de las
boticas en 2008. Ahora, suponen
un total de 20 principios activos.
Sólo con los últimos cuatro saca-
dos en febrero (entre ellos capeci-
Reorganización
¿Qué hacer ante la falta de recur-
sos? Si hay una palabra que los
SEFH han interiorizado en este
tiempo ha sido “reorganización”.
Algunos servicios, como los anda-
luces, han cambiado personal de
un área a otra para atender la
nueva demanda de 250 presenta-
ciones de DH,que se dispensan en
el hospital desde enero, cuando
entró en vigor la medida aprobada
por el Servicio Andaluz de Salud.
De momento, según Bernardo
Santos, delegado de la SEFH en
aumento de plantilla.“En algunos
centros el trabajo profesional se
ha multiplicado, al igual que la
logística o la información a los
pacientes, la motivación para la
adherencia, el seguimiento de
reacciones adversas…”,mantuvo.
En la Comunidad Valenciana
más de lo mismo. La farmacia del
Hospital La Fe tras la salida de las
boticas de 48 presentaciones de
DH en 2010, número bastante
inferior al que barajó la consejería
en primera instancia,ha pasado de
5.000 pacientes a 7.000. “Hemos
“Esos DH deberían ir en teoría
a la farmacia comunitaria, pero se
deja a merced de las comunidades
la forma de su dispensación”,criti-
có García.Y eso que, según él,“es
una medida tachada de economi-
cista porque no hay que pagar el
margen al boticario,pero tampoco
nosotros tenemos medios para
hacer un seguimiento farmacote-
rapéutico a todos estos pacientes”.
Otra alternativa por la que
apuestan algunos servicios pasa
por la creación de sistemas de
citas, como el aplicado por el Hos-
Precisamente, el tiempo de
espera ha sido la crítica constante
del Consejo Andaluz de Colegios
Oficiales de Farmacéuticos
(Cacof) tras la salida de los 250
DH, además del perjuicio que
supone para el paciente tener que
desplazarse hasta el hospital en
una comunidad que es eminente-
mente rural.
Además del número de pacien-
tes, los servicios de Farmacia han
incrementado su trabajo de com-
pra, de almacenaje y de dispensa-
ción,como indicó Ramón Casabo-
na, jefe de farmacia del Clínic de
Barcelona. “Los recursos huma-
nos y tecnológicos están muy ajus-
tados a las cargas de trabajo actua-
les”, advirtió. Cargas de trabajo
que aumentarán previsiblemente
si se trasladan al hospital algunos
DH que recoge el recién anuncia-
do plan de austeridad de Boi Ruiz.
Heterogeneidad
Estas medidas dibujan al final un
panorama nacional muy desigual.
Mientras que la medida afecta en
el País Vasco, por ejemplo, sólo a
cinco DH, en otras comunidades
como Castilla-La Mancha están
implicados hasta 12. Por eso, la
SEFH exige garantizar la equidad
con un listado unificado, ante la
inminente llegada de estos fárma-
cos al hospital que ni mucho
menos está lejos de frenarse. “La
tendencia de trasladarlos al hospi-
tal irá en aumento”,opinó García.
La mayor dotación de recursos
seguirá siendo el caballo de batalla
de estos servicios. Los jefes de far-
El Hospital Severo Ochoa de Madrid (en la imagen), comunidad que más DH ha sacado de la oficina de farmacia para su dispensación
exclusiva en el hospital, ha reorganizado el servicio por su cuenta y creado una sala de espera para evitar las colas de pacientes en el pasillo.
● La SEFH reclama más plantilla a las administraciones autonómicas para hacer frente al traslado de los fármacos de diagnóstico hospitalario
● En el Gregorio Marañón, la medida ha supuesto un aumento del 4% en pacientes y un 10% en gasto farmacéutico
LOS SERVICIOS DE FARMACIA HOSPITALARIA
Amenazas

GM - 28 de marzo al 3 de abril de 2011 Farmacia Hospitalaria | 13
La salida de DH de las boticas dispara los costes
de la farmacia hospitalaria pero no sus recursos
IRENE FERNÁNDEZ
Madrid
Los pasillos con filas de pacientes a
la espera de su medicación son la
estampa habitual de los servicios
de Farmacia Hospitalaria de algu-
nas autonomías. Los pacientes
externos han aumentado en los
últimos años y el detonante ha sido
la salida del canal farmacia de fár-
macos de diagnóstico hospitalario
(DH) para su dispensación exclu-
siva en hospitales. En algunos
casos, el nivel asistencial se ha dis-
parado en más de un 20 por ciento.
Pero ni en Madrid, ni en la Comu-
nidadValenciana,ni enAndalucía,
ni en Cataluña, regiones que más
DH han sacado de sus boticas,
cuentan con más recursos. Siguen
con los mismos farmacéuticos, los
mismos auxiliares y la misma tec-
nología, según denuncian desde la
Sociedad Española de Farmacia
Hospitalaria (SEFH).
Sólo en Madrid, en hospitales
como el Gregorio Marañón, la
retirada de algunos fármacos de
DH de las farmacias ha supuesto
un incremento en la actividad asis-
tencial con un impacto en el
número de pacientes dispensados
de un 4 por ciento y en el gasto far-
macéutico del 10 por ciento, según
explica Isabel Castillo, de la Uni-
dad de Pacientes Externos.
En esta comunidad autónoma,
los primeros DH salieron de las
boticas en 2008. Ahora, suponen
un total de 20 principios activos.
Sólo con los últimos cuatro saca-
dos en febrero (entre ellos capeci-
Reorganización
¿Qué hacer ante la falta de recur-
sos? Si hay una palabra que los
SEFH han interiorizado en este
tiempo ha sido “reorganización”.
Algunos servicios, como los anda-
luces, han cambiado personal de
un área a otra para atender la
nueva demanda de 250 presenta-
ciones de DH,que se dispensan en
el hospital desde enero, cuando
entró en vigor la medida aprobada
por el Servicio Andaluz de Salud.
De momento, según Bernardo
Santos, delegado de la SEFH en
aumento de plantilla.“En algunos
centros el trabajo profesional se
ha multiplicado, al igual que la
logística o la información a los
pacientes, la motivación para la
adherencia, el seguimiento de
reacciones adversas…”,mantuvo.
En la Comunidad Valenciana
más de lo mismo. La farmacia del
Hospital La Fe tras la salida de las
boticas de 48 presentaciones de
DH en 2010, número bastante
inferior al que barajó la consejería
en primera instancia,ha pasado de
5.000 pacientes a 7.000. “Hemos
“Esos DH deberían ir en teoría
a la farmacia comunitaria, pero se
deja a merced de las comunidades
la forma de su dispensación”,criti-
có García.Y eso que, según él,“es
una medida tachada de economi-
cista porque no hay que pagar el
margen al boticario,pero tampoco
nosotros tenemos medios para
hacer un seguimiento farmacote-
rapéutico a todos estos pacientes”.
Otra alternativa por la que
apuestan algunos servicios pasa
por la creación de sistemas de
citas, como el aplicado por el Hos-
Precisamente, el tiempo de
espera ha sido la crítica constante
del Consejo Andaluz de Colegios
Oficiales de Farmacéuticos
(Cacof) tras la salida de los 250
DH, además del perjuicio que
supone para el paciente tener que
desplazarse hasta el hospital en
una comunidad que es eminente-
mente rural.
Además del número de pacien-
tes, los servicios de Farmacia han
incrementado su trabajo de com-
pra, de almacenaje y de dispensa-
ción,como indicó Ramón Casabo-
na, jefe de farmacia del Clínic de
Barcelona. “Los recursos huma-
nos y tecnológicos están muy ajus-
tados a las cargas de trabajo actua-
les”, advirtió. Cargas de trabajo
que aumentarán previsiblemente
si se trasladan al hospital algunos
DH que recoge el recién anuncia-
do plan de austeridad de Boi Ruiz.
Heterogeneidad
Estas medidas dibujan al final un
panorama nacional muy desigual.
Mientras que la medida afecta en
el País Vasco, por ejemplo, sólo a
cinco DH, en otras comunidades
como Castilla-La Mancha están
implicados hasta 12. Por eso, la
SEFH exige garantizar la equidad
con un listado unificado, ante la
inminente llegada de estos fárma-
cos al hospital que ni mucho
menos está lejos de frenarse. “La
tendencia de trasladarlos al hospi-
tal irá en aumento”,opinó García.
La mayor dotación de recursos
seguirá siendo el caballo de batalla
de estos servicios. Los jefes de far-
El Hospital Severo Ochoa de Madrid (en la imagen), comunidad que más DH ha sacado de la oficina de farmacia para su dispensación
exclusiva en el hospital, ha reorganizado el servicio por su cuenta y creado una sala de espera para evitar las colas de pacientes en el pasillo.
● La SEFH reclama más plantilla a las administraciones autonómicas para hacer frente al traslado de los fármacos de diagnóstico hospitalario
● En el Gregorio Marañón, la medida ha supuesto un aumento del 4% en pacientes y un 10% en gasto farmacéutico
LOS SERVICIOS DE FARMACIA HOSPITALARIA
Amenazas
1
Propuesta de Valor + estudios fármaco económicos
Early Market Access
Soluciones en Salud
2
Diferenciación à Servicios alrededor del tratamiento
Dato de calidad de vida del paciente
Acciones legales, prensa, pacientes..
3
4
Preparación del concurso
Beyond the Pill
Reducir incertidumbre del decisor con ayudas
en la gestión de la enfermedad
Propuesta de Valor bien argumentada con Evidencia
Científica + Evaluación Económica
Market Access activo durante toda la vida del producto
Fórmulas creativas de colaboración

Oportunidades
1 2
3
Mayor fuerza frente a la competencia
Facilidad para la RdV
Argumento de Marketing pontente
Mi Propuesta de Valor se potencia con el prestigio del
Hospital evaluador y se puede extrapolar.
Mejor conexión con las necesidades de la Farmacia Hospital
aria gracias al aumento del foco en ella.

SITUACIÓN ECONÓMICA à NUEVAS MEDIDASÉ
GACETA MEDICA
15 al 21 de febrero de 2010 MEDICINA + INVESTIGACIÓN
www.gacetamedica.com
Año VIII - nº 321
En la próxima reunión del Conse-
jo Interterritorial del Sistema
Nacional de Salud,prevista para la
segunda semana de marzo, comu-
nidades autónomas y Ministerio
de Sanidad se juegan mucho.
Durante el último encuentro
celebrado la semana pasada en
Madrid, la ministra de Sanidad y
Política Social, Trinidad Jiménez,
adelantó que tanto el Pacto por la
Sanidad como la estrategia que
pretende aliviar la presión presu-
puestaria de las comunidades
autónomas se ultimarán en un
Interterritorial monográfico.Esta vez, aunque los problemas
de financiación no estaban en el
orden del día, la preocupación de
los consejeros por las consecuen-
cias del plan del Gobierno para
recortar el déficit público también
irrumpieron en la mesa, con la
petición de la consejera canaria,
Mercedes Roldós, de que los
recortes no afecten a una sanidad
maltrecha desde el punto de vista
de la financiación.Sin embargo, los economistas
consultados por GM consideran
que el sistema sanitario todavía
puede ahorrar en algunos ámbi-
tos.Creen que los servicios básicos
no están en peligro y proponen
volver la vista al gasto hospitalario
y reducir las claras ineficiencias de
algunos centros.Editorial y página 6
Sanidad y CC.AA. ultiman un plan de
sostenibilidad que irá al CI en marzo
● Aunque la ministra no ha avanzado suslíneas, todo apunta a que incidirá en el control del gasto farmacéutico
● El ministerio presentará a Economía el 1 de marzo su plan para reducir 17 millonesde su presupuesto para 2010
Miquel Vilardell i Tarrés, hasta ahora vicepresidente del COMB y ya presidente electo de la nueva Junta de Gobierno, después del acto de
proclamación de los resultados oficiales de las Elecciones Colegiales 2010.
4 especialidadespueden salir de latroncalidad, segúnel nuevo informeEl nuevo borrador que el
Grupo de Troncalidad llevará
a la Comisión Técnica Delega-
da de RR.HH. de este miérco-
les plantea que Psiquiatría,
Pediatría, Anatomía Patológi-
ca y Oftalmología salgan de los
cuatro troncos establecidos y
tengan el suyo propio.El Pleno
de finales de febrero deberá
aprobarlo y someterlo a nue-
vas alegaciones.Página 12
“La Casa de la APse ha empezadoa construir a rasde suelo”
El presidente de la Sociedad
Española de Médicos de Aten-
ción Primaria (Semergen) cree
que las sociedades de AP
deben hacer un esfuerzo por
dialogar antes de sentarse con
la OMC y CESM en la ‘Casa
de la Primaria’. Así, apuesta
por dos foros de discusión dife-
rentes y por delimitar funcio-
nes.Editorial y página 15
Miquel Vilardell arrasa en las elecciones del
COMB con casi el 75% de los votos
● Valoran la participación del 29% porque rompe la tendencia decreciente
El Colegio Oficial de Médicos de
Barcelona tiene nuevo presiden-
te. Tras una campaña electoral
teñida de polémica, Miquel
Vilardell ha ganado el pulso a
Núria Fernández Coca, tras
hacerse con el 74,84 por ciento de
los votos. Sólo participó el 29 por
ciento de los llamados a las urnas,
aunque esta cifra es superior a la
obtenida en los comicios de 2006.
Página 11
Hospitales a la cola de una
selecta red de excelencia en I+D
● Cuatro centrosmadrileñosbu
La técnica array-el
Sanidad evalúa si el área
única rompe la ley generalTrinidad Jiménez explica a CC.OO.
y UGT que el ministerio ya estudia
la norma madrileña | Pág. 15
Proponen acortar laterapia de la tuberculosisUna investigación mundial
estudia reducir la dosis de 180 a 12
incluyendo rifapentina | Pág. 22
Julio Zarco, presidente de Semergen.
Segura pide una CPen salud públicaEl presidente de Sespas propone
que la futura ley contemple la
carrera profesional | Pág. 7
+Sanitaria
ProfesionalPolíticaP
ENTREVISTA/ Austeridad, ahorro y más ingresos son los ingredientes de su receta para la sostenibilidad del sistema sanitario
“Creo que el ahorro en el SNS será menor
de 1.500 millones de euros”
Marina Geli
Consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña
CECILIA OSSORIO
Barcelona
En una etapa en la que el debate
por la sostenibilidad del sistema
sanitario parece haber entrado en
un bucle, la consejera de Salud de
la Generalitat de Cataluña, Mari-
na Geli, no titubea a la hora de
defender medidas“impopulares”.
Pregunta. ¿Qué objetivos se han
conseguido del Plan de Salud
2007-2010 y cuáles quedan pen-
dientes?
Respuesta. El Plan de Salud ha
dado lugar a la Ley de Salud Públi-
ca, que me parece la más impor-
tante desde 1990. Antes del vera-
no vamos a crear la Agencia de
Salud Pública de Cataluña y el
Plan Interdepartamental de Salud
del país,donde los temas de epide-
miología, promoción, prevención
o salud laboral van a ser priorita-
rios.Por otro lado,hicimos el mapa
sanitario que sustituía al de 1981,y
todos nuestros programas de pla-
nes directores que pronto vamos a
evaluar.
También hemos tenido que
sacar adelante el sistema sanitario
que no había previsto crecimiento
poblacional, con un millón más de
habitantes en muy pocos años y
falta de médicos y enfermeras.
Nos queda pendiente el conti-
nuo asistencial para el nuevo
modelo de pago por cápita en
Cataluña. Y fundamentalmente
aquí, el Plan de Innovación de
Atención Primaria y Salud Comu-
nitaria, donde nuestros mayores
retos son el continuo asistencial
entre primaria y hospital; y el
paciente frágil y crónico. También
hemos empezado pruebas piloto
en diez centros del Instituto Cata-
lán de la Salud (ICS) de autono-
mía de gestión, y ahora vamos a
generalizarlo en cuatro años.
convencida de que será un balón
de oxígeno.
P. En Cataluña se están probando
varios modelos de autogestión.
¿Cuál es la clave del éxito?
R. Estoy convencida de que la
autogestión es el futuro. La clave
en el sistema es la autonomía de
gestión clínica; luego puede ser
EBA, cooperativa, el ICS, consor-
cios… que son instrumentos al
servicio de la autonomía. Y el
modelo de sector, que empezó en
2006 con el Decreto del Sector del
Gobierno Territorial de Salud, es
la clave para el continuo asisten-
cial. Esto liga con el Plan de Inno-
vación de AP,pues la primaria es la
que más se ha resentido del gran
crecimiento poblacional, la que
más presión asistencial ha sufrido.
P. Los profesionales de Primaria
defienden que el modelo de inte-
gración en redes sanitarias debería
liderarse desde el primer nivel
asistencial, y no desde el hospital.
R. No comparto esta idea, por-
que los buenos profesionales de
primaria, que son mayoría, saben
perfectamente que hoy, para tra-
bajar en la primaria,necesitan una
buena relación con el hospital.
Estoy en contra del ‘hospitalcen-
trismo’ y también del ‘primario-
centrismo’. Estoy a favor del
‘comunitarismo’, y la persona
como eje del sistema.El eje del sis-
tema es el paciente, la primaria es
resolutiva y debe serlo mucho
más.
Después, quien debe decidir
cada fórmula de gestión es el
Departamento de Salud.
P. Parece que la receta electrónica
reduce el número de consultas,
pero también incrementa el gasto
sanitario, ¿cree que es así?
R.Tenemos casi un 60 por cien-
to de implantación,y en algunos el
80 por ciento. Es decir, todas las
farmacias de Cataluña están en la
red ya, todos los centros de salud
prescriben recetas electrónicas.Al
principio parece que sube el gasto,
pero en realidad no es así,la factu-
ra no aumenta al cabo de unos
meses.Y sí baja la visita presencial,
ahora vamos a presentar la activi-
dad del primer trimestre de este
año,pero lo hacen en torno al 5-10
por ciento aproximadamente, más
de enfermería que de médicos. En
los centros que lo tienen implanta-
do al 80 por ciento, las visitas dis-
minuyen en torno al 20 por ciento.
Pero debemos esperar, necesita-
mos 2010 para terminar de verlo.
Cabe destacar también que conti-
nuamos siendo la comunidad con
menos crecimiento de gasto de
farmacia, pero no sólo se debe a
las recetas, sino a la informática y
la generalización de nuestros siste-
mas, que ha facilitado la prescrip-
ción a nuestros profesionales sani-
tarios. Hemos puesto en el ICS
todas las consultas externas con el
mismo vademécum de indicación.
P. En el debate por la sostenibili-
dad del SNS, ¿qué medidas serían
realmente las más eficientes?
P.El Pacto por la Sanidad ya fue
un primer paso por la sostenibili-
dad. Hay tres factores que deben
confluir:la austeridad,hacer más y
mejor con lo mismo;el ahorro, y el
aumento de los ingresos, que a
Marina Geli insiste en la necesidad de generar confianza en el sistema. El futuro Pacto por
la Sanidad, asegura, debe pensar en todos: ciudadanos, profesionales e industria.
GM
Pregunta. Se ha aprobado el reconocimiento pro- P. ¿Son los facultativos extracomunitarios la
“En 2005 y 2006 hubiéramos tenido
que cerrar un 20% de los servicios”
“La clave en el sistema es
la autonomía de gestión
clínica, la que quieren
los profesionales”
“¿Podemos aumentar el
precio del tabaco y
hacer que sea finalista?
Es un debate”
Foto: Marco Ansaloni
noviembre 2011 - GM14 | Suplemento Farmacia Hospitalaria
Aunque era algo lógico,nunca antes
se había calculado. Una gran parte
del incremento de la factura hospi-
talaria de los últimos años se corres-
ponde con los medicamentos de
mercado de oficina de farmacia.
De este modo, de vez en cuando
salen publicados datos que podrían
obedecer al comportamiento del
mercado hospitalario, pero no se
corresponden con lo que realmen-
te las comunidades pagan por la
adquisición de los medicamentos
ciento, la tasa de variación real del
gasto hospitalario en España haya
entrado en números rojos, al igual
que está desde hace varios meses
el mercado de oficina de farmacia.
Una situación que, además, se
agrava, ya que la comparación en
el TAM (interanual) de julio de
● En losúltimosmesesmuchosde estosmedicamentossalieron del canal farmacia
● El mercado hospitalario está en crecimiento negativo traslostres‘decretazos’
GM Fuente: IMS Health.
Evolución del mercado farmacéutico hospitalario (2008-2011)
Factores que impulsan el crecimiento
Evolución anual, 5 últimos años
Evolución reciente, 2 últimos YTD y MAT
20%
15%
10%
5%
0%
-5%
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0
18%
16%
14%
12%
10%
8%
6%
4%
2%
0%
%decrecimientoenUS$constantes
15,9% 12,3% 8,1%* 5,1%*
13,6%
-1,5%
2008
* Sin tener en cuenta descuentos del 4% y 7,5% del RDL 8/2010
Datosenmillonesdeeuros(PVL)
2009 2010
YTD/8/2010MAT/8/2010 MAT/8/2011 YTD/8/2011
TAM Jul 2011
2,4%
11,2%
-0,4%
2,4%
7,3%
0,9%
1,7%
-0,9%
4,6%*
4,3%
Precio
% de crecimiento en US$ constantes
Volumen y mix Nuevos productos
4,9%*
Consumo
%PPG
18.000
16.000
14.000
12.000
10.000
8.000
6.000
4.000
2.000
0
20%
15%
10%
5%
0%
-5%
12/2006 12/2007 12/2008 12/2009 12/2010 MAT/8/2011
Datosenmillonesdeeuros(PVL)
71,2%
28,8%
70,9%
29,1%
68,7%
31,3%
66,9%
33,1%
63,1%
34,9%
63,8%
36,2%
8,3% 4,4%
3,2%
-0,1% -3,4%
9,9%
8,1%
4,9%
15,9%
12,3%
Mercado farmacia Mercado hospitalario
%PPGfarmacia %PPGhospitalario
El 32% del aumento del gasto
hospitalario se debe a losDH
GASTO FARM ACÉUTICO / Según datos de la consultora IMSHealth
CARLOS ARGANDA
Madrid
El crecimiento de la deuda hos-
pitalaria parece no tener fin. En
los últimos meses ha acelerado
su progresión y alcanza ya los
5.826 millones de euros, según
los datos recopilados por Far-
maindustria entre sus socios.
Además, a fecha 30 de septiem-
bre, el retraso en el pago de los
hospitales públicos del SNS
alcanzaba ya los 468 días.
Pero lo más grave de la situa-
ción es la aceleración que se
observa en su evolución. En los
primeros nueve meses de 2011
se ha incrementado un 24,4 por
ciento, pero si la progresión
sigue igual, el incremento de la
deuda en 2011 podría llegar a un
crecimiento del 32,5 por ciento a
31 de diciembre.
Esta es una hipótesis optimis-
ta, ya que como reconoce la pro-
pia patronal, lo previsible, dado
el comportamiento habitual del
último trimestre del año, es que
la situación a corto plazo “siga
empeorando” al haberse agota-
do los presupuestos disponibles.
Según esta estimación, a finales
de año la deuda podría superar
los 6.206 millones de euros y el
retraso de pago los 494 días. Un
incremento de 1.500 millones de
deuda y 104 días de retraso en
solamente un año.
Sobre este particular, Far-
maindustria estima que esta
situación “no puede mantenerse
indefinidamente”, por lo que
exige una solución urgente que
pase por una financiación de la
Sanidad “suficiente y realista”,
de manera que se apliquen las
partidas presupuestarias “a su
finalidad” para evitar que la
situación empeore.
Además, la patronal ofrece la
colaboración de la industria
para buscar soluciones junto con
el Gobierno central y las dife-
rentes autonomías para garanti-
zar el cobro íntegro de las canti-
dades adeudadas, ya que, según
dicen,“está en juego la credibili-
dad internacional de España y la
garantía de que los pacientes
sigan recibiendo con normali-
dad sus tratamientos”.
La deuda hospitalaria acelera
su crecimiento y alcanza ya
los 5.826 millones de euros
FARMAINDUSTRIA
REDACCIÓN
Madrid
estas plataformas públicas para
que se creen de una forma ade-
Piden que los servicios de
farmacia lideren la creación
de plataformas logísticas
JORNADA
IRENE FERNÁNDEZ
Madrid

¿CONSECUENCIAS DE LAS
MEDIDAS?
abril 2012 - GM
12 | Suplemento Farmacia Hospitalaria
Incluir al farmacéutico en todos
los equipos del hospital y lograr
que el paciente sea consciente de
que uno de los motivos de su
mejora es la implicación del far-
macéutico en ellos son requisitos
indispensables dentro de un
modelo de práctica farmacéutica
que contribuya a una utilización
óptima de los medicamentos. Así
lo plantea Rita Share, directora
del servicio de Farmacia del Cen-
tro Médico Cedars-Sinai de Los
Ángeles, que apunta como objeti-
vo fundamental del farmacéutico
en un hospital avanzar en la profe-
sión por el beneficio del paciente,
su seguridad y la eficacia de la
medicación. “Y hay que encajar
todo ello en un contexto económi-
co difícil”,puntualiza.
Durante su participación en el
International Colloquium 2012
Hospital Pharmacy, organizado
por los hospitales Gregorio Mara-
ñón y Clínic y la Sociedad Españo-
la de Farmacia Hospitalaria
(SEFH), Share —que trabaja en
Estados Unidos un centro privado
sin ánimo de lucro con 2.000 médi-
cos y enfermeros— insiste en que
cuando hay un equipo responsa-
ble del paciente, el farmacéutico
debe formar parte de él, sobre
todo con pacientes de alto riesgo.
“Sin dicho profesional, el cuidado
del paciente no es igual. Un buen
farmacéutico genera demanda de
otros farmacéuticos”,señala.
Share concreta que no existe un
ráctica farma-
seguridad de los medicamentos.
“Hay que demostrar que se usa la
mano de obra y el producto a tra-
vés de procesos eficaces de cara a
la salud del paciente”,añade.
Liderazgo y responsabilidad
Además, según sus palabras, en
Estados Unidos ha tenido mucha
demanda el farmacéutico que
entiende las implicaciones de la
tecnología y todos los aspectos
técnicos. Para esta experta, para
entender bien al paciente el far-
macéutico debe implicarse en
todos los procesos, incluidos la
realización de solicitudes y pedi-
os. En el modelo farmacéutico
los miembros
que trabajan con nosotros no lo
tienen tan claro”.
Por tanto, apela al liderazgo del
farmacéutico en los comités de
decisión, y a su responsabilidad
para cambiar procesos siempre en
función de las necesidades del
paciente. Asimismo, considera
fundamental definir los servicios
básicos que necesita el paciente en
un hospital, “área donde queda
trabajo por hacer”. Otra idea
importante es la de responsabili-
dad por el sistema de distribución
de fármacos.“Es esencial cómo se
integra con las nuevas tecnologías.
Entender la manera de usar las
tecnologíaspara dar apoyo a nues-
tra función y apoyo sanitario al
aciente es el inicio de la seguri-
llo se pueden
posibilidad de error”.Ahora bien,
Share aclara que “no basta con la
tecnología para lograr la seguri-
dad absoluta, se necesitan profe-
sionales inteligentes que sepan
cómo se usa esa tecnología con
seguridad y eficacia”. En definiti-
va,en opinión de Share,el modelo
de práctica farmacéutica se funda-
menta en la definición de servicios
nucleares, trabajo en equipo, con
farmacéuticos especializados y
técnicos, y una captación y forma-
ción constante para garantizar la
competencia de la plantilla. Ade-
más, se han cambiado procesos
para que el farmacéutico pase más
tiempo con el paciente y se ha
hecho un seguimiento posclínico
que está mejorando la adherencia
de los tratamientos, así como bus-
r alianzas y apoyos con médicos
erta también
Por su parte, William Churchill,
director del servicio de Farmacia
del Hospital Brigham and Women
de Boston, se refirió durante la
misma reunión al farmacéutico
como el líder que ha de impulsar
los cambios.
Patrón oro
Así,aludió al farmacéutico “patrón
oro” como el encargado de dar cui-
dados, tomar decisiones en la far-
macia o a pie de cama, con capaci-
dad de aprender durante toda su
vida y de enseñar a médicos,gesto-
res y pacientes,con máximos cono-
cimientos, investigador, innovador,
ytransmisor delvalor que la farma-
cia aporta. Según Churchill, los
expertos del mañana tienen que
controlar la tecnología informática,
y encargarse de los servicios de dis-
tribución de fármacos. Para el
experto,se debe pasar de un mode-
lo hospitalario a otro ambulatorio,
y centrarse en la seguridad del
paciente y su medicación. “Tene-
mos que revisar nuestra tecnología
y procesos para llegar al error
cero”, demandó. Para ello, a su jui-
cio, “hay que trabajar de forma
conjunta con médicos y enferme-
ros para obtener el máximo nivel
de eficacia yseguridad”.
Otra idea clave para Churchill
es que los servicios de Farmacia
estén conectados con el resto de
servicios, y apeló a la tecnología
robótica y a la innovación para
mejorar la calidad, eficacia y pro-
ductividad, y reducir costes. “Hay
que ser ágiles en la toma de deci-
siones. El farmacéutico tiene que
recuperar el papel de liderazgo
que tiene ahora la enfermería,asu-
mir riesgos y aprender de los erro-
res”,dijo,ahora bien,“no hay nada
que pueda sustituir la habilidad
del farmacéutico que trabaja a pie
de cama. La tecnología nos puede
udar, pero sin un magnífico
den cometer
Rita Shane, directora del servicio de Farmacia del Centro Médico Cedars-Sinai, y William Churchill, director del servicio de Farmacia del
Hospital Brigham and Women de Boston, durante su participación en el Internation Colloquium 2012 Hospital Pharmacy.
●Losexpertosapelan al liderazgo del farmacéutico en la toma de decisionesy a su
responsabilidad para cambiar procesosen función de lasnecesidadesdel pacienteLa FH persigue recuperar el liderazgo e incluir al
farmacéutico en todoslosequiposdel hospital
MODELO/ Una de lasmetaspasa por que el paciente sea consciente de que su proceso mejora por la implicación del farmacéutico, dice Share
JOSÉ GARCÍA
Madrid

CAMBIO DE ESCENARIOS
EN LA ADMINISTRACIÓNmayo 2012 - GM
10 | Suplemento Farmacia Hospitalaria
La reforma sanitaria recogida en
el RDL 16/2012 de medidas
urgentes para la sostenibilidad del
Sistema Nacional de Salud pone el
acento por primera vez en una
práctica más que arraigada en los
hospitales españoles: la financia-
ción selectiva de medicamentos.
Eso sí, aunque el texto refleja el
objetivo,la norma no detalla cómo
debe llevarse a cabo para evitar
inequidades.
Los profesionales de la Socie-
dad Española de Farmacia Hospi-
talaria (SEFH) acumulan una
larga experiencia en este terreno,
plasmada en una metodología
propia diseñada por su Grupo de
Evaluación de Novedades, Estan-
darización e Investigación en
Selección de medicamentos
(Génesis),que han puesto a dispo-
sición del Ministerio de Sanidad.
El presidente de la SEFH, José
Luis Poveda, confía en que la
sociedad científica participe en el
modelo de evaluación definitivo:
“El ministerio es sensible a nues-
tras habilidades y metodología.
Esperamos que impere la lógica”,
aseguró durante la presentación
de esta herramienta, que ya utili-
to de los hospita-
to Catalán de Oncología, es coor-
dinadora del Grupo Génesis, que
está integrado por 70 profesiona-
les de 47 hospitales españoles.
Desde su creación en 2005, han
desarrollado una metodología
propia para la evaluación de nue-
vos medicamentos que, tal y como
explica,se asienta en los principios
de independencia, rigor, transpa-
rencia,difusión y calidad.
Además, han diseñado un
manual de procedimientos cono-
cido como programa Madre
(método de ayuda para la toma de
decisiones y la realización de eva-
luaciones de medicamentos), que
plantea evaluaciones triples sobre
definición del bene-
nte-
sal y colaborativa mediante la ela-
boración de informes de referen-
cia. Este nuevo procedimiento
integra a profesionales de varios
hospitales guiados por un tutor
experto. Su informe se publica en
la web y está abierto a alegaciones
de otros especialistas o de la pro-
pia industria farmacéutica, que
pueden ser o no integradas en el
informe final según la decisión del
grupo. Dentro de las conclusiones,
se recomienda o no la inclusión
del nuevo fármaco en la cartera de
servicios del centro y en caso afir-
mativo, el documento define un
posicionamiento que contempla el
lugar del fármaco en guías y proto-
colos asistenciales.
La SEFH desarrolla alrededor
nformes al año. Todos
disponi-
un millar de referencias y puede
ser consultada por centros y agen-
cias regionales.
Siguiendo estas pautas de eva-
luación, los hospitales españoles
apenas incluyen en su cartera de
servicios entre el 7 y el 10 por cien-
to de los medicamentos financia-
dos en nuestro país. Un pequeño
porcentaje que, sin embargo,
según matiza Poveda, sitúa este
arsenal terapéutico hospitalario
entre los más importantes de la
Unión Europea.
La cifra contrasta con otro dato.
En nuestro país se financia el 96
por ciento de los fármacos evalua-
dos por la Agencia Española del
Medicamento, recuerda el presi-
dente. Aunque todo depende de
los umbrales que sean estableci-
dos por las autoridades, si se apli-
estas herramientas, la pro-
financiada
por el sistema público podría ser
similar a la realidad en el ámbito
hospitalario. “En un contexto
como el actual, es primordial opti-
mizar recurso y sería bueno que
aprovecharan nuestra experien-
cia”,subraya Poveda.
Por su parte, Francesc Puigven-
tós, farmacéutico del Hospital Son
Espases y miembro del Grupo
Génesis, refuerza esta idea. Según
un estudio realizado por la socie-
dad científica, el cien por cien de
los hospitales españoles disponen
de Comisiones de Farmacia yTera-
péutica encargadas de revisar la
incorporación de novedades tera-
péuticas. Están integradas por una
docena de profesionales (farma-
céuticos de hospital, directivos,
internistas y especialistas quirúrgi-
cos...), que analizan cada año la
incorporación de una media de
diez fármacos en el caso de los hos-
pitales pequeños y hasta 15 en los
de mayores dimensiones. De ellos,
se aprueba alrededor del 76 por
ciento, un 12 por ciento se declara
equivalente terapéutico y se recha-
za el 12 por ciento restante.
En cualquier caso, Puigventós
admite algunas limitaciones en
esta tarea. La perspectiva de los
informes es realizar las evaluacio-
nes en el momento de su comer-
cialización o incluso antes de la
misma, y con frecuencia se
encuentran con escasez de datos
sobre eficacia y seguridad más allá
de los resultados de los estudios
para su aprobación, sin contar con
la ausencia de estudios farmacoe-
conómicos en fases iniciales.
El nuevo procedimiento
de evaluación abre un
plazo de alegaciones a
los informes en la web
Ana Clopés, coordinadora del Grupo de Trabajo Génesis; José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria; y
Francesc Puigventós, miembro del grupo de Trabajo Génesis.
● Loscentros incluyen en su cartera de serviciosentre un 7 y un 10 por ciento de todoslosfármacosaprobadosen nuestro país
● LasComisionesde Farmacia y Terapéutica estudian cada año la incorporación de 10 o 15 medicamentos, en función de su tamaño
Los hospitales aprueban
el 76 por ciento de las
nuevas incorporaciones
que proponen los clínicos
La SEFH ofrece a Sanidad su metodología de
evaluación para la financiación de fármacos
FARM ACOECONOM ÍA/ El 85% de los hospitales utilizan este modelo de forma voluntaria, al igual que los servicios de salud de cinco regiones
ESTHER MARTÍN DEL CAMPO
Madrid

PRESCRIPTOR
PAGADOR / GESTOR
CAMBIO EN LAS REGLAS DEL JUEGO

REACCIÓN INICIAL DE LA INDUSTRIA
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El director general de Almirall en España, Israel García, señala que las
previsiones de crecimiento de la compañía en nuestro país señalan el punto
de salida en 2017.
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Innovación · Industria Farmacéutica · I+D · Mercado farmacéutico · Reales
decretos · Precio y reembolso · Balanza comercial · Almirall · Gastroenterología
INDUSTRIA FARMACÉUTICA /
"El motivo de los despidos es la
caída del mercado a niveles de
hace una década"
FRANCISCO ROSA / MADRID
@ElGlobalNet
jueves, 27 de marzo de 2014 / 10:51
ISRAEL GARCÍA, director general de Almirall en España
Israel García, nuevo director general de Almirall en España, explica
en EG la compleja situación vivida por la compañía durante los
últimos años en nuestro país, así como las previsiones de cara al
futuro.
Pregunta. ¿Cómo ha sido la evolución del negocio de Almirall
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salud?
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ido y recortará 3.500 empleos | @ElGlobalnet
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INDUSTRIA /
Pfizer cerrará un centro de I+D
en Reino Unido y recortará
3.500 empleosREDACCIÓN / NUEVA YORK
@ElGlobalNetviernes, 04 de febrero de 2011 / 15:42El gigante americano dará prioridad en I+D a determinadas áreas
terapéuticas
El gigante americano Pfizer, líder en ventas de medicamentos a
nivel mundial, sigue su proceso de reestructuración y ha anunciado
nuevos recortes de empleo, que afectarán principalmente a Reino
Unido y Estados Unidos. Además, la compañía norteamericana
confirmó el cierre del centro de investigación y desarrollo de
Sandwich, Reino Unido. Desde Pfizer estiman que en un plazo de
18 a 24 meses se producirá el cierre total de la planta de
investigación, aunque desde la farmacéutica estadounidense
buscaban diferentes opciones para que el centro siga en
funcionamiento.
El número de puestos de trabajo afectados por el cierre de la planta
de Sandwich alcanzará los 2.400, pero el número de despidos
anunciados por el gigante americano no se quedará en los
empleados del centro británico, sino que durante el próximo año y
medio tiene previsto un recorte de otros 1.100 puestos
pertenecientes a su fábrica de Connecticut. De esta manera, el
centro de producción perderá casi un cuarto de su fuerza de
trabajo. Los motivos de Pfizer para estas acciones son "crear una
I+D sostenible y focalizada".
En este sentido, el CEO de la farmacéutica estadounidense, Ian
Read, anunció que priorizarán determinadas áreas terapéuticas en
lo que I+D se refiere, ya que medicina interna, urología, o
respiratoria, tienen riesgo de baja productividad. En cambio,
aumentarán sus esfuerzos en oncología, neurociencias o
inmunología.
Co
f
2
tra
3.
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5. M
lider
6. P
redac
7. "Co
8. Los
España
9. ElPSporque"
10. ¿Cósalud?
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billones de dólares
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Almirall anuncia que
prescindirá de 180 empleados
en España
EL GLOBAL / MADRID
@ElGlobalNet
lunes, 03 de febrero de 2014 / 16:15
La compañía ha anunciado el cierre del acuerdo con los
representantes de los trabajadores
Almirall ha comunicado, mediante un hecho relevante publicado por
la CNMV, el cierre del acuerdo con los representantes de los
trabajadores que se verán afectados por el plan de reestructuración
de la compañía en España.
Dicho plan contempla, como ha comunicado el propio laboratorio, el
cese de 180 empleados, y tiene como objetivo "equilibrar los
recursos para optimizar el potencial del portfolio de productos
nuevos y los ya existentes".
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gistrado.
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porque"sonopacos"
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AstraZeneca reducirá unos 5.050 empleos hasta 2016 para mejorar su productividad | @ElGlobalnet
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INDUSTRIA FARMACÉUTICA /AstraZeneca reducirá unos
5.050 empleos hasta 2016 para
mejorar su productividad
REDACCIÓN / LONDRES
@ElGlobalNet
miércoles, 27 de marzo de 2013 / 11:07
El laboratorio farmacéutico AstraZeneca ha puesto en marcha un
plan para simplificar la estructura corporativa y mejorar su
productividad, que se saldará con la reducción de unos 5.050
empleos entre 2013 y 2016, según ha anunciado la compañía en un
comunicado emitido recientemente. De ese total, unos 2.300
puestos de trabajo serán eliminados del departamento de
administración y ventas, gran parte de los cuales ya han sido
comunicados a los trabajadores afectados. Este periódico se ha
puesto en contacto con fuentes de la compañía en España, las
cuales han confirmado que hasta ahora no hay noticias de que el
ajuste vaya a afectar a la actividad de la compañía ni a los
empleados que operan en nuestro país.
Otro de los departamentos que va a salir mal parado es el de I+D,
que tendrá que prescindir de unos 1.600 trabajadores, a los que
habría que añadir los 1.150 despidos que se anunciaron en f
de 2012, en un programa de reestructuración dirigid
mejor en equilibrio en el programa de ens
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La industria farmacéutica
mantiene su solvencia a base de
innovación y reestructuraciones
FRANCISCO ROSA / MADRID
@ElGlobalNet
lunes, 03 de junio de 2013 / 14:54
La adopción de políticas financieras conservadoras, las
reestructuraciones y la diversificación de mercados y productos
también contribuyen
Hace tiempo que se calmó la vorágine desatada por las agencias de
calificación, protagonistas en la crisis de deuda soberana que ha
azotado a varios países de la UE. Ahora no es tan frecuente ver
referencias a sus informes en los medios, aunque eso no quita para
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porque"sonopacos"
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