Câncer de Pulmão
Disciplina: Técnicas em radioterapia
Prof: Marco Antônio
Aluna: Joice Vernini
Pulmão
• Órgão do sistema respiratório
• Caixa torácica
• Trocas gasosas entre o ambiente e o sangue
Oxigenar o sangue e e...
Os pulmões são compostos pelos:
Patologias
• Bronquite
• Tuberculose
• Pneumonia
• Asma
•Câncer de Pulmão
Situação Câncer Pulmão
• Estimativas de novos casos: 27.330, sendo
16.400 homens e 10.930, mulheres (2014)
•
Número de mor...
Originam nos brônquios e
invadem o parênquima
adjacente bem como a pleura,
parede torácica e estruturas
mediastinais
Cânce...
Causas
• Tabagismo
• Inalação de agentes químicos (radônio, amianto e arsênio)
• Inalação de poeira e poluição do ar
• Fum...
•Tosse
•Dor torácica
•Chiado no peito
•Tosse com escarro de sangue
•Fadiga e falta de ar
•Rouquidão
•Caquexia
Sintomas
Diagnóstico
Os testes recomendados para diagnosticar ou avaliar o câncer
do pulmão incluem:
• Radiografia do Tórax
• Tomog...
• Carcinoma de pulmão de células não pequenas
Tipos de câncer de pulmão
 Adenocarcinoma
 Carcinoma espinocelular
 Carci...
Carcinoma de pulmão de células não pequenas
 Representam 80% dos casos
 Disseminam lentamente para outros órgãos no
corp...
Carcinoma de pulmão de células pequenas
 Representam 20% dos casos
 Disseminam rapidamente para outros órgãos no
corpo
...
Tratamento
Depende do estadiamento da doença, do tipo
histológico e do estudo de desempenho físico do
paciente
• As modali...
Tratamento com Radioterapia
Retirada da medula espinhal
do campo de irradiação é
feita quando se atinge a dose
de 45Gy
Radioterapia exclusiva (radical)
• Presença de linfonodos acometidos
• Ausência de linfonodos acometidos
• Acometimento da...
• Dose
 Dose inicial de 45 a 50Gy em cinco semanas (25
frações)
 Dose diária de 1,8 a 2,0Gy
• Campos
 Paralelos e opost...
Radioterapia Paliativa
Pacientes que permanecem no leito mais da metade
do dia e necessitam de cuidados de enfermagem
Capa...
 Doença loco-regional presente e sintomática
• Radioterapia sobre a lesão primária, com 02 cm de
margem peritumoral
• Cam...
• Dose
 30Gy, em 02 semanas (10 frações)
 Dose diária de 03 Gy
• Total de campos
 20 campos
• Campos
 paralelos opostos, ântero-posteriores ou
látero-laterais
• Energia
 Energia de fótons ≥ 1,25 Mv v (unidade de
...
Radioterapia e Quimioterapia Concomitantes
Utilizada em pacientes inoperáveis ou não candidatos à
radioterapia exclusiva
O...
Esquema radioterapia
• Inicia-se no mesmo D1 da quimioterapia
Ex: Tumores do ápice pulmonar
• Radioterapia sobre a lesão p...
• Dose
 Dose total: 45Gy em 5 semanas ( 25 frações)
 Dose diária: 1,8Gy
• Campos
 Campo paralelos opostos, ântero poste...
Prevenção
• Combate ao tabagismo
• Diminução a exposição passiva à fumaça do tabaco
• EPIs agentes irritantes dos pulmões
...
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  1. 1. Câncer de Pulmão Disciplina: Técnicas em radioterapia Prof: Marco Antônio Aluna: Joice Vernini
  2. 2. Pulmão • Órgão do sistema respiratório • Caixa torácica • Trocas gasosas entre o ambiente e o sangue Oxigenar o sangue e eliminar o dióxido de carbono do corpo
  3. 3. Os pulmões são compostos pelos:
  4. 4. Patologias • Bronquite • Tuberculose • Pneumonia • Asma •Câncer de Pulmão
  5. 5. Situação Câncer Pulmão • Estimativas de novos casos: 27.330, sendo 16.400 homens e 10.930, mulheres (2014) • Número de mortes: 22.424, sendo 13.698 homens e 8.726 mulheres (2011) • É o mais comum de todos os tumores malignos • Em 90% dos casos diagnosticados o câncer de pulmão tabaco
  6. 6. Originam nos brônquios e invadem o parênquima adjacente bem como a pleura, parede torácica e estruturas mediastinais Câncer pulmão • Doença caracterizada pelo crescimento celular descontrolado em tecidos do pulmão
  7. 7. Causas • Tabagismo • Inalação de agentes químicos (radônio, amianto e arsênio) • Inalação de poeira e poluição do ar • Fumo passivo • Histórico familiar câncer pulmão
  8. 8. •Tosse •Dor torácica •Chiado no peito •Tosse com escarro de sangue •Fadiga e falta de ar •Rouquidão •Caquexia Sintomas
  9. 9. Diagnóstico Os testes recomendados para diagnosticar ou avaliar o câncer do pulmão incluem: • Radiografia do Tórax • Tomografia computadorizada • PET-Oncológico • Punção transtorácica • Broncoscopia • Biópsia pulmonar cirúrgica • Mediastinoscopia
  10. 10. • Carcinoma de pulmão de células não pequenas Tipos de câncer de pulmão  Adenocarcinoma  Carcinoma espinocelular  Carcinoma de células grandes • Carcinoma de pulmão de células pequenas
  11. 11. Carcinoma de pulmão de células não pequenas  Representam 80% dos casos  Disseminam lentamente para outros órgãos no corpo e pode ser difícil detectá-los em estágios precoces
  12. 12. Carcinoma de pulmão de células pequenas  Representam 20% dos casos  Disseminam rapidamente para outros órgãos no corpo  Fortemente relacionado fortemente com o consumo de tabaco
  13. 13. Tratamento Depende do estadiamento da doença, do tipo histológico e do estudo de desempenho físico do paciente • As modalidades de tratamento são:  Cirúrgia  Quimioterapia  Radioterapia isoladamente ou de Forma combinada
  14. 14. Tratamento com Radioterapia Retirada da medula espinhal do campo de irradiação é feita quando se atinge a dose de 45Gy
  15. 15. Radioterapia exclusiva (radical) • Presença de linfonodos acometidos • Ausência de linfonodos acometidos • Acometimento da fossa supraclavicular ipsilateral ou do ápice pulmonar
  16. 16. • Dose  Dose inicial de 45 a 50Gy em cinco semanas (25 frações)  Dose diária de 1,8 a 2,0Gy • Campos  Paralelos e opostos, ântero-posteriores • Energia  Energia de fótons ≥ 06 Mv (acelerador linear)  Energia de 1,25 Mv (unidade de cobalto
  17. 17. Radioterapia Paliativa Pacientes que permanecem no leito mais da metade do dia e necessitam de cuidados de enfermagem Capacidade funcional perda ponderal
  18. 18.  Doença loco-regional presente e sintomática • Radioterapia sobre a lesão primária, com 02 cm de margem peritumoral • Campos  paralelos opostos, ântero-posteriores ou látero-laterais • Energia  Energia de fótons ≥ 1,25 Mv v (unidade de cobalto ou acelerador linear).
  19. 19. • Dose  30Gy, em 02 semanas (10 frações)  Dose diária de 03 Gy • Total de campos  20 campos
  20. 20. • Campos  paralelos opostos, ântero-posteriores ou látero-laterais • Energia  Energia de fótons ≥ 1,25 Mv v (unidade de cobalto ou acelerador linear)  Lesão metastática • Metástase cerebral  irradiar todo o cerebro com proteção ocular
  21. 21. Radioterapia e Quimioterapia Concomitantes Utilizada em pacientes inoperáveis ou não candidatos à radioterapia exclusiva Os aspectos técnicos do planejamento da radioterapia não são alterados pelo uso concomitante da quimioterapia Capacidade funcional 50% - 69%
  22. 22. Esquema radioterapia • Inicia-se no mesmo D1 da quimioterapia Ex: Tumores do ápice pulmonar • Radioterapia sobre a lesão primária ( com 02 cm de margem peritumoral) e no mediastino contralateral ( com 01 cm de margem) e fossa supraclavicular ipsilateral
  23. 23. • Dose  Dose total: 45Gy em 5 semanas ( 25 frações)  Dose diária: 1,8Gy • Campos  Campo paralelos opostos, ântero posteriores  Total campos = 50 • Energia  Energia de fótons de 1,25 ( unidade de cobalto ou acelerador linear
  24. 24. Prevenção • Combate ao tabagismo • Diminução a exposição passiva à fumaça do tabaco • EPIs agentes irritantes dos pulmões • Histórico familiar câncer pulmão - acompanhamento médico - exames periódicos

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