1. JOHANNA TORO YAGUAL
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
Amenaza de parto
prematuro

2.  DEFINICION
 FACTORES DE
RIESGO
 CUADRO CLINICO
 DIAGNOSTICO
 COMPLICACIONES
 MANEJO
 VIDEO

3.  El Parto Prematuro (PP), es el nacimiento de un
bebé antes de las 37 semanas de embarazo.
 Amenaza de Parto Prematuro implica el inicio de un
trabajo de parto, La OMS define como pretérmino a
aquel nacimiento de más de 20 y menos de 37
semanas.

4. Madre < 18 ó > 40 años
Partos anteriores de pretérmino
Anomalías uetrinas
Abuso de sustancias-Adicciones
Embarazo múltiple
TraumatismosCx abdominal en el emb
Infecciones: Vaginosis, Cervicitis
Desnutrición severa
hipertensión arterial crónica o inducida
por el embarazo.

5. contracciones
molestias en excesivo flujo
frecuentes de
hipogastrio vaginal
1 cada 10 min.
hemorragia
dolor dorso
vaginal
lumbar
discreta

6. longitud
Borramiento Dilatación de
cervical menor
entre 50 % menor 3 cm.
de 3 cm.

7.  La detección precoz de amenaza de parto prematuro se
sustenta en tres pilares básicos:
 las semanas de gestación del embarazo.
 las características que poseen las contracciones uterinas.
 las características que presenta el cuello del útero.
• Fibronectina fetal
• Ecografía transvaginal
• Estriol en saliva

8.  Es un procedimiento para evaluar las características del
cuello uterino en el embarazo.
 Y el estado del producto.

9.  El nivel de estriol en suero materno es un marcador de la actividad
adrenal fetal.
 Tiene un aumento importante 3 o 4 semanas antes del nacimiento
tanto en partos de término como en pretérminos.
Los niveles de estriol en saliva se correlacionan
con los niveles de estriol séricos.
McGregor JA y col. encontraron que valores de
E3 >2.1 ng/mL predijeron nacimientos antes de las
37 semanas de gestación. Si la repetición del test a la semana era
también >2,1 ng/mL, el RR de nacimiento pretérmino se
incrementa.

10.  Sindrome Distres Respiratorio (SDR)
 Hemorragia intraventricular (HIV)
 Leucomalacia Periventricular
 Enterocolitis Necrotizante (ECN)

11. • Diagnostico precoz
1
• Inhibir contracciones uterinas
2
• Favorecer maduración pulmonar
3
• Tocoliticos:Orciprenalina
• Fenoterol
4 • Terbutalina

12.  En todos los casos de APP entre las 28 y 34 semanas
se deberá iniciar al ingreso maduración pulmonar
fetal :
 Betametasona 12mg/24 x 2dosis IM.

13.  1ª elección PNS 5 millones de carga y 2.5
millones ev cada 4 hrs hasta el parto.
 Alternativa Ampicilina 2 gr ev de carga y 1 gr
cada 4 hrs hasta el parto.