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Johanna Arce
Sebastián Pulla
Enfermedad generalmente infecciosa del
pulmón , que esta caracterizada por presentar
fiebre, disnea (dificultad para respirar), tos
con producción de esputo y dolor torácico.
FACTOR RIESGO
• Las personas con mayor riesgo son las mayores de 65
años o menores de 2 años, o aquellas personas que
tienen otros problemas con la salud.
Edad Comorbilidad
Condición
Social
ETIOLOGÍA
• Tres causas comunes son
bacterias, virus y hongos.
También puede contagiarse
con neumonía por la
inhalación accidental de un
líquido o una sustancia
química.
Etiopatogenia
• Vias de entrada del gérmen:
• Inhalación de partículas
• Aspiración de secreciones orofaríngeas
• Diseminación linfática o hematógena
• Extensión directa
Etiopatogenia
• Factores predisponentes:
• Infecciones respiratorias altas por virus
• Alcoholismo y tabaquismo
• Institucionalización
• Alteración de la conciencia y edades extremas
• Insuficiencia cardiaca
• EPOC, inmunosupresión (DM, IRC)
Clasificación
• Según su presentación y contexto clínico:
• Neumonías adquiridas en la comunidad (NAC):
• Típica o clásica
• Atípica
• Mixta
• Neumonías nosocomiales (NN):
• Neumonías en el anciano
• Neumonías en inmunosuprimidos
• Neumonía por aspiración
• Neumonía en pacientes con EPOC
TIPOS DE NEUMONIA
• Neumonía neumocócica (Streptococcus pneumoniae)
La neumonía neumocócica comienza generalmente después
de que una infección vírica del tracto respiratorio superior (un
resfriado, una inflamación de garganta o una gripe) haya
dañado los pulmones lo suficiente como para permitir que los
neumococos infecten la zona.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía estafilocócica (Staphylococcus aureus)
El Staphylococcus puede originar abscesos
(acumulaciones de pus) en los pulmones y producir
quistes pulmonares que contienen aire (neumatoceles),
especialmente en los niños.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía causada por bacterias gramnegativas
Las bacterias gramnegativas, como la Klebsiella y la
Pseudomonas, provocan una neumonía que tiende a
ser extremadamente grave.
Neumonía causada por Hemophylus
influenzae tipo b son el grupo más
virulento y provocan graves
enfermedades, como la meningitis, la
epiglotitis y la neumonía, por lo general
en niños menores de 6 años.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonías atípicas
Los más frecuentes son Mycoplasma y Chlamydia, dos
microorganismos semejantes a las bacterias.
• El diagnóstico de ambas enfermedades se basa en un
análisis de sangre para detectar los anticuerpos frente al
microorganismo sospechoso y en las radiografías de
tórax.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Psitacosis
• La psitacosis (fiebre del loro) es una neumonía rara
causada por Chlamydia psittaci, una bacteria que se
encuentra principalmente en aves como loros, periquitos
y tórtolas.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía vírica
En los adultos sanos, dos tipos de virus de la gripe,
denominados tipos A y B, causan neumonía.
También el virus de la varicela, de la parainfluenza o el
virus sincitial respiratorio. Las personas de cualquier edad
con un sistema inmune deficiente pueden desarrollar
neumonía grave causada por citomegalovirus o por el
virus del herpes simple.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía por hongos
Se debe frecuentemente a tres tipos de hongos:
• Histoplasma capsulatum, que causa la histoplasmosis,
• Coccidioides immitis, que causa la coccidioidomicosis y
• Blastomyces dermatitidis, que causa la blastomicosis.
Los individuos que contraen la infección, por lo general
tienen tan sólo síntomas menores y no se dan cuenta de
que están infectados.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía por Pneumocystis carinii
• El Pneumocystis carinii es un microorganismo común
que puede residir inofensivamente en los pulmones
normales, causando la enfermedad sólo cuando el
sistema inmunitario está debilitado a causa de un
cáncer o del tratamiento del mismo o debido al SIDA.
TIPOS DE NEUMONIAS
• Neumonía por aspiración
• La neumonitis química se produce cuando
la materia aspirada es tóxica para los
pulmones; Una materia tóxica
frecuentemente aspirada es el ácido del
estómago. El resultado inmediato es el
ahogo repentino y una aceleración del
ritmo cardíaco.
• La aspiración de bacterias es la forma
más frecuente de neumonía por
aspiración. Su causa se debe, por lo
general, a la deglución y consiguiente
aspiración de bacterias hacia el interior de
los pulmones.
DIAGNOSTICO
Examen físico del tórax:
• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Cianosis
• Incremento del frémito táctil y vocal
• Sonido mate a la percusión
• Roncus
• Frotis pleural
• Pectoriloquia
DIAGNOSTICO
• Radiografía del tórax:
• Patrón alveolar.
• Patrón intersticial o
reticular
• Patrón nodular.
• Patrón bronco neumónico.
• Neumonía lobar.
• Neumonía necrotizante.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Sintomas:
• Fiebre
• Malestar
• Escalofríos
• Ansiedad
• Dolor
• Disnea
• Taquicardia
• Tos con esputo verdoso fétido, pus o sangre
• Aleteo nasal
• Sonidos pulmonares (crepitos, roncus, fricción pulmonar)
• Hipoxia
• Inapetencia
• Debilidad generalizada
• Fatiga
• Halitosis
• Diaforesis
• Dificultad para deglutir
• Dolor torácico
Signos:
- Expectoración: sanguinolento y espumoso.
- Hipotensión y choque.
- La clínica se asemeja al del edema pulmonar
- La broncoaspiración grave -> insuficiencia respiratoria +
acidosis metabólica y respiratoria.
Otros Signos:
- Hipoxemia: taquipnea, taquicardia y cianosis
-Auscultación: jadeos, estertores y roncus
• Anamnesis
• Examen físico
• Gasometría arterial.
• Hemocultivo.
• Broncoscopia.
• Radiografía de tórax.
• Gram de esputo
• Estudios de la deglución
• Cultivo de líquido pleural
Diagnóstico
PREVENCION
• lavado frecuente de las manos
• no fumar
• usar una mascarilla al limpiar áreas con polvo o
moho.
• Existe una vacuna para la neumonía neumocóccica,
una infección bacteriana responsable de hasta una
cuarta parte de todas las neumonías.
TRATAMIENTO
• 1. Antibioticoterapia
• 2. Terapia respiratoria (palmo-percusión) y
nebulizaciones.
• 3. Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las
secreciones y sacar la flema.
• 4. Controlar la fiebre con antipiréticos
COMPLICACIONES
• Pleuresía
• Atelectasia
• Empiema
• Absceso pulmonar
• Edema pulmonar
• Superinfección cardiaca
• Meningitis
• Artritis
NEUMONÍA EN PACIENTE
CON VIH
• TAC ( TOMOGRAFIA AXILA COMPUTARIZADA):
• SE OBSERVAN INFILTRADOS EN “ VIDRIO
ESMERILADOS”
NEUMONÍA EN PACIENTE
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Neumonia

  • 2. Enfermedad generalmente infecciosa del pulmón , que esta caracterizada por presentar fiebre, disnea (dificultad para respirar), tos con producción de esputo y dolor torácico.
  • 3. FACTOR RIESGO • Las personas con mayor riesgo son las mayores de 65 años o menores de 2 años, o aquellas personas que tienen otros problemas con la salud. Edad Comorbilidad Condición Social
  • 4. ETIOLOGÍA • Tres causas comunes son bacterias, virus y hongos. También puede contagiarse con neumonía por la inhalación accidental de un líquido o una sustancia química.
  • 5. Etiopatogenia • Vias de entrada del gérmen: • Inhalación de partículas • Aspiración de secreciones orofaríngeas • Diseminación linfática o hematógena • Extensión directa
  • 6. Etiopatogenia • Factores predisponentes: • Infecciones respiratorias altas por virus • Alcoholismo y tabaquismo • Institucionalización • Alteración de la conciencia y edades extremas • Insuficiencia cardiaca • EPOC, inmunosupresión (DM, IRC)
  • 7. Clasificación • Según su presentación y contexto clínico: • Neumonías adquiridas en la comunidad (NAC): • Típica o clásica • Atípica • Mixta • Neumonías nosocomiales (NN): • Neumonías en el anciano • Neumonías en inmunosuprimidos • Neumonía por aspiración • Neumonía en pacientes con EPOC
  • 8. TIPOS DE NEUMONIA • Neumonía neumocócica (Streptococcus pneumoniae) La neumonía neumocócica comienza generalmente después de que una infección vírica del tracto respiratorio superior (un resfriado, una inflamación de garganta o una gripe) haya dañado los pulmones lo suficiente como para permitir que los neumococos infecten la zona.
  • 9. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía estafilocócica (Staphylococcus aureus) El Staphylococcus puede originar abscesos (acumulaciones de pus) en los pulmones y producir quistes pulmonares que contienen aire (neumatoceles), especialmente en los niños.
  • 10. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía causada por bacterias gramnegativas Las bacterias gramnegativas, como la Klebsiella y la Pseudomonas, provocan una neumonía que tiende a ser extremadamente grave. Neumonía causada por Hemophylus influenzae tipo b son el grupo más virulento y provocan graves enfermedades, como la meningitis, la epiglotitis y la neumonía, por lo general en niños menores de 6 años.
  • 11. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonías atípicas Los más frecuentes son Mycoplasma y Chlamydia, dos microorganismos semejantes a las bacterias. • El diagnóstico de ambas enfermedades se basa en un análisis de sangre para detectar los anticuerpos frente al microorganismo sospechoso y en las radiografías de tórax.
  • 12. TIPOS DE NEUMONIAS • Psitacosis • La psitacosis (fiebre del loro) es una neumonía rara causada por Chlamydia psittaci, una bacteria que se encuentra principalmente en aves como loros, periquitos y tórtolas.
  • 13. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía vírica En los adultos sanos, dos tipos de virus de la gripe, denominados tipos A y B, causan neumonía. También el virus de la varicela, de la parainfluenza o el virus sincitial respiratorio. Las personas de cualquier edad con un sistema inmune deficiente pueden desarrollar neumonía grave causada por citomegalovirus o por el virus del herpes simple.
  • 14. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía por hongos Se debe frecuentemente a tres tipos de hongos: • Histoplasma capsulatum, que causa la histoplasmosis, • Coccidioides immitis, que causa la coccidioidomicosis y • Blastomyces dermatitidis, que causa la blastomicosis. Los individuos que contraen la infección, por lo general tienen tan sólo síntomas menores y no se dan cuenta de que están infectados.
  • 15. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía por Pneumocystis carinii • El Pneumocystis carinii es un microorganismo común que puede residir inofensivamente en los pulmones normales, causando la enfermedad sólo cuando el sistema inmunitario está debilitado a causa de un cáncer o del tratamiento del mismo o debido al SIDA.
  • 16. TIPOS DE NEUMONIAS • Neumonía por aspiración • La neumonitis química se produce cuando la materia aspirada es tóxica para los pulmones; Una materia tóxica frecuentemente aspirada es el ácido del estómago. El resultado inmediato es el ahogo repentino y una aceleración del ritmo cardíaco. • La aspiración de bacterias es la forma más frecuente de neumonía por aspiración. Su causa se debe, por lo general, a la deglución y consiguiente aspiración de bacterias hacia el interior de los pulmones.
  • 17. DIAGNOSTICO Examen físico del tórax: • Aumento de la frecuencia respiratoria • Cianosis • Incremento del frémito táctil y vocal • Sonido mate a la percusión • Roncus • Frotis pleural • Pectoriloquia
  • 18. DIAGNOSTICO • Radiografía del tórax: • Patrón alveolar. • Patrón intersticial o reticular • Patrón nodular. • Patrón bronco neumónico. • Neumonía lobar. • Neumonía necrotizante.
  • 19. MANIFESTACIONES CLINICAS Sintomas: • Fiebre • Malestar • Escalofríos • Ansiedad • Dolor • Disnea • Taquicardia • Tos con esputo verdoso fétido, pus o sangre • Aleteo nasal • Sonidos pulmonares (crepitos, roncus, fricción pulmonar) • Hipoxia • Inapetencia • Debilidad generalizada • Fatiga • Halitosis • Diaforesis • Dificultad para deglutir • Dolor torácico
  • 20. Signos: - Expectoración: sanguinolento y espumoso. - Hipotensión y choque. - La clínica se asemeja al del edema pulmonar - La broncoaspiración grave -> insuficiencia respiratoria + acidosis metabólica y respiratoria. Otros Signos: - Hipoxemia: taquipnea, taquicardia y cianosis -Auscultación: jadeos, estertores y roncus
  • 21. • Anamnesis • Examen físico • Gasometría arterial. • Hemocultivo. • Broncoscopia. • Radiografía de tórax. • Gram de esputo • Estudios de la deglución • Cultivo de líquido pleural Diagnóstico
  • 22. PREVENCION • lavado frecuente de las manos • no fumar • usar una mascarilla al limpiar áreas con polvo o moho. • Existe una vacuna para la neumonía neumocóccica, una infección bacteriana responsable de hasta una cuarta parte de todas las neumonías.
  • 23. TRATAMIENTO • 1. Antibioticoterapia • 2. Terapia respiratoria (palmo-percusión) y nebulizaciones. • 3. Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema. • 4. Controlar la fiebre con antipiréticos
  • 24. COMPLICACIONES • Pleuresía • Atelectasia • Empiema • Absceso pulmonar • Edema pulmonar • Superinfección cardiaca • Meningitis • Artritis
  • 25. NEUMONÍA EN PACIENTE CON VIH • TAC ( TOMOGRAFIA AXILA COMPUTARIZADA): • SE OBSERVAN INFILTRADOS EN “ VIDRIO ESMERILADOS”
  • 26. NEUMONÍA EN PACIENTE CON VIH • Hallazgos radiológico: • Rx se observan infiltrados parenquimatosos bilaterales.
  • 27.
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  • 30. NAC
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