La gripe es una enfermedad infecciosa aguda causada por virus de influenza. Existen tres tipos principales de virus que infectan a humanos y animales. La gripe se transmite a través de gotitas de saliva al toser o estornudar y puede sobrevivir en superficies por hasta 48 horas. Los síntomas incluyen fiebre, tos, dolor de cabeza y muscular. La vacuna anual contra la influenza reduce el riesgo de neumonía y muerte. Lavarse las manos, usar cubrebocas y aislar a los pacientes son form

1. Dr. Mendoza Cuadra
Enfermedad infecciosa aguda
respiratoria altamente contagiosa
causada por alguno de los tres
tipos de virus de la influenza.
"gripe“ - flu

2. TIPOS DE VIRUS
Dr. Mendoza Cuadra
Principal infectante para el hombre
y los animales .
Su estructura retarda la infección
humana y animal.
Se disemina exclusivamente en
animales.
Thogoto es un tipo exclusivo de vegetales,
accidental en animales.

3. Dr. Mendoza Cuadra
TIPO
Hemaglutininas
SUBTIPO
Neuraminidasas
Glicoproteínas
H16N9

4. • 1743 se detectó la primera pandemia de influenza.
• 1884-1890 se repitió.
• 1919 VIA H1N1 causó “la gripe española”.
• 1957 pandemia en E. U. 79 millones de casos, China.
• 1968 en E. U. 27,900 casos, Taiwán, Hong Kong, H3N2.
• 1976 E. U. reportó VIA H1N1, porcina humana.
• 1982 se afirmó que el origen de las pandemias es China.
• 1993 Brisbane, Australia se aisló.
Antecedentes

5. Antecedentes
• 1997 China VIA H5N1.
• 1998 EU VIA H1N1 en su población porcina, humana.
• 1999 China aisló VIA H9N2
• 2002 E. U. casos humanos de H7N7 en Nueva York.
• 2004 Canadá H7N7 y E. U..
• 2004 Tailandia H1N1 en humanos y también H5N1.
• 2006 Tailandia y China H5N1
• 2009 Epidemia México H1N1

6. Actividad de Influenza
2008-2009

7. CONCEPTOS
• Epidemia: Casos por encima de lo esperado o número
inesperado de casos en un lugar determinado.
• Pandemia: Casos en todos los países y continentes

8. Países afectados por la pandemia de influenza H1N1 de 2009.
infecciones confirmadas
infecciones no confirmadas

9. Mecanismo de Trasmisión
AVES
MIGRATORIAS
CERDO
HUMANO
AVES CORRAL

10. • Incubación; 48 a 72 horas, 1 a 5 días
• Transmisibilidad: 3 a 4 días, hasta 7 días
• Susceptibilidad: Universal, toda la población, protección
cruzada a las personas previamente vacunadas.
• El virus sobrevive: en superficies rígidas por 48 horas, en
manos es transferible por 24 horas.
Características

11. Características
• Trasmisión: de humano a humano
• Medios de contagio: contacto con gotitas de saliva (al toser
o estornudar) o con superficies y materiales contaminados
• Signos y síntomas: fiebre mayor a 38ºC, tos, dolor de
cabeza, muscular y de articulaciones, escurrimiento nasal,
ardor y dolor de garganta, malestar general, perdida del
apetito; puede presentarse diarrea y vomito.
• Manejo: sintomáticos, reposo en casa y aislamiento.

12. Grupos de poblaciones de alto riesgo
• Edad: > 60 años
< 5 años
• Enfermedad crónica o debilitante (Cardiopatías,
Enfermedad respiratoria crónica, Diabetes mellitus,
Cáncer, Condiciones con depresión inmunológica, IRC)
• Otras condiciones: Embarazo
• Exposición laboral: Personal de salud
• Otras exposiciones: personas que hayan viajado a las
zonas afectadas.

13. Datos de alarma
ADULTOS
• Dificultad para respirar
• Vómito o diarrea persistentes
• Trastornos del estado de conciencia
• Deterioro agudo de la función cardiaca
• Agravamiento de una enfermedad crónica
NIÑOS
• Fiebre alta y dificultad para respirar
• Aumento de la frecuencia respiratoria
Entre 2 y 11 meses: más de 50 respiraciones por minuto
Entre 1 y 5 años: más de 40 respiraciones por minuto
• Rechazo a la vía oral
• Irritabilidad y/o convulsiones
• Trastornos del estado de conciencia

14. Caso sospechoso de influenza:
Persona de cualquier edad que presenta fiebre con
tos o faringitis, acompañado de uno o más de los
siguientes signos o síntomas:
• cefalea, rinorrea, coriza, artralgias, mialgias,
postración, dolor torácico, dolor abdominal,
congestión nasal.
• <5
Irritabilidad; signo cardinal, en sustitución de la
cefalea

15. Caso confirmatorio de influenza:

18. Dx. Diferencial

23. Prevención
• Lavado de manos con agua y jabón o higiene con gel, alcohol antes y
después del contacto con pacientes o superficies posiblemente
contaminantes y después del uso de guantes. No se toque los ojos, nariz ni
boca.
• Utilizar cubrebocas cuando se encuentre a menos de un metro de
distancia del paciente.
• Al atender a un paciente con influenza, utilizar las barreras de protección
(las que estén disponibles) consistentes en: lentes o googles, guantes y
bata para la atención de pacientes con influenza.
• Aislar individualmente al paciente; cuando esto no sea posible, reunir a
varios con el mismo diagnóstico, en la misma área.
• Utilizar barreras de protección (las que estén disponibles) para evitar
contacto con fluidos corporales o con objetos contaminados.

24. Prevención
• Agregar bata no estéril y de preferencia impermeable en procedimientos
que puedan generar salpicaduras o derrames.
• Mantener una bata de uso exclusivo en el interior del cuarto en el que se
encuentre el (o los) paciente(s) aislado(s).
• Utilizar barreras de protección (las que estén disponibles), para la
manipulación, transporte y procesamiento de la ropa usada por el
paciente.
• Utilizar recolectores especiales para depositar objetos punzo-cortantes.
• Nunca reencapuchar agujas de jeringas.
• No reutilizar hojas de bisturí o cualquier objeto punzocortante
desechable.
• Limpiar con agua y jabón el área de aislamiento, la sala del quirófano o la
de necropsias; posteriormente utilizar agua con hipoclorito de sodio al
0.5%

25. Vacuna
• Desde Septiembre del 2010 se dispone de vacunas contra el
virus A(H1N1).
• Disminuye de 75% a 90% de la probabilidad de que una
persona desarrolle neumonía y previene entre 50% y 60% de
las muertes.
• Durante el año los virus de la influenza se encuentran en
circulación entre la población, a partir de estos se desarrolla la
vacuna para la siguiente temporada.
• Vacunarse anualmente es la mejor manera de disminuir las
posibilidades de contraer la influenza.
• Mientras más personas se vacunen contra la influenza, menos
podrá propagarse el virus en la comunidad.

26. Dr. Mendoza Cuadra
Guía de manejo de influenza A
(H1N1) Elaborada por la Secretaría
de Salud Otoño-Invierno 2009
Secretaría de Salud
Dirección General de Epidemiología
5 de febrero de 2014
Rev Fac Med UNAM Vol. 53 No.
2 Marzo-Abril, 2010