Vivir con epilepsia

Con-VIVIR con

Epilepsia

José María Olayo 10 junio 2010 olayo.blogspot.com

DEPORTE Y DISCAPACIDAD

Una conversación acerca
de la epilepsia...

… del arte de vivir con pasión y
sin temor a pesar y por encima
de las carencias que se tengan.



La epilepsia refiere una enfermedad
crónica del sistema nervioso central,
que se manifiesta en forma de crisis
inesperadas y de forma espontánea....



… que se desencadenan por una
actividad eléctrica excesiva de un
grupo de neuronas muy excitables.



Para poder determinar que existe
epilepsia, se tienen que
objetivar, al menos, dos crisis.



Por crisis epiléptica entendemos
una manifestación clínica producida
por la descarga excesiva de un
grupo de neuronas hiperexcitables,
que puede vincularse o no
con pérdida de consciencia....



… estas crisis son distintas
a otras que no se consideran
epilépticas como los síncopes
nerviosos, las pseudocrisis,
terrores nocturnos, etc.



Crisis epilépticas parciales o
focales.

Son aquellas en las que no se
objetiva pérdida de conocimiento.
Se originan en un área concreta
del cerebro. Se manifiesta visión
de luces, audición de sonidos,
sensación de olor desagradable,
hormigueo gástrico, sacudidas
en un brazo o una pierna...



focales complejas.

Hay pérdida de la consciencia;
se objetivan movimientos de
masticación, desviación de la
cabeza, parpadeos, movimientos
automatizados con los dedos
de la mano. Tras la crisis, se
recupera de forma lenta la
consciencia, estando
acompañada de confusión...



focales secundariamente
generalizadas.

Son crisis complejas en las que
la excitabilidad del foco se expande
al resto de neuronas del cerebro,
provocando una crisis convulsiva
tónico-clónica generalizada...



generalizadas.

… conocida de forma coloquial como
“gran mal”, comienza con una
pérdida brusca y repentina del
conocimiento a la que sigue rigidez
en las extremidades (fase tónica) y
convulsión con sacudidas rítmicas
en los brazos y piernas (fase clónica)....



generalizadas.
Fase tónica:
contractura generalizada
Síntomas:

Fase clónica:
movimientos y sacudidas
bruscas de las extremidades

Fase de relajación



generalizadas.

… que puede en algunos casos
presentar mordedura de lengua,
labios morados, emulsión de
espuma por la boca, orinarse...



generalizadas.

… que suele terminar tras un sueño
profundo del que no se recordará
nada; la persona se despierta de forma
lenta, desorientada, confusa, mareada,
agotada y con dolor de cabeza.



Crisis Tónicas.

Refieren pérdida brusca de consciencia,
seguida de una convulsión tónica
(hiperextensión del tronco y las
extremidades, parecida a la fase tónica
de las crisis tónico-clónicas.



Crisis Clónicas.

Refieren sacudidas rítmicas de
las extremidades, variables en cuanto
a duración y frecuencia, alterando la
consciencia tanto más cuanto
mayor sea la duración de la crisis.



Crisis Mioclónicas.

En estas crisis se objetiva una
sacudida brusca, rápida y
generalizada de los brazos y
las piernas durante unos segundos.

En otros casos, sólo se ven
afectados los brazos, o la
musculatura del cuello, produciendo
una inclinación brusca de la cabeza
hacia delante, o la musculatura del
tronco, provocando una caída súbita.



Espasmos

Se objetiva, también, pérdida de
consciencia; se observa una flexión
anterior o posterior de la cabeza y flexión
o extensión de los brazos de uno a tres
segundos, repitiéndose varias veces.



Crisis Acinéticas.

Se manifiesta pérdida brusca y
repentina del tono muscular y de la
consciencia durante un intervalo de
tiempo muy breve, provocando la
caída al suelo, lo que puede provocar
graves traumatismos en la cabeza.



Crisis de ausencia.

También conocidas como “pequeño mal”,
refiere una interrupción repentina de la
consciencia, en los que la persona
desconecta pero sin perder el control
postural. Se observa mirada perdida,
fija e inexpresiva, parpadeos, movimiento
de los labios, colocarse la ropa, etc.
Suele durar entre cinco y veinte segundos.



Estatus Epiléptico
(convulsión aguda).

Se denomina a la crisis epiléptica
cuya duración es superior a treinta
minutos, o bien, a la sucesión de
crisis breves durante ese período
de tiempo sin que la persona recupere
la conciencia en ningún momento.



Los síntomas de las convulsiones aparecen súbitamente, durante sólo segundos
a un minuto, y abarcan:

- Cambio en el nivel de conciencia, de manera que no se puede recordar algún período de tiempo
- Cambio en las emociones, como miedo, pánico, alegría o risa inexplicable
- Cambio en la sensibilidad de la piel, que normalmente se extiende por el brazo, la pierna o el tronco
- Cambios en la visión, incluyendo destellos de luces, o (en muy pocas ocasiones) alucinaciones (ver
cosas que no existen)
- Pérdida del control muscular y caídas, a menudo muy de repente
- Movimiento del músculo como un espasmo que podría extenderse brazo o pierna arriba
- Tensión/rigidez muscular que causa contorsión del cuerpo, la cabeza, los brazos o las piernas
- Sabor amargo o metálico

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003200.htm



Los síntomas pueden detenerse después de unos cuantos
minutos o continuar durante 15 minutos.
Rara vez se prolongan por más tiempo.

Cuando se presenta temblor en todo el cuerpo, debe durar
unos pocos minutos y detenerse al cabo de 5 minutos.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003200.htm



¿Cuántos tipos de epilepsias existen?

Son muchos y se agrupan en la Clasificación Internacional
de las Epilepsias y Síndromes Epilépticos . El propósito
de esta clasificación es complementar a la Clasificación
Internacional de las Crisis Epilépticas, la cual se limita
a la descripción de los tipos individuales de crisis pero
la terminología diaria del médico más bien se refiere a
síndromes o a entidades, por lo cual se hace necesario
clasificar de esta manera a las epilepsias.

http://www.epilepsiahoy.com/index2.html



Un síndrome epiléptico incluye el o los tipos de crisis,
la causa , localización anatómica, factores precipitantes,
edad de presentación, severidad, cronicidad, relación
con el ciclo del sueño, y a veces pronóstico.




En esta clasificación se sigue utilizando la división
en dos clases principales: las epilepsias con crisis
parciales y las epilepsias con crisis generalizadas,
pero se separan las de causa conocida (sintomáticas)
de las idiopáticas (trastornos no precedidos u ocasionados
por otros) y de las criptogénicas (se presume que sean
sintomáticas, pero la causa no se puede evidenciar).




http://www.todosobreepilepsia.com/



http://www.aeped.es/infofamilia/temas/convulsion_urg.htm



http://www.elperiodicodelafarmacia.es/



http://www.todoepilepsia.com/



¿Qué es la epilepsia temporal?
La epilepsia temporal es un tipo de epilepsia parcial, que se origina en el lóbulo temporal
del cerebro. Éste tipo de epilepsia es el más frecuente en los pacientes con epilepsia
fármacorresistente que se someten a cirugía de la epilepsia.

http://www.todoepilepsia.com/



http://www.federacionepilepsia.org/



http://www.alceepilepsia.org/index.html



http://epilepsia.sen.es/



http://www.efns.org/



Bibliografía.


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