1. «TECNICAS DE VIGILANCIA FETAL»
Lic. Jhon Ypanaque Ancajima – Docente Jefe de Practica de la UNT
2. INTRODUCCIÓN
La salud materna y fetal son elementos fundamentales
para un embarazo saludable, por ello, es importante que
durante el control prenatal y parto se realicen acciones
encaminadas a valorar la salud del binomio madre-feto.
De acuerdo a las condiciones maternas y fetales, las
pruebas de bienestar fetal están indicadas, según el
criterio del profesional de salud, a partir del momento en
que el balance riesgo-beneficio de una intervención sobre
el binomio madre-hijo, con base en el resultado obtenido
de estas pruebas; en general se recomienda su uso a
partir de la semana 28 semanas de gestación.
3. 1.1.
DEFINICIÓN
Conjunto de procedimientos que se realizan durante la gestación para
evaluar la salud embrionaria fetal y lograr un recién nacido en óptimas
condiciones.
1.2.
BIENESTAR FETAL
Es la evaluación del crecimiento y vitalidad fetal, durante el embarazo y
el trabajo de parto.
1.3.
PERDIDA DEL BIENESTAR FETAL
Aquella entidad clínica en la que el feto presenta una hipoxia con acidosis
metabólica ya sea de forma transitoria o permanente
4. 1.4.
OBJETIVO DE LAS PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL
Detectar situaciones de hipoxia y acidosis, para realizar
intervenciones destinadas a evitar la muerte fetal intraútero, así
como la secuencia de encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal,
sus complicaciones y secuelas neurológicas.
1.5.
FACTOR DE RIESGO OBSTETRICO
Se denomina así a todos aquellas circunstancias que determinan
que un embarazo no curse normalmente, y generalmente se
asocian dos o más factores.
5. Factores de riesgo preconcepcionales:
Malos antecedentes obstétricos
Madre adolescente < de 15 años.
Edad materna avanzada > 40 años
> 35 a 40 años
Bajo nivel socio económico
Analfabetismo.
Malnutrición
Obesidad
Gran multípara.
Corto intervalo intergenésico
Patologías crónicas
Hipertensión arterial (HTA)
Diabetes.
6. Factores de riesgo del embarazo:
Mal control prenatal
Poca ganancia de peso
Poca ganancia de altura uterina RCIU
Alcoholismo
Drogadicción
Pre eclampsia
Hemorragias.
Desprendimiento prematuro de placenta (DPP)
Placenta previa
Rotura prematura de membranas < a 34 semanas
Incompatibilidad
Sanguínea Rho.
Embarazo múltiple
Anemia
7. Factores de riesgo del parto
Parto prematuro
Presentación viciosa
Distocia uterina
Macrosomía fetal
Sufrimiento fetal agudo
Trabajo de parto prolongado
Inducción del parto
Procidencia del cordón
8. 1.6.
METODOS DE VALORACIÓN DEL BIENESTAR FETAL
Clínicos:
Ganancia de peso materno.
Ganancia de altura uterina.
Movimientos fetales.
Auscultación de la F. C. F.
Biofísicos:
Ecografía.
Monitoreo electrónico fetal.
Bioquímicos:
Dosaje materno de ALFA FETO PROTEINA.
Dosaje materno de ESTRIOL en orina 24 horas.
9. VIGILANCIA CLINICA DEL BIENESTAR FETAL
2.1.
GUÍA PRACTICA DE APRENDIZAJE – VALORACIÓN
NUTRICIONAL DE LA GESTANTE
2.2. GUÍA PRACTICA DE APRENDIZAJE – DETERMINACIÓN
DE LA ALTURA UTERINA
2.3. GUÍA PRACTICA DE APRENDIZAJE – VALORACIÓN DE
MOVIMIENTOS FETALES
2.4. GUÍA PRACTICA DE APRENDIZAJE – AUSCULTACIÓN DE
LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL