miembro inferior

1. ARTROLOGÍA
Articulación Sacroilíaca:
Es una articulación sinovial plana, con poca movilidad, están conformadas por la
cara articular del sacro y del coxal, estas 2 superficies articulares están rodeadas
por una cápsula articular la cual se inserta en los contornos de estas, también
encontramos los ligamentos sacroilíacos anteriores, posteriores e interóseos , y a
distancia los ligamentos iliolumbar , sacrotuberoso y sacroespinoso reforzando la
cápsula
Ligamentos sacroilíacos anteriores: Son anchos y delgados, unen la cara
anterior de la base del sacro y de la primera y segunda vertebra sacra con
el ilion (Fosailíaca, porción posterior de la línea arqueada y por encima de
la escotadura ciática mayor).
Ligamentos sacro ilíacos posteriores: (Fibras de tejido conjuntivo,) Están
por fuera de los Lig.sacro ilíacos inter óseos, unen la cresta ilíaca con las
crestas sacras intermedia y lateral y con la tuberosidad sacra.
Fibras cortas: Se extienden desde la porción posterior de la cresta ilíaca y la
espina ilíaca posterosuperior hasta las crestas sacras intermedia y lateral.
Fibras largas: Descienden desde la espina ilíaca posterosuperior hasta la porción
inferior de la cresta sacra lateral.
Ligamentos sacroilíacos interóseos :(Refuerzan la articulación Sacroilíaca
posterior junto con los sacro ilíacos posteriores), profundos con respecto a
los Lig. Sacroilíacos posteriores, van desde la tuberosidad sacra hasta la
tuberosidad ilíaca.
Relaciones:
Anterior: Músculo psoas mayor y vasos ilíacos comunes
Posterior: Músculo erector de la columna y glúteo mayor
Inferior: Delimita el reborde superior del foramen ciático mayor
Vascularización
Vasos sacros laterales, glúteos superiores e iliolumbares.
Movimientos
Desplazamiento posterior (nutación
Desplazamiento anterior (Contranutación)

2. Articulación coxofemoral: Sinovial esferoidea, formada por la unión de la cabeza
del fémur con el acetábulo, por medio de esta articulación se da la unión de la
porción libre del miembro inferior a la cintura pelviana.
Esta articulación está compuesta por la cabeza femoral la cual es redondeada y
lisa y está orientada en dirección medial y anterior, ésta se articula con el
acetábulo del hueso coxal el cual tiene forma semiesférica ahuecada.
Labrum acetabular: Es un anillo fibrocartilaginoso, que está fuertemente adherido
a nivel del limbo acetabular y que expande la superficie de la cara semilunar.
Queda unido al ligamento transverso del acetábulo.
Medios de unión: Está envuelta por una cápsula articular (compuesta de tejido
conectivo), ésta se inserta adelante en la línea intertrocantérica, rodea
lateralmente la base del trocánter mayor y posteriormente pasa por encima de la
cresta intertrocantérica alcanzando luego la base del trocánter menor a nivel de la
cara medial del fémur , a nivel del cuello la cápsula presenta la zona orbicular, los
ligamentos que refuerzan la cápsula articular son:
Ligamento iliofemoral (de Bertin): Es anterior, se extiende desde la
espina ilíaca anteroinferior hasta la línea intertrocantérica. Presenta:
Porción transversa (iliopretrocantérica): Llega hasta el borde anterior del
trocánter mayor
Porción descendente (iliopretrocantínea): Vertical y más delgada, termina
en la línea intertrocantérica, por delante del trocánter menor
Ligamento pubofemoral: Refuerza por delante la cápsula articular, va
desde la eminencia iliopúbica, la cresta pectínea, la rama superior y el
cuerpo del pubis, hasta la porciónproximal del trocánter menor del fémur.
Ligamento isquiofemoral: Refuerza la cara posterior de la articulación
coxofemoral, va desde la porción posterior del labrum acetabular,
desciende oblicuamente y hacia medial , llegando hasta el borde anterior de
la fosa trocantérica.
Ligamento de la cabeza del fémur (Ligamento Redondo): Se inserta en
la fosita de la cabeza del fémur y termina en la escotadura acetabular.
Sinovial:

3. Recubre la cara interna de la cápsula hasta sus inserciones y se refleja a nivel del
borde libre del labrum acetabular, revistiendo su cara latera, recubre el hueso
hasta el cartílago articular de la cabeza del fémur. La sinovial del ligamento de la
cabeza del fémur se inserta en la fosita de la cabeza del fémur y en el contorno de
la fosa acetabular.
Relaciones:
Anterior: Contenido del triángulo femoral y los músculos que lo delimitan.
Medial: Pared ósea de la fosa acetabular.
Superior: Músculos glúteo menor y medio.
Lateral: Trocánter mayor y los músculos que se insertan en él.
Vascularización:
Vasos circunflejos femorales(Forman círculos vasculares periarticulares)
Vasos glúteos inferiores.
Rama acetabular( R. arteria obturatriz)
Inervación:
Ramos nerviosos anteriores: Nervio femoral y obturador.
Ramos nerviosos posteriores: Nervio ciático, cutáneo femoral posterior y)
del M. cuadrado femoral (R. articular porción posterior e inferior de la
cápsula.
Sínfisis del pubis: Articulación cartilaginosa entre los 2 huesos del pubis
compuesta por:
Ligamento superior del pubis: Formado por fibras que se insertan en el
pecten derecho e izquierdo, inferiormente quedando en intimo contacto con
el disco interpúbico.
Ligamento inferior del pubis: Se inserta en la cara inferior de ambos
pubis y contacta superiormente con el disco interpúbico.
RELACIONES:
Anterior: Tejido subcutáneo de la región púbica.
Anteroinferior: Clítoris o raíz del pene.
Posterosuperior: Espacio retropúbico (Prevesical).
Posteroinferior: Membrana perineal.
MOVIMIENTO: Prácticamente nulo por su solidez.

4. MEMBRANA OPTURATRIZ: Ocluye casi en su totalidad el foramen obturado
excepto el conducto obturador, formada por tejido fibroso, heterogéneo.
Delimitación:
Arriba: Surco obturador
Abajo: Ligamento del conducto obturador
Por dentro: Músculo obturador interno
Por fuera: Músculo obturador externo
FORÁMEN CIÁTICO MAYOR:
Delimitaciones:
Lateral: Escotadura ciática mayor
Medialmente: Sacro, ligamento sacroespinoso y porción superior del
ligamento sacrotuberoso.
Éste foramen es atravesado por el musculo piriforme creando así un foramen
supra piriforme e infrapiriforme.
FORÁMEN CIÁTICO MENOR:
Delimitado por la escotadura ciática menor y los ligamentos sacrotuberoso y
sacroespinoso.