Este documento proporciona información sobre la vía de administración ótica de medicamentos. Describe la anatomía del oído, las formas farmacéuticas y técnicas de administración de medicamentos por esta vía, así como ejemplos de medicamentos comúnmente administrados como gotas u pomadas óticas para tratar infecciones y otras afecciones del oído. También discute procedimientos como el lavado de oídos y la posible ototoxicidad de ciertas sustancias.
1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIA
DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
CURSO:
FARMACOCINETICA
TEMA:
VIA DE ADMINISTRACIÓN OTICA
PROFESOR:
DR. MONTELLANOS CABRERA, HENRY
INTEGRANTES:
AMASIFUEN FERNÁNDEZ, GISSELA PATRICIA
BERROSPI SALAZAR, GINA
CORDOVA ESPINOZA, LEYDI
HILARIO CAMPOS, HENRY
CICLO: V
2011
2. VIA DE ADMINISTRACION OTICA
El oído es la parte del cuerpo encargada de la audición y el equilibrio y consta de tres partes anatómicamente:
OIDO EXTERNO: consta del pabellón auricular y el conducto auditivo externo que llega hasta la membrana
timpánica. En esta área esta tapizada por pelos y numerosas glándulas ceruminosas.
OIDO MEDIO: consta del tímpano (transmite los movimientos vibratorios a la ventana oval), caja timpánica,
trompa de Eustaquio (conducto que comunica el oído medio con la faringe). El oído medio es una cavidad llena
de aire que contiene tres huesecillos: martillo, yunque y estribo; los cuales se mantienen en su sitio y se mueven
mediante articulaciones, músculos y ligamentos que ayudan a la transmisión del sonido. En la pared que separa
el oído medio del interno hay dos orificios pequeños, la ventana oval y la redonda. La base del estribo se asienta
en la ventana oval, por donde se transmite el sonido al oído interno. La ventana redonda proporciona una salida
a las vibraciones sonora.
OIDO INTERNO: se encuentra alojado en el hueso temporal y está formado por una serie de estructuras
complejas que se encargan de la audición y el equilibrio del ser humano. La cóclea y los canales semicirculares
constituyen el laberinto óseo. Los 3 canales semicirculares (posterior, superior, lateral) intervienen en el
equilibrio. La cóclea es un tubo óseo con forma de caracol. Dentro del laberinto óseo se encuentra el laberinto
membranoso sumergido en un líquido llamado perilinfa. El laberinto membranoso incluye utrículo, sáculo y
canales semicirculares, conducto coclear y órgano de Corti, contiene; además, un líquido llamado endolinfa.
MEDICAMENTOS OTICOS
Anti infecciosos: Acido Acético, Cloranfenicol, Ciprofloxacino
Antimicóticos: Clotrimazol, Acido acético.
Ablandadores del cerumen: Peróxido de Carbamida, Carbonato de Sodio 10%
Analgésicos: Benzocaina, Alcohol boricado.
FORMAS FARMACÉUTICAS ADMINISTRADAS POR VÍA OTICA
Gotas Oticas: Son soluciones o suspensiones que se administran en procesos oticos sin perforación de la
membrana timpánica.
Pomadas Oticas: Se destinan a la aplicación externa en el conducto auditivo, se suministran en envases
provistos de un aplicador adecuado o si es necesario con ayuda de una torunda.
Ventajas Desventajas
-Se logra tener un efecto local.
-Brinda analgesia de manera rápida.
-Remueve de forma sutil e indolora
. secreciones y cuerpos extraños.
-Logra brindar satisfacción inmediata luego -Puede llegar a producir molestia e
. de haberse realizado el procedimiento .incomodidad por la manera como se
.indicado al paciente . .introduce el medicamento
-Puede generar el aumento progresivo del
.dolor al no saber cómo y de qué manera
-.administrar el medicamento por esta vía.
TECNICAS DE ADMINISTRACION
a. Limpiar suavemente el pabellón auricular y el meato del conducto auditivo.
b. Colocar al paciente en decúbito lateral, hacia el lado opuesto del oído a tratar.
3. c. Alinear el conducto auditivo, tirando suavemente del pabellón auricular hacia arriba y
hacia atrás si es adulto. Si es un niño, tirar del pabellón hacia abajo y hacia atrás.
d. Instilar las gotas sobre la pared interna del conducto auditivo.
e. Mantener la posición durante al menos cinco minutos.
f. Presionar suave y firmemente sobre el cartílago del conducto auditivo externo.
LAVADO DE OÍDOS
En la mayoría de las ocasiones los pacientes, buscando limpieza tienden a utilizar elementos
extraños como cotonitos o palos de fósforo para extraer el cerumen. El tratamiento es
la extracción, la cual puede realizarse a través de 2 técnicas:
1. Irrigación: se hace con agua (a la que en algunos casos se le agrega antiséptico) a
37ºC, para evitar la respuesta calórica vestibular. Se utiliza una jeringa especial de gran
capacidad con punta redondeada. El chorro tiene que tener una potencia suficiente para
desimpactar el tapón y debe ser dirigido a la pared posterior del conducto para evitar la
perforación timpánica traumática. Luego de haber extraído el tapón hay que realizar una
otoscopía para verificar la indemnidad del tímpano.
2. Remoción a través de visión directa: este método es el indicado si es paciente
tiene antecedente de perforación timpánica. El tapón se puede extraer con curetas,
pinzas, ganchitos adecuados (cucharillas) o aspiración, utilizando microscopio u
otoscopio con canal de trabajo. La aspiración debe realizarse bajo microscopio.
OTOZAMBON
Antibiótico ótico
Farmacología.
OTOZAMBON es un preparado farmacológico para el tratamiento local
de las infecciones del oído, ya sean inflamatorias o infecciosas,
asociadas o no al dolor de oído. Tiene triple acción: antiinfecciosa: por
la furaltadona, neomicina y polimixina B que actúan sobre la mayoría
de microorganismos responsables de infección al oído, Antiinflamatoria: por la presencia de la
fluorhidrocortisona. Anestésica: por la lidocaína.
Indicaciones.
OTOZAMBON está indicado en otitis externa aguda y crónica, furunculosis, eczema, otitis
media purulenta crónica, otomastoiditis posoperatoria.
Modo de uso.
Vía tópica. Adultos: instilar de 4 a 5 gotas en el conducto auricular externo de 3 a 4 veces al día.
Niños: 2 a 3 gotas de 3 a 4 veces al día.
Ototoxicidad. Sustancias ototóxicas
Aminoglucosidos Cisplatino
Diuréticos Antipalúdicos. Quinina.
Salicilatos Fármacos tópicos óticos.
Eritromicina