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DMLA atrophique : les essais en cours Dr JF. Girmens Service d’ophtalmologie / CIC503 CHNO des Quinze-Vingts
1982   1991   1992  1993  1994  1995  1996  1997  1998   1999   2000   2001  2002  2003   2004   20 05   2006  2007 TAP, VIP VISION MARINA ANCHOR PIER FOCUS SAILOR ... Laser Macular Photocoagulation Study Senile Macular Degeneration study
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  2. Kaidzu S, Tanito M, Ohira A, et al. Immunohistochemical analysis of aldehydemodified proteins in drusen in cynomolgus monkeys (Macaca fascicularis). Exp Eye Res . 2008;86:856-859.
  3. Laser treatment in patients with bilateral large drusen: the complications of age-related macular degeneration prevention trial. Ophthalmology . 2006;113:1974-1986. Friberg TR, Musch DC, Lim JI, et al. Prophylactic treatment of age-related macular degeneration report number 1: 810-nanometer laser to eyes with drusen. Unilaterally eligible patients. Ophthalmology . 2006;113:622 e1. Owens SL, Bunce C, Brannon AJ, et al. Prophylactic laser treatment hastens choroidal neovascularization in unilateral age-related maculopathy: final results of the drusen laser study. Am J Ophthalmol . 2006;141:276-281.
  4. Retinal photomicrographs of transgenic rats carrying the rhodopsin mutation S334ter. (A) S334ter untreated eye, (B) NTC-200 parental cell–treated eye, and (C) NTC-201 cell–treated eye. The cells were injected on P9 and the experiment was terminated on P20. Brackets denote ONL. (A) ECT-CNTF–treated versus (B) nontreated eyes
  5. http://en.wikipedia.org/wiki/Tandospirone
  6. Accumulation de lipofuscine : 20% cytoplasme EPR à 80 ans Chromophore (fluorophore) : A2E, autofluorescence excitée par lumière bleue Produit de la phototransduction : isomérisation par la lumière du 11-cis-retinal en all-trans-retinal + lipides membranaires polyinsaturés (Phosphatidylethanolamine) A2E A2E + Lumière bleue induit l’apoptose EPR (dose et concentration) (Sparrow et coll, 1998-2001)
  7. The researchers tested single nucleotide polymorphisms (SNPs) for association of AMD in a region of 14 million base pairs on chromosome 1q25-31 where a gene for AMD had been previously localized in families with multiple persons affected with AMD. Using two independent case-control populations, the researchers found that possession of at least one copy of histidine at position 402 of complement factor H (CFH) increased the risk of AMD almost three-fold. Locus ARMD1 : - Rétrouvé dans plusieurs études au préalable - “Regulation of complement activation (RCA)” contiendrait des variants pouvant augmenter le risque de développer une DMLA “ RCA locus” contient de nombreux gènes dont celui codant pour le Facteur H 86 SNP localisés dans le locus RCA sont génotypés, 29 sont asociés à la DMLA Les SNPs présentant une association forte sont dans le gène du Facteur H ou 221 kb en amont. L’association est liée à un haplotype particulier : - Y402H : modification tyrosine-histidine en position 402 • Risque de développer la DMLA en présence de ce variant : 2.5 à 5,5.
  8. CFH : inhibe la voie alterne du complément Liaison à la CRP (lésions tissulaires)
  9. Comparaison du réseau capillaire du glomérule et de la rétine Podocytes glomérulaires comparables aux cellules de l’EP, séparés par une membrane basale (bruch) des cellules endotthéiales respectivement du capillaires glomérulaires et de la choriocapillaire. Les deux membranes basales sont le siège des dépots dans la glomérulonéphrite de type II. A funduscopic picture of MPGN II–associated retinal changes (A) as compared with a normal retina (B). The longterm risk for visual problems caused by drusen in MPGN II is approximately 10%. There is no correlation between disease severity in the kidney and the eye.
  10. Laser scanning confocal : drusen with immunoreactivity for complement C3b fragments that are markers of complement activation sites. RPE lipofuscine autofluorescence is shown in red. iC3b immunoreactivity (green) identifies vesicular like structures in drusen. Some appear to be composed of either concentric rings or a coiled structure (C). (D° Double immunolabeling of a drusen with monoclonal anti-iC3b and polyclonal anti-C5 antibodies. C5 labeling (dark blue) is diffusely distributed throughout the drusen. Light Blue labelling of vesicular profiles (arrows) indicates colocalization of the Cy2 (green) labelled anti-iC3b antibodies with the Cy5 (blue) labelled anti-C5 antibodies. E à G labelling of the same vesicular structures with a monoclonal antibody that recognizes C3b, iC3b and C3dg (green).