1. EVALUACIÓN Y
CLASIFICACIÓN DE LA ANEMIA
Dr. Alcibíades Batista González
Pediatría II (MED-530)
UNACHI

2. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• Panamá: la anemia por deficiencia de
hierro es la más frecuente en la niñez.
• Encuesta Nacional de Vitamina A y
Anemia por Deficiencia de Hierro (1999):
– 36% de niños entre 12 y 59 meses (1-4 años)
tenían anemia (Hb < 11 g/dl).
– 0.2% presentaban anemia grave
(Hb < 7 g/dl).

3. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• Niños sin evidencia clínica o de
laboratorio de anemia, pueden tener
deficiencia de hierro.
• La deficiencia de hierro, aún sin anemia,
afecta el normal desarrollo de los niños.
• Se recomienda la suplementación con
hierro a todos los niños.

4. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• La deficiencia de hierro se asocia con
alteraciones en la capacidad para
aprender, se afecta el rendimiento
escolar:
– El déficit de hierro en los 2 primeros años de
vida se asocia a peor desempeño escolar que
no se corrige con la suplementación tardía.
– Afecta el desarrollo de habilidades físicas.
– Reducción del crecimiento.
– Disminución de la resistencia a infecciones.

5. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• Lograr que todos los niños y niñas
ingieran la cantidad de hierro que
satisfaga los requerimientos necesarios,
es muy importante para su desarrollo
saludable y debe ser una prioridad en la
atención primaria de salud.

6. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• Anemia significa que el paciente tiene un
número reducido de glóbulos rojos y una
disminución de la cantidad de Hb en cada
glóbulo.
• Esto conlleva un disminución en la
capacidad de transporte y entrega de
oxígeno a todos los tejidos.

7. VERIFICAR SI HAY ANEMIA
• Un niño puede desarrollar anemia como
resultado de:
– Insuficiente ingesta de alimentos ricos en
hierro y/u otros micronutrientes.
– Inadecuada absorción del hierro y/u otros
micronutrientes.
– Infecciones frecuentes.
– Parásitos: uncinarias, tricocéfalos.
– Malaria.

8. EVALUAR LA ANEMIA
• Deberá evaluarse por anemia a todos los
niños y niñas que asistan a las
instalaciones de salud.
• OBSERVE: Si hay palidez palmar.
• La palidez palmar es un signo de anemia.
OBSERVAR
•Determinar si tiene palidez palmar
•¿Palidez palmar intensa?
•¿Palidez palmar leve?
IDENTIFICAR
ANEMIA

9. EVALUAR LA ANEMIA
• Para evaluar si el niño tiene palidez
palmar, observe el color de la palma de su
mano.
• El niño deberá tener la mano abierta
apoyada en la mano abierta de la madre o
del personal de salud (sirve de
comparación).

10. EVALUAR LA ANEMIA
• Palidez palmar intensa:
– El niño tiene la palma muy pálida, casi
blanca.
• Palidez palmar leve:
– El niño tiene palidez palmar leve si la piel se
ve ligeramente pálida.

11. CLASIFICAR LA ANEMIA
• Hay tres clasificaciones para el problema
de anemia en el niño:
– ANEMIA GRAVE (color rojo).
– ANEMIA LEVE (color amarillo).
– NO TIENE ANEMIA (color verde).

12. CLASIFICAR LA ANEMIA
Palidez palmar
intensa Anemia grave
Referir urgentemente al
hospital
Palidez palmar
leve Anemia leve
•Dar tratamiento con hierro.
•Dar antiparasitario.
•Evaluar la alimentación del niño
y recomendar a la madre sobre
la alimentación.
•ACONSEJAR A LA MADRE:
•Indica a la madre cuando debe
volver de inmediato.
•Dar seguimiento en 30 días.
No hay palidez
palmar No tiene anemia
Dar terapia preventiva con
hierro.

13. ANEMIA GRAVE
• Si el niño o niña presentan palidez palmar
intensa, clasifíquelo como ANEMIA
GRAVE (hilera roja).
• Tratamiento:
– Referir urgentemente al hospital.
• Tenga presente la posibilidad de
insuficiencia cardiaca (Cor anémico).

14. ANEMIA LEVE
• Si el niño o niña presentan palidez palmar leve,
clasifique como ANEMIA LEVE (hilera amarilla).
• Tratamiento:
– Dar Fe a dosis terapéutica.
– En niños > 2 años y no ha recibido antiparasitarios en
los últimos 6 meses, dar mebendazol.
– En < 2 años, dar piperacina.
– Aconsejar a la madre.
– Citar a la madre para seguimiento a los 30 días.

15. NO TIENE ANEMIA
• Si el niño o niña no presenta palidez
palmar, clasifíquelo como NO TIENE
ANEMIA (hilera verde).
• Tratamiento:
– Dar terapia preventiva con hierro y citar para
seguimiento a los 30 días.