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Dispositivos portables
¿Mejorarán la comunicación, el seguimiento de los
   pacientes y la recolección de información?


             Ignacio Basagoiti
             Tecnologías para la Salud y el Bienestar

           ITACA - Universidad Politécnica de Valencia


        Buenos Aires, 19 de septiembre de 2008
ITACA



Ciudad Politécnica de la
   Innovación (UPV)



                                     MISIÓN
                                        MISIÓN
El Instituto de Aplicaciones de las Tecnologías de la Información y las
Comunicaciones Avanzadas tiene la misión de ser un centro de excelencia
en la investigación y el desarrollo de las TIC, con el propósito de innovar y
transferir sus productos y servicios a la sociedad.
Cambios




La sociedad, la tecnología y la medicina están sufriendo profundos cambios
Cambios en la Medicina
Desde...             Hacia...
                  Promoción,
  Tratamiento    prevención y
                  tratamiento

 Gestión de la    Gestión de la
 enfermedad      vida y la salud

                    Toma
Consentimiento
 del paciente    compartida de
                  decisiones


   Paciente         Cliente
La sociedad reclama


               Tecnológicos



Confiables                     Transparentes

                 Nuevos
                servicios
                sanitarios


    Creibles                  Cercanos
Cambios tecnológicos




RFID             SENSORES         INTERNET 2.0       HISTORIA      INTELIGENCIA
• Localización   • Parametros     COMUNIDADES        CLÍNICA       AMBIENTAL
• Seguimiento      médicos        • Profesionales    ELECTRÓNICA   • Integración
• Gestión        • Otros          • Profesionales-   • Pública       tecnologías
                 • Sensores         pacientes        • Clínicas    • Interoperabilidad
                   virtuales      • Pacientes          privadas    • Entornos hogar,
                                                     • Médicos       trabajo, coche y
                                                     • CCR, HL7,     familia
                                                       EHR,...




                            Estado actual de la tecnología
La provisión de acceso en banda ancha será un
commodity y en una misma comunidad
convivirán    varios     proveedores,       adsl,
cablemodem, wireless terrestre y satelital.
Uso de las TIC por los profesionales de la
                            salud en UE




Source: eHealth Survey 2007 Design, Methodology and Data Report
                                                                  15
El mito de la brecha tecnológica
La inmensa expansión de la telefonía móvil y de los dispositivos
   portables, demuestra la capacidad de las personas -de prácticamente
   todo el espectro socioeconómico y cultural- para apropiarse de las
   posibilidades, para auto-alfabetizarse y asimilar instantáneamente los
   medios tecnológicos que les ofrece el mercado.
Es un hecho que con el terminal móvil se
puede hacer mucho más que hablar:
acceder a Internet,
videocomunicarse,
utilizar servicios de administración
electrónica, . . .




- - y también prestar atención a la salud.
El celular redimensiona su papel
Las nuevas tecnologias, promueven nuevos
   ámbitos profesionales para la clínica y la
   investigación
Los servicios de eHealth y mHealth, se ven
   posibilitados por sensores inteligentes,
   sistemas de monitorización o tecnologias
   vestibles.
El desarrollo tecnológico posibilita drásticos
   cambios en los paradigmas de la medicina

El celular emerge como el dispositivo central
   de los sistemas portables.
Su capacidad de procesamiento se asimila ya
   a PDAs y ordenadores portatiles.
Telemedicina vía móvil

• Englobado en un concepto salud 2.0 ó medicina 2.0,
  los servicios experto-paciente van a ser un referente
  de alto crecimiento.
• Servicios como MyFoodPhone que permite una
  relación estrecha de seguimiento paciente-
  nutricionista.
• Se preparan también otros servicios como
  Doctorphone y Babyphone donde Doctores y padres
  pueden desarrollar videoconferencias a través del
  móvil.
• Dermamovil permite el seguimiento de las lesiones
  dermatológicas a través del envó de fotografias y
  cuestionarios entre pacientes y dermatólogos
Source: ITU World Telecommunication/ICT Indicators Database
Source: ITU World Telecommunication/ICT Indicators Database
Portabilidad-Monitorización
La tecnología disponible alimenta las nuevas
                aplicaciones
      2006                                     2007
       Dic.                     Ene.            Feb.         Mar.



  (Telecoms)          (Electrónica de            (Móviles)    (Mundo digital)
                         consumo)


                                                             Ubicuidad
                                        TV de alta
                 IPhone                                         del
                                        definición
                                                             contenido



               Las redes
                                        BA móvil y
                ya son                                       Video en
                                          Nodo
               artículos                                     el móvil
                                        doméstico
               del hogar
                                                                           29
…facilitando el consumo digital
                         permanente
                               Portan una
                                  gran
                             “capacidad de
                               cómputo”
                                             En la oficina




               En la calle


  Hacen en                                                      Eligen el
movimiento                                                   dispositivo en
 todo lo que                                                 función de la
hacen online                   En casa                            tarea
Oportunidades

                   Salud
               personalizada
Prevención
 primaria        • Active Coach
Prevención
secundaria       • Dermamóvil
Seguimiento
 crónicos        • ARGO
 Atención
domiciliaria     • ORCONERA, LYRA
Oportunidades: Prevención primaria

                Active Coach
Target: Persona sana con preocupación por su
 salud
Oportunidades: Prevención primaria
                       Arquitectura




• Ritmo cardiaco
                                           • Algoritmos y
• Respiración       • Algoritmos y           Entrenamientos
• Acelerómetro 3D     Entrenamientos
                                           • Interacción con el
                    • Interacción con el     usuario y con el
                      usuario                profesional
Oportunidades: Prevención primaria
                             ECG
Textiles inteligentes y
      electrónica                       EXPIRATION FA



                               APNOEA




                                         Size: 26-90 x 95 x 14 mm
                     SEW 2
          Silicone
          cushion
Oportunidades: Prevención primaria

              Escenario para el Gimnasio
Oportunidades: Prevención primaria
                                   Escenario para exterior
Dispositivo personal móvil
   • Comunicación con los sensores
   • SW para manipulación de audio
       Combinación (mix) cambio en el tempo y en el
         pitch
       Mensajes de audio adicionales  al principio y
         final del calentamiento, ejercicio y finalización
   • Algoritmos de coaching  2 modos funcionamiento
           Modo seguimiento (adaptación de la música)
                 Tempo sigue la frecuencia del paso
                 Independiente del HR
           Modo guía
                 Controlado por HR
                 Si HR está en rango  modo seguimiento
                 Si HR está fuera de rango  indicaciones para
                    volver a rango
  Bilbao, 10 Abril 2008
Oportunidades: Prevención secundaria



Target: Personas recientemente diagnosticadas, que requieren una
mayor continuidad asistencial sin una mayor carga de trabajo para el
personal médico
Oportunidades: Prevención secundaria

         ¿En qué consiste?
Oportunidades: Prevención secundaria
      Funcionalidades para Personal Sanitario
• Agenda Médico
• Cita Previa
• Datos Paciente
    Historial Clínico:
    Consulta de Cuestionario
    Histograma
    Álbum de fotos
• Envío de Consejos (e-mail y SMS)
• Gestión de Recursos
• Configuración de la aplicación
• Recepción de la información en Blackberry y PC
Oportunidades: Prevención secundaria

       Mientras que el paciente …




          PACIENTE
Oportunidades: Seguimiento crónicos

                        ARGO
Target: Pacientes crónicos que son monitorizados a
distancia, reduciendo sus reingresos en el hospital
Oportunidades: Seguimiento crónicos
Plataforma de servicios de e-salud
    Agenda personal, recordatorios y cita previa
    Monitorización de datos biomédicos
    Registro de historial clínico
    Sistema Call Center
    Mensajería
    Videoconferencia
    Alarmas
    Monitor de Señales Vitales
         ECG,NIBP, Tª, respiración, SpO2
         RS-232, USB, Bluetooth
Oportunidades: Seguimiento crónicos
               ArgoPC
Oportunidades: Seguimiento crónicos
               ArgoPC
Oportunidades: Seguimiento crónicos
              ArgoPDA
Oportunidades: Asistencia domiciliaria

    LYRA, ORCONERA
Target: Pacientes que son
atendidos en casa por personal
especializado, evitando su
ingreso en el hospital y los
consiguientes costes.
Oportunidades: Asistencia domiciliaria
Oportunidades: Asistencia domiciliaria

                         Funcionalidades
• Gestión de recursos humanos, dispositivos y
pacientes
• Control del paciente
    Gestión de propuestas
    Telemonitorizacion
    Diagnóstico, tratamiento, prescripción, consejo
• Disponibilidad de acceso a la informacion
sanitaria en cualquier momento desde
cualquier lugar
• Registro de actividades
• Producción de informes y análisis de todo tipo
Beneficios




                Aumento
Fidelización                 Reducción
                   de
del usuario                  de costes
               facturación
      TIC y SALUD PERSONALIZADA
Conclusiones

Personalización de la atención médica

Más servicios, menor coste

Explotación de datos, CRM

Continuidad del servicio

Fidelización
Gracias por su atención




Buenos Aires 19 septiembre 2008
  Ignacio Basagoiti               www.tsb.upv.es
jbasago@itaca.upv.es              www.tsbsoluciones.com

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  • 4. Cambios en la Medicina Desde... Hacia... Promoción, Tratamiento prevención y tratamiento Gestión de la Gestión de la enfermedad vida y la salud Toma Consentimiento del paciente compartida de decisiones Paciente Cliente
  • 5. La sociedad reclama Tecnológicos Confiables Transparentes Nuevos servicios sanitarios Creibles Cercanos
  • 6. Cambios tecnológicos RFID SENSORES INTERNET 2.0 HISTORIA INTELIGENCIA • Localización • Parametros COMUNIDADES CLÍNICA AMBIENTAL • Seguimiento médicos • Profesionales ELECTRÓNICA • Integración • Gestión • Otros • Profesionales- • Pública tecnologías • Sensores pacientes • Clínicas • Interoperabilidad virtuales • Pacientes privadas • Entornos hogar, • Médicos trabajo, coche y • CCR, HL7, familia EHR,... Estado actual de la tecnología
  • 7.
  • 8. La provisión de acceso en banda ancha será un commodity y en una misma comunidad convivirán varios proveedores, adsl, cablemodem, wireless terrestre y satelital.
  • 9. Uso de las TIC por los profesionales de la salud en UE Source: eHealth Survey 2007 Design, Methodology and Data Report 15
  • 10. El mito de la brecha tecnológica La inmensa expansión de la telefonía móvil y de los dispositivos portables, demuestra la capacidad de las personas -de prácticamente todo el espectro socioeconómico y cultural- para apropiarse de las posibilidades, para auto-alfabetizarse y asimilar instantáneamente los medios tecnológicos que les ofrece el mercado.
  • 11. Es un hecho que con el terminal móvil se puede hacer mucho más que hablar: acceder a Internet, videocomunicarse, utilizar servicios de administración electrónica, . . . - - y también prestar atención a la salud.
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  • 14. Las nuevas tecnologias, promueven nuevos ámbitos profesionales para la clínica y la investigación Los servicios de eHealth y mHealth, se ven posibilitados por sensores inteligentes, sistemas de monitorización o tecnologias vestibles. El desarrollo tecnológico posibilita drásticos cambios en los paradigmas de la medicina El celular emerge como el dispositivo central de los sistemas portables. Su capacidad de procesamiento se asimila ya a PDAs y ordenadores portatiles.
  • 15. Telemedicina vía móvil • Englobado en un concepto salud 2.0 ó medicina 2.0, los servicios experto-paciente van a ser un referente de alto crecimiento. • Servicios como MyFoodPhone que permite una relación estrecha de seguimiento paciente- nutricionista. • Se preparan también otros servicios como Doctorphone y Babyphone donde Doctores y padres pueden desarrollar videoconferencias a través del móvil. • Dermamovil permite el seguimiento de las lesiones dermatológicas a través del envó de fotografias y cuestionarios entre pacientes y dermatólogos
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  • 20. Source: ITU World Telecommunication/ICT Indicators Database
  • 21. Source: ITU World Telecommunication/ICT Indicators Database
  • 23. La tecnología disponible alimenta las nuevas aplicaciones 2006 2007 Dic. Ene. Feb. Mar. (Telecoms) (Electrónica de (Móviles) (Mundo digital) consumo) Ubicuidad TV de alta IPhone del definición contenido Las redes BA móvil y ya son Video en Nodo artículos el móvil doméstico del hogar 29
  • 24. …facilitando el consumo digital permanente Portan una gran “capacidad de cómputo” En la oficina En la calle Hacen en Eligen el movimiento dispositivo en todo lo que función de la hacen online En casa tarea
  • 25. Oportunidades Salud personalizada Prevención primaria • Active Coach Prevención secundaria • Dermamóvil Seguimiento crónicos • ARGO Atención domiciliaria • ORCONERA, LYRA
  • 26. Oportunidades: Prevención primaria Active Coach Target: Persona sana con preocupación por su salud
  • 27. Oportunidades: Prevención primaria Arquitectura • Ritmo cardiaco • Algoritmos y • Respiración • Algoritmos y Entrenamientos • Acelerómetro 3D Entrenamientos • Interacción con el • Interacción con el usuario y con el usuario profesional
  • 28. Oportunidades: Prevención primaria ECG Textiles inteligentes y electrónica EXPIRATION FA APNOEA Size: 26-90 x 95 x 14 mm SEW 2 Silicone cushion
  • 29. Oportunidades: Prevención primaria Escenario para el Gimnasio
  • 30. Oportunidades: Prevención primaria Escenario para exterior Dispositivo personal móvil • Comunicación con los sensores • SW para manipulación de audio  Combinación (mix) cambio en el tempo y en el pitch  Mensajes de audio adicionales  al principio y final del calentamiento, ejercicio y finalización • Algoritmos de coaching  2 modos funcionamiento  Modo seguimiento (adaptación de la música)  Tempo sigue la frecuencia del paso  Independiente del HR  Modo guía  Controlado por HR  Si HR está en rango  modo seguimiento  Si HR está fuera de rango  indicaciones para volver a rango Bilbao, 10 Abril 2008
  • 31. Oportunidades: Prevención secundaria Target: Personas recientemente diagnosticadas, que requieren una mayor continuidad asistencial sin una mayor carga de trabajo para el personal médico
  • 33. Oportunidades: Prevención secundaria Funcionalidades para Personal Sanitario • Agenda Médico • Cita Previa • Datos Paciente  Historial Clínico:  Consulta de Cuestionario  Histograma  Álbum de fotos • Envío de Consejos (e-mail y SMS) • Gestión de Recursos • Configuración de la aplicación • Recepción de la información en Blackberry y PC
  • 34. Oportunidades: Prevención secundaria Mientras que el paciente … PACIENTE
  • 35. Oportunidades: Seguimiento crónicos ARGO Target: Pacientes crónicos que son monitorizados a distancia, reduciendo sus reingresos en el hospital
  • 36. Oportunidades: Seguimiento crónicos Plataforma de servicios de e-salud  Agenda personal, recordatorios y cita previa  Monitorización de datos biomédicos  Registro de historial clínico  Sistema Call Center  Mensajería  Videoconferencia  Alarmas  Monitor de Señales Vitales  ECG,NIBP, Tª, respiración, SpO2  RS-232, USB, Bluetooth
  • 40. Oportunidades: Asistencia domiciliaria LYRA, ORCONERA Target: Pacientes que son atendidos en casa por personal especializado, evitando su ingreso en el hospital y los consiguientes costes.
  • 42. Oportunidades: Asistencia domiciliaria Funcionalidades • Gestión de recursos humanos, dispositivos y pacientes • Control del paciente  Gestión de propuestas  Telemonitorizacion  Diagnóstico, tratamiento, prescripción, consejo • Disponibilidad de acceso a la informacion sanitaria en cualquier momento desde cualquier lugar • Registro de actividades • Producción de informes y análisis de todo tipo
  • 43. Beneficios Aumento Fidelización Reducción de del usuario de costes facturación TIC y SALUD PERSONALIZADA
  • 44. Conclusiones Personalización de la atención médica Más servicios, menor coste Explotación de datos, CRM Continuidad del servicio Fidelización
  • 45. Gracias por su atención Buenos Aires 19 septiembre 2008 Ignacio Basagoiti www.tsb.upv.es jbasago@itaca.upv.es www.tsbsoluciones.com