Este documento habla sobre antimicóticos y fungicidas, que se usan para tratar infecciones por hongos en la piel y otros órganos. Explica que los antimicóticos previenen infecciones mientras que los fungicidas las tratan. Luego describe algunos medicamentos comunes como terbinafina, ketoconazol y clotrimazol. También cubre formas de presentación, objetivos, dosis y formas naturales de tratar infecciones por hongos. Finalmente, se enfoca en el pie de atleta, explicando sus caus
2. ANTIMICOTICOS Y FUNGICIDAS
Antes de empezar a hablar sobre
antimicóticos y fungicidas, debemos saber
que ambos son para atacar “hongos”, y no
solo en los pies, si no en la piel, cabello,
manos, etc., en cualquier parte del cuerpo
podemos presentar en algún momento un
problema por hongos, incluyendo órganos
internos como los pulmones, hígado,
páncreas, etc.
3. • La diferencia entre uno y otro es la forma en que
se van a utilizar y el problema que se va a tratar;
ya que los antimicóticos son para evitar algún
hongo, cuando podamos pensar por algunas
circunstancias que podamos contagiarnos, como
su nombre lo dice “anti” antes de o contra de; los
fungicidas en cambio son para tratarlo o
eliminarlo por completo, aunque los fungicidas
más se pueden aplicar por vía cutánea
(pomadas, cremas, gotas, etc.) o son preparados
de varias sustancias herbolarias o formulas
magistrales.
• Por lo tanto tendré que hablar sobre estos temas
no por separado si no de manera conjunta.
6. Objetivos de los productos
• El objetivo de éstos es prevenir y eliminar
los diferentes tipos de hongos causantes
de infecciones que suelen contraerse a
través del contacto directo con un
individuo infectado, al compartir ropa,
toallas, sábanas, fundas de almohada,
jabón, peines, cepillos y, particularmente,
con el uso de vestidores y baños, como
los que se encuentran en clubes
deportivos y centros vacacionales, etc.
7. MEDICAMENTOS DE PATENTE
AZOLES
• Estos antimicóticos comprenden dos amplias clases,
Imidazoles y triazoles. Ambos comparten la misma
actividad antimicótica y mecanismo de acción.
8. Dosis
• En cuanto a dosis y modo de empleo, la mayoría de los
artículos deben utilizarse por lo general 1 a 3 veces al día,
durante 4 semanas hasta 6 meses o bien hasta que la lesión
desaparezca sin excederse de este tiempo. Asimismo, existe la
terapia llamada “de pulsos” que es tomar el medicamento
hasta por 15 días y suspender otros 15 días e iniciar hasta
completar el tiempo necesario.
• Estamos consientes que existen infinidad de medicamentos
antimicóticos y fungicidas éstos son solo algunos de los más
utilizados y la gran mayoría están a nuestro alcance, pero
debemos hacer hincapié de los problemas que nos pueden
causar el tomarlos o recomendarlos desmesuradamente, ya
que pueden causar desde daños en el estomago (gastritis)
hasta daños hepáticos, sobre todo a personas que deben
tomar algún medicamento de control (diabéticos e
hipertensos), por lo tanto debemos trabajar con ellos de forma
cuidadosa.
11. • Se le denomina así a una infección que afecta a los
pies y se localiza generalmente en los pliegues
interdigitales, en la planta y en los bordes de los
mismos. A pesar de su nombre, no afecta solo a los
deportistas, y se conoce también como tiña del pie
(Tinea pedis).
• Esta infección es muy frecuente en todo el mundo,
aunque las personas que viven en climas cálidos y
húmedos, que favorecen la colonización de los hongos,
tienen más riesgo de contraerla. Se pueden encontrar
casos tanto en hombres como en mujeres de cualquier
edad, aunque se observa una mayor proporción de
infecciones en hombres jóvenes.
• Se transmite directamente de persona a persona, y
también a través de objetos contaminados con el hongo,
como las superficies de la piscina o de la ducha.
12. Causas del pie de atleta
• En el 98% de los casos el pie de atleta es producido
por hongos dermatofitos. Este tipo de infecciones
donde el agente infeccioso es un hongo se
denominan micosis. En el resto de los casos se debe a
la acción de levaduras como cándida o a alguna
bacteria.
• Estos hongos infectan tejidos que se encuentran
queratinizados y proliferan en ambientes cálidos y
húmedos. Por ello, llevar calzado cerrado,
especialmente si al paciente le sudan mucho los pies,
favorece las condiciones necesarias de humedad y
calor para que los hongos se reproduzcan. Al tratarse
de una infección contagiosa, el riesgo de transmisión se
incrementa al usar piscinas públicas y gimnasios sin
tomar las debidas precauciones.
13. Síntomas del pie de atleta
• Algunos pacientes pueden permanecer asintomáticos, y presentar
únicamente mal olor a causa de la infección, aunque en otros sí que
se observan síntomas del pie de atleta.
• Se pueden clasificar, por tanto, las diferentes formas de pie de
atleta, con sus respectivos síntomas:
• Forma crónica: se observa un enrojecimiento del pie y picor
constante, especialmente por la noche. Es la forma más frecuente.
• Forma hiperqueratósica: en este estado suelen aparecer grietas,
ampollas y escamas en la zona que está infectada, además de
hiperqueratinosis, que consiste en que la capa externa de la piel se
engruesa.
• Forma vesical media: la piel presenta una serie de vesículas que
no deben ser explotadas.
• Forma ulcerosa: una vez que se llega a este estado existe una alta
probabilidad de que el pie de atleta se asocie con una infección
secundaria bacteriana, que puede ser necesario tratar con
antibióticos. Se observan úlceras interdigitales, especialmente en
pacientes con un sistema inmunitario debilitado y en diabéticos.
14. Diagnóstico del pie de atleta
• Es importante diagnosticar correctamente la infección, ya
que los mismos síntomas podrían corresponder a otra
afección, y un diagnóstico inadecuado implicaría seguir
un tratamiento erróneo, que no solo no resolvería el
problema sino que incluso podría empeorarlo.
• Para determinar el diagnóstico del pie de atleta, por lo
tanto, se deben realizar una serie de pruebas:
• Historial clínico.
• Examen visual de la zona afectada.
• Examen directo a partir de una muestra recogida
raspando la zona infectada para ver la
presencia/ausencia de hifas (son una parte del hongo).
• Cultivo microbiológico para precisar el agente infeccioso.
15. Tratamiento del pie de atleta
• La primera vez que se presenta esta infección se suele
usar un antimicótico por vía tópica, ya sea en polvo o en
crema. Normalmente, estos medicamentos contienen
clotrimazol, miconazol, bifonazol, entre otros los antes
mencionados y el tratamiento debe continuar una o dos
semanas después de la desaparición de la infección, para
evitar reincidencias. En el 65% de los casos la infección no
desaparece por completo, volviendo a aparecer en menos
de dos años. En estas recaídas se emplean también
antimicóticos, pero en este caso por vía oral.
• En algunas ocasiones, además de la infección producida
por hongos, se produce una infección secundaria por
bacterias, y para tratarla se deben administrar antibióticos.
• Se pueden aplicar jabones con sulfato de selenio para
limpiar los pies, aunque esto no es recomendable si los
pies presentan heridas.
16. • Además es necesario prestar mucha atención al
cuidado personal para no favorecer la
proliferación de los hongos, ya que algunas
acciones pueden ser consideradas como
factores de riesgo, y facilitar la extensión y
prolongación de la infección, como:
• Usar un calzado cerrado, y especialmente
aquellos que están recubiertos con plástico.
• Permanecer con los pies húmedos por periodos
largos de tiempo.
• Que los pies suden de manera abundante.
• En los casos en que el pie afectado presente
alguna lesión en la piel o en la uña.
17. • Es importante seguir el tratamiento a conciencia,
aplicando las dosis necesarias diariamente, así como
prolongarlo el tiempo necesario estipulado por el
profesional, aunque a simple vista no se observe ya
la infección. Además, se suele aplicar en ambos pies,
puesto que aunque los síntomas se hayan
manifestado solo en uno es muy probable que el otro
también se encuentre infectado.
• Por lo general el pie de atleta tiene un pronóstico
favorable, aunque se puede encontrar un gran rango
de lesiones, desde leves hasta graves. Esto implica
que la infección pueda durar poco o mucho tiempo,
alargándose bastante el tratamiento en algunos
casos.
18. Prevención del pie de atleta
• Se deben seguir una serie de medidas, cuya finalidad es
evitar el contagio, la reproducción y la propagación de estos
agentes infecciosos:
• Ser cuidadoso a la hora de secarse los pies y no dejarlos
mojados o húmedos, comprobando que la piel entre los
dedos quede bien seca después del baño.
• Usar chanclas en las piscinas públicas, baños, duchas del
gimnasio y, por lo general, cualquier superficie pública.
• Cambiarse de calcetines incluso más de una vez al día, para
asegurarse de que los pies se mantienen secos.
• Cambiar a menudo de calzado para evitar que se mantenga
húmedo y pueda ser fuente de infecciones.
• Usar zapatos hechos con materiales naturales, como el
cuero, y que permitan una buena transpiración. Evitar el
calzado con revestimiento plástico.
19. • En aquellas personas que sean propensas a sufrir
esta clase de infecciones se recomienda el uso de
talcos antimicóticos o de secado para una mayor
seguridad de los pies. Es importante resaltar que
las personas con un sistema inmune deficiente son
más susceptibles al contagio, por lo que es
conveniente que utilicen estos talcos si van a estar
expuestas frecuentemente al contacto con zonas
donde es más fácil que se desarrollen los hongos,
como los baños públicos.
• Los pacientes con pie de atleta deben tomar
precauciones para evitar que los pies toquen
objetos o el suelo que luego vaya a ser
tocado/pisado por otras personas para impedir la
transmisión de la infección.
20. Otras alternativas
• Existen también otros productos hechos a base de
compuestos químicos o naturales para evitar y
erradicar estos problemas, pero solo cuando están
en las primeras fases (cuando aun no es grave el
problema) y se pueden ayudar con un antimicótico
oral para hacer un mejor trabajo, entre éstos se
encuentran los pediluvios (se formulan en base de
agua hervida, mentol y alcanfor) este tratamiento
dura 6 días y normalmente funciona por un año o
un poco más, aunque como arriba se menciono es
posible que regrese nuevamente, ya que el pie este
tratamiento lo que controla es la sudoración
excesiva del paciente y su efecto llega a disminuir
con el tiempo.
21. ESO ES TO! ESO ES TO! ESO
ES TODO!!!
AMIGOS!!!
DUDAS???
YO TAMBIEN!!!
