Patología de oído medio

1. Javier Oyarzún Angulo
III Año Tec. Médica Mención Otorrinolaringología

2.  Los barotraumas son lesiones localizadas en las partes del
individuo que son producidas por las variaciones
volumétricas de los gases.
 Se encuentran en oídos, dientes, nariz, conjuntiva, senos
paranasales, entre otros.
 Ligado generalmente a buceo, paracaidismo, aviación, uso de
explosivos, cámara hiperbárica.

3.  Cambios de altitud
 Congestión nasal
 Obstrucción de la TE

4. ley de Boyle-Mariotte:
a temperatura constante, el volumen que ocupa la masa de un gas es
inversamente proporcional a la presión que soporta.
al variar la presión ambiental, se produce un aumento o disminución
de volumen de los gases encerrados en el interior del organismo, lo
que da lugar a una serie de síntomas clínicos.

7. Barotrauma en los vuelos aéreos:
Cuando el barotrauma se produce durante los vuelos aéreos se
denomina aerotitis. Según se asciende o deciende se produce un
aumento de la presión de los gases de las cavidades semicerradas,
como el oído medio.
•Al ascender se produce un abombamiento del tímpano hacia el
exterior.

8. • Al descender el tímpano tiende a hundirse producto de la
diferencia de presión entre el oído medio y el oído externo.

9. Barotrauma en el buceo
•Es muy similar a la aerotitis.
•Es suficiente un descenso de 2 a 7 m sin equiparar las
presiones para poder producir el rompimiento de la membrana
timpánica.

10.  Sensación de ocupación del oído
 Punzadas u otalgia
 Acúfenos pulsátiles
 Autofonía
 Hipoacusia de transmisión
 Vértigo
 Otorragia

11.  Se realiza a través de
 Otoscopía
 Audiometría
 Impedanciometría

12. Haines y Harris, han establecido una escala para medir el barotrauma
▪ Grado I: tímpano inyectado a nivel de mango de martillo y mb de
Shrapnell.
▪ Grado II: tímpano retraído, congestivo, hiperhemia de la mb
timpánica.
▪ Grado III: derrame seroso o serohemorrágico ; hemorragia
timpánica.
▪ Grado IV: gran hemotímpano o gran derrame seroso.
▪ Grado V: perforación timpánica.

13. •Antinflamatorios
•Antihistamínicos
•Drenaje de derrames de ser necesario
•Timpanoplastía
•Miringotomía

14.  Al volar:
◦ Posponer el vuelo si tiene resfriado o si está
congestionado.
◦ Mascar chicle, bostezar, respirar con la boca
abierta.
◦ Evitar dormir durante el descenso.
◦ Consumir descongestionantes.
◦ En lactantes, hacer que tomen del biberón.

15.  http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS-
697-BAROTRAUMA_DE_OIDO_MEDIO/IMSS-697-13-GER-
BAROTRAUMA_DE_OxDO_MEDIO.pdf
 http://www.semm.org/timp.html
 http://www.cumc.columbia.edu/student/health/pdf/B/Barotitis.pdf
 http://consumidores.msd.com.mx/manual-merck/019-trastornos-oido-
nariz-garganta/212-trastornos-del-oido-medio-y-del-oido-
interno/barotitis-media.aspx