4. ORGANOS RELACIONADOS CON LOS
CUADRANTES
EPIGASTRIO: Estomago, duodeno, bulbo y
segunda porción, hígado, vesícula biliar, páncreas,
aorta, cava inferior.
HIPOCONDRIO DERECHO: hígado, vesícula biliar,
ángulo hepático del colon, riñón derecho y glándula
suprarrenal.
HIPOCONDRIO IZQUIERDO: Estomago, bazo,
Angulo esplénico del colón, cola del páncreas,
riñón izquierdo y glándula suprarrenal.
5. FLANCO DERECHO: colon ascendente, mitad
inferior del riñón derecho.
MESOGASTRIO: colon trasverso, duodeno,
páncreas yeyuno e íleon, aorta y cava inferior.
FLANCO IZQUIERDO: colon descendente, mitad
inferior del riñón izquierdo.
HIPOGASTRIO: yeyuno e íleon, vejiga distendida y
útero agrandado, uréteres parte inferior.
6. FOSA ILIACA DERECHA: el ciego, el apéndice
cecal, íleo terminal, uréter derecho, ovario derecho
y el cordón espermático.
FOSA ILIACA IZQUIERDA: colon sigmoide, uréter
izquierdo, cordón espermático y ovario izquierdo.
7. PUNTOS DOLOROSOS EN EL
ABDOMEN
PUNTO CÍSTICO: Dolor provocado en este sitio es
característico de proceso inflamatorio de la
vesícula biliar.
PUNTO DE MAC-BURNEY: Este punto
corresponde a la inserción de la apéndice en el
ciego.
PUNTOS URETERALES: Superior, medio e
inferior, dolor en estos sitios es característico de la
pielonefritis.
PUNTO ANEXIAL: se hace doloroso en caso de
anexitis.
8. INSPECCION
ACTITUD
PIEL
VENAS
PARED ABDOMINAL Y CONTORNO DEL
ABDOMEN
MOVIMIENTOS PERISTALTICOS
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
VELLO PUBIANO
10. PERCUCION
Se encuentran varios sonidos dependiendo del sitio
que se percute.
MATIDEZ: hígado, bazo.
HIPERRESONANTE: viseras con gas, área
semilunar de traube.
HIPERSONORO: En distención abdominal,
neumoperitoneo.
MATIDEZ GENERALIZADA: Útero grávido,
miomatosis, quistes, ascitis abundante.
11. ZONA DE MATIDEZ ENTREVERADAS CON
AREAS DE SONORIDAD: La llamada matidez en
tablero de ajedrez, lo que es típico en algunas
formas de ascitis por inflamación peritoneal.
FENOMENO DE LA ONDA LIQUIDA POR
ASCITIS.
FENOMENO DE LA MATIDEZ CAMBIANTE: Son
maniobras para el diagnostico de ascitis
20. PALPACION DE LA VESICULA BILIAR
SIGNO DE COURVOISIER TERRIER:
Cuando se palpa la vesícula no dolorosa en casos de
neoplasias.
VESICULA DOLOROSA PALPABLE. Cuando existe
un piocolecisto o hidrocolecisto.
27. SIGNOS IMPORTANTES EN LA
PALPACION DE LA APENDICE
1. SIGNO DE ROUSING
2. SIGNO DEL PSOAS ILIACO
3. SIGNO DEL OBTURADOR
4. SIGNO DE BLUMBERG
5. TALOPERCUCIÓN
6. PLASTRON APENDICULAR
35. AUSCULTACION
Mediante la auscultación buscamos los ruidos
intestinales dados por el peristaltismo.
Normalmente se pueden encontrar de 15 a 20
ruidos intestinales por minuto.
Se pueden escuchar soplos en aneurismas de
aorta o arterias iliacas, renales.