1. UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
UDABOL
FISIOLOGIA I
GRUPOS SANGUÍNEOS;
TRANSFUSION; TRASPLANTE
DE ÓRGANOS Y DE TEJIDOS
Nombre: Ivan Gabriel
Condori Felipez

2. La Antigenecidad Provoca Reacciones
Inmunitarias en la Sangre
Cuando se intentaba por 1ra vez realizar una transfusión
de sangre de una persona a otra, ocurría la aglutinación
inmediata o tardía y la hemolisis de los eritrocitos que
llevan frecuentemente a la muerte.
Multiplicidad de Antígenos en las Células Sanguíneas
• HAY AL MENOS 30 ANTIGENOS COMUNES Y CIENTOS DE OTROS Ag
RAROS, Y CADA UNO PROVOCA REACCIONES Antigeno-Anticuerpo.
• LOS MAS IMPORTANTES SON: EL “SISTEMA ABO” Y EL “SISTEMA
Rh”.

3. Multiplicidad de Antígenos en las Células
Sanguíneas
• HAY AL MENOS 30 ANTIGENOS COMUNES Y CIENTOS DE OTROS Ag
RAROS, Y CADA UNO PROVOCA REACCIONES Antigeno-Anticuerpo.
• LOS MAS IMPORTANTES SON: EL “SISTEMA A-B-O” Y EL “SISTEMA
Rh”.

4. Grupos Sanguíneos O-A-B
Antígenos A y B: Aglutinógenos
Llamados también aglutinemos, son los que causan la mayoría de las reacciones
transfusionales sanguíneas.
Tipos Principales de Sangre O-A-B:
La sangre de los donantes y de los receptores se clasifica generalmente en cuatro tipos
principales de sangre O-A-B, dependiendo de la presencia o falta de dos aglutinógenos
(A y B).
ANTIGENO
ANTICUERPO
TIPO DE
SANGRE
A
ANTI-B
A
B
ANTI-A
B
AYB
NINGUNO
AB
NINGUNO
ANTI-A Y
ANTI-B
O

5. Frecuencia de los Tipos Sanguíneos
TIPO DE
SANGRE
O
PORCENTAJE
A
41%
B
9%
AB
3%
47%

6. Aglutininas
TIPO DE
SANGRE
ALGUTINOGENOS
AGLUTININAS
O
NINGUNO
A
A
ANTI-A Y
ANTI-B
ANTI-B
B
B
ANTI-A
AB
AYB
NINGUNO

7. Tipos de Aglutininas a Diferentes
Edades
LAS AGLUTININAS EMPIEZAN A APARECER EN EL CUERPO ALREDEDOR DE LOS
2 A 8 PRIMEROS MESES DEL NACIMIENTO.
LA CONCENTRACION MAXIMA DE ALCANZA NORMALMENTE DE LOS 8-10
ANOS DE EDAD, Y DECLINA DE MANERA GRADUAL A LO LARGO DE LOS ANOS
RESTANTES DE VIDA.

8. Reacciones Transfusionales =
Hemolisis Aguda
Cuando la sangre del receptor y del donante es
incompatible, se produce la hemolisis de los
eritrocitos en la sangre circulante. En este caso, los
anticuerpos lisan los eritrocitos mediante la
activacion del sistema del complemento, lo que
libera enzimas proteoliticas que rompen las
membranas celulares.

9. TIPAJE DE LA SANGRE:
ANTES DE TRANSFUNDIR A UN
PACIENTE, ES INDISPENSABLE
CONOCER EL TIPO DE SANGRE
TANTO DEL DONADOR COMO
DEL RECEPTOR.
PARA ESTO SE REALIZA EN
TIPAJE DE LA SANGRE O
DETERMINACION DE GRUPOS
SANGUINEOS, ES UNA PRUEBA
DE LABORATORIO MUY
SENCILLA Y ECONOMICA.

10. Tipos Sanguineos Rh
Diferencia entre el sistema O-A-B y el Rh:
• En el sistema O-A-B las aglutininas responsables de producir las
reacciones transfucionales aparecen espontáneamente.
• En el sistema Rh las aglutininas casi nunca aparecen de forma
espontanea.
Esto quiere decir que hay que exponer a
la persona de forma muy intensa a un
antígeno Rh para que las aglutininas
causen una reacción.

11. <Rh Positivo> y <Rh Negativo>
 Existen 6 tipos de antígenos Rh :
C, c, D, d, E, e, cada uno llamado factor Rh.
El antígeno “D” es considerado el mas
antigénicos y es el mas prevalente en
la población, y cualquiera que presente
este antígeno se dice que es Rh positivo,
y si no tiene este antígeno es
considerado Rh
negativo.

12. ERITOBLATOCIS FETAL
“ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL
RECIÉN NACIDO”

13. Es una enfermedad del feto y de los recién nacidos
caracterizada por la aglutinación y la fagocitosis de
los eritrocitos del feto.
MADRE: Rh negativa PADRE: Rh positivo
BEBE: Rh Positivo y la madre produce aglutininas antiRh, se difunden a través de la placenta hasta el feto y
aglutinan los eritrocitos

14. INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD
Una madre Rh negativa:
Primer hijo: no suele producir aglutininas anti-Rh
suficientes
Segundo bebe: 3%
Terceros bebes: 10%
Así va aumentando progresivamente la incidencia!

15. Cuadro Clínico!
El recién nacido con eritoblastosis e ictérico es
generalmente anémico cuando nace, y las
aglutininas anti-Rh de la madre circulan en la
sangre del niño hasta por 2 meses.
Destruyendo mas eritrocitos.

16. TRATAMIENTO
Reemplazar la sangre del recién nacido con
sangre Rh negativa (400ml de sangre), sirve
para bajar la concentración de bilirrubina y
por lo tanto evitar el kernicterus.

17. Trasplante de Órganos y Tejidos

18. Tipos de Injertos
AUTOINJERTO:
-Es el trasplante el un órgano o
tejido, donde el donador y el receptor
son el mismo.
-No tiene problemas de reacción
inmunitaria.

19. ISOINJERTO
-Cuando el trasplante es realizado
entre gemelos homocigotos.
-Por lo general no hay reacciones
inmunitarias, debido a que las HLA
son idénticas.
ALOINJERTO
- Trasplante de órganos o tejidos, de
un ser humano a otro, con diferente
código genético, por lo tanto sus
moléculas HLA son distintas.

20. XENOINJERTO
-Trasplante entre individuos de diferente
especie, de un animal inferior a un ser
humano o viceversa.

21. Trasplante de Tejidos Celulares
ISOINJERTO
ALOINJERTO
XENOINJERTO
Las células del trasplante contiene
prácticamente los mismos tipos de
antígenos que los tejidos del receptor,
tendrán una forma de vida normal.
Casi siempre ocurren reacciones
inmunitarias, las cuales provocan la muerte
de las células del injerto de 1 día a 5 semanas
después, a menos que se aplique un
tratamiento especifico.

22. Rechazo de injerto
• Los linfocitos T son la
principal parte del
sistema inmune que
destruye las células
injertadas, su supresión
es mas importante que la
de los anticuerpos
plasmáticos.

23. Rechazo de injerto
• Algunas sustancias terapéuticas son:
- hormonas glucocorticoides aisladas de la
corteza suprarrenal que van a suprimir el
crecimiento de todo tejido linfático y por lo
tanto disminuyen la formación de anticuerpos
y linfocitos T
- Varios fármacos que tienen efecto toxico
sobre el sistema linfático

24. Rechazo de injerto
- Ciclosporina que tiene efecto inhibidor especifico
sobre la formación de los linfocitos t
colaboradores. Este es el mas usado porque no
inmunodeprime por completo a la persona.