La encuesta encontró que la epinefrina es el tratamiento inicial recomendado para la anafilaxia por la mayoría de los médicos. Sin embargo, los autoinyectores de epinefrina solo estaban disponibles en pocos países de Latinoamérica y su costo variaba significativamente. Además, muchos médicos indicaron que la vía intramuscular es la preferida para administrar la epinefrina a pesar de que los autoinyectores están diseñados para la vía subcutánea.
3. ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL
TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA
n= 427 médicos
de 23 países
Distribución de los médicos según país de origen
Argentina (n=137)
El Salvador (n=7)
México (n=82)
Bolivia (n=6)
Brasil (n=41)
Panamá (n=5)
Chile (n=23)
Uruguay (n=5)
Venezuela (n=21)
Guatemala (n=4)
Perú (n=20)
Portugal (n=4)
Colombia (n=17)
República Dominicana (n=4)
España (n=17)
Nicaragua (n=3)
Ecuador (n=14)
Cuba (n=2)
Paraguay (n=10)
Honduras, Belice, Costa Rica y USA (n=1 cada
una)
ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA (EIOTA)) – SLAAI,
Solé D., Cardona V., Ivancevich JC, en prensa
4. ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL
TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA
Distribución de los profesionales médicos según
realización (n=102) o no (n=325) de guardias de
urgencias
ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA (EIOTA)) – SLAAI,
Solé D., Cardona V., Ivancevich JC, en prensa
5. ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE
SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA
Distribución de los profesionales según rango de edad
ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA (EIOTA)) – SLAAI,
Solé D., Cardona V., Ivancevich JC, en prensa
6. ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE
EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA
ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA (EIOTA)) – SLAAI,
Solé D., Cardona V., Ivancevich JC, en prensa
7. Respuestas de los médicos según la realización o no de guardias y
ser especialista en Alergia /Inmunología (A) o no (NA)
ENCUESTA IBEROAMERICANA ONLINE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA (EIOTA)) – SLAAI,
Solé D., Cardona V., Ivancevich JC, en prensa
8. Resultados
86,2% señalaron a la adrenalina como
tratamiento inicial
57,4% indicó la vía intramuscular como
preferencial
82,9% recomendó administrarla frente a la
sospecha de anafilaxia
Los autoinyectores de adrenalina sólo estaban
disponibles en 4/23 países
(Belice, España, Portugal y Estados Unidos)
El costo variaba entre U$S 50-U$S 200
10. Autoinyectores de epinefrina
Un autoinyector de epinefrina es un
dispositivo médico utilizado para
administrar una dosis medida de
epinefrina
Usa tecnología de autoinyector
Tratamiento de reacciones alérgicas
agudas para evitar o tratar la aparición
del shock anafiláctico.
11. Autoinyectores de epinefrina - Diseño
Los dispositivos contienen Normalmente contienen
una aguja con resorte que más medicación que la
sale de la punta del cantidad necesaria para
dispositivo (en algunos una dosis única, pero
casos a través de una cualquier cantidad extra
membrana estéril) y no está destinado para
penetra en la piel del uso y es inaccesible sin
paciente, para suministrar destruir el dispositivo.
el medicamento a través
de la inyección Los fabricantes también
subcutánea o han hecho versiones
intramuscular. pediátricas con 150 ug de
ingrediente activo y
Autoinyectores de también versiones que
epinefrina contienen una contienen dos dosis
dosis predeterminada de individuales (en el caso
epinefrina, generalmente que se requiera una
entre 300 ug y 500 ug de aplicación repetida)
ingrediente activo a una
concentración de 1:1000.
12. Autoinyectores de epinefrina -
Diseño
El 13 de agosto de 2012, la FDA de EE.UU. aprobó
una nueva versión de autoinyector de epinefrina
hecha por IntelliJect y Sanofi llamado Auvi-Q.
Es de forma rectangular, de 3,5 pulgadas por 2
pulgadas por 0,5 pulgadas. Tiene un chip de sonido
en ella para dar señales de audio a un paciente o
cuidador para ayudar en el uso apropiado del
dispositivo.
En la mayoría de los países, la epinefrina es un
medicamento recetado, y por lo tanto obtener el
dispositivo requiere una receta de un médico. Sin
embargo, en algunas jurisdicciones, los
autoinyectores de epinefrina son medicamentos de
venta libre.
13. Autoinyectores de epinefrina - Uso
Después de la activación el paciente
mantiene el dispositivo en su lugar durante
10 segundos mientras se entrega la
epinefrina se entrega.
Esto le da tiempo suficiente medicamento
para ser absorbidos por el músculo y
difundir en el torrente sanguíneo.
Después de administrar el dispositivo, los
pacientes se les aconseja buscar atención
médica inmediata.
14. EpiPen
EpiPen® and EpiPen Jr Auto-Injectors (0.3 and 0.15
mg epinephrine) a
15. Anapen
Anapen 500
Anapen 300
Anapen 150
Anapen is available in many countries across Europe, Australasia and North America.
Allergy
Therapeutics
Dominion Way
Worthing
West Sussex
BN14 8SA
United Kingdom
17. Jext
•Una de las novedades de este
autoinyectable es que su caducidad es de
24 meses.
• Esta mejora reduce el riesgo de que un
dispositivo sea usado una vez superada su
fecha de caducidad, ya que estudios
recientes sugieren que un tercio de los
autoinyectores de adrenalina que portan
los pacientes está caducado.
• Además, 'Jext' es el "primer y único"
dispositivo autoinyector de adrenalina que
mantiene su eficacia por encima de 25ºC y
que no requiere ser protegido de la luz,
18. Twinject
The Twinject was originally developed by Hollister-Stier
Laboratories in Spokane, Washington.
19. Adrenaclick
0.15 mg for patients who weigh 33-66 0.3 mg dose for patients who weigh
pounds (15-30 kg) 66 pounds (30 kg) or greater