Conferencia dictada en el XVII Congreso Latinoamericano de Alergia, Asma e Inmunología, Cartagena, 2012

1. Efectos de los
campamentos y deportes
Dra. Alejandra Macías Weinmann
Centro Regional de Alergia a Inmunología Clínica
Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”
UANL Monterrey, México

2. Barreras potenciales para aprender en un ambiente
clínico
• Ambiente poco familiar para el niño y su familia
• Ansiedad en el niño y los padres
• Distracciones en la clínica
• Preocupaciones familiares: hermanos, tiempo
laboral perdido
• El niño o su familia pueden estar cansados o
alterados
• Aprehensión: dificulta retener la información
Hodges Paediatric Nursing 2005; 17 (6):20-22

3. Asistencia a campamentos no
especializados en asma
• 156 niños de 3 a 16 años
• Administración de medicamento de
mantenimiento con horario: 10.9% (17)
• Administración de medicamento de rescate:
12.2% (19)
• Asistencia al menos una vez al consultorio del
médico o la enfermera por problemas
respiratorios: 13.5% (21)
• Salida anticipada del campamento por síntomas
respiratorios: 7 de 35 visitas al consultorio (20%)
Bloch Pediatric Nursing 2001; 27 85): 463-470

4. Expert Panel Report 3 (EPR-3): 2007
• Niños de 5 a 11 años: Animar a los padres a
proporcionar una copia del plan de acción para el asma
por escrito a la escuela del estudiante, o al centro de
cuidado infantil o prolongado, o campamento.
• Mayores de 12 años: Involucrar a los adolescentes en
el desarrollo de sus planes escritos de acción para el
asma y la revisión de su cumplimiento. Animar a los
estudiantes a llevar una copia de su plan a la escuela, a
sus programas o actividades después de la escuela y a
los campamentos. Estimular a los adolescentes a ser
físicamente activos.
EPR 3 J Allergy Clin Immunol 2007;120:S94-138

5. Conocimiento, resilencia y efectividad de la educación en un
campamento de adolescentes asmáticos
Buckner Pediatric Nursing 2005; 31(3): 203-210

6. JACI 2006

7. JACI Febrero 2008

8. Disminución del óxido nítrico exhalado en asociación
con la asistencia a un campamento de verano
Kaminsky Journal of Asthma, 45:415–419, 2008

9. Roles y responsabilidades
Organizadores Padres
• Mantener una proporción • Estar contactables en todo
4:1 con los niños momento
• Asegurarse que los • Dejar y recoger al niño en el
traslados sean seguros horario y lugares
• Asegurarse que las establecidos
actividades que se realizan
no sean riesgosas • Asegurarse que el niño lleva
• Personal entrenado y con su medicamento consigo
experiencia • Asegurarse que el niño lleva
• Medicamento de rescate y la ropa apropiada y los
traslado de emergencia artículos indicados en la
disponibles lista
Clack Paediatric Nursing 2010; 22 (2): 22-26

10. http://www.asthmacamps.org

11. CRAIC

12. Educación y rehabilitación
El programa de educación y
rehabilitación para niños con asma
del C.R.A.I.C. (antes C.R.P.T.E.A.) de
Monterrey, N.L. inició en 1987.
El desarrollo de campamentos de
verano para niños y adolescentes
asmáticos, ha sido desde entonces
parte fundamental de este
programa.

13. Equipo multidisciplinario
• Alergólogos
• Pediatras
• Neumólogos Pediatras
• Médicos del Deporte
• Profesores de Educación Física
• Psiquiatras Infantiles
• Nutriólogos
• Dermatólogos
• Enfermeras
• Terapistas Respiratorios

14. Objetivos
• Educar a padres y niños lo que es la enfermedad;
• Cómo se produce que hacer para evitarla
• Diagnóstico y tratamiento
• Enseñar el uso correcto de inhaladores
• Enseñar ejercicios respiratorio
• Mejorar la condición física
• Romper la sobreprotección psicológica que se
genera con enfermedades crónica.

15. Tipos de campamentos
• De día
• Estancia nocturna
• De viaje

16. Educación y rehabilitación

17. CREA

23. Modelo de educación en asma orientado al
deporte
• 22 niños de 6 a 12 años participaron en un
campamento de un día que incluyó educación
sobre el asma y talleres de basquetbol.
• Se realizaron evaluaciones basales, a los 2 y 4
meses: visitas a urgencias, visitas al médico y
uso de esteroides orales.
• Disminución significativa en las visitas a
urgencias y al médico (p= .033); pero no en el
uso de esteroides orales.
Banner JACI 2009: S64

24. Ejercicio como rehabilitación pulmonar
• Ejercicio aeróbico:
– Caminar, nadar, ciclismo, correr, remar, calistenia y gimnasia
• Frecuencia:
– 2 a 5 días por semana
• Intensidad:
– A tolerancia, 60-75% de la capacidad máxima
• Duración:
– 20 a 30 minutos, puede hacer ciclos de 2 a 3 minutos de
mayor intensidad
• Precauciones especiales:
– Aire caliente humidificado
Lucas y Platt Mills. JACI 2005; 115:928-34

25. Qué se debe evitar y qué no se debe hacer
• Evitar realizar una actividad física intensa cuando el
asma basal no está controlado
• Evitar hacer un ejercicio intenso si se tiene una
infección respiratoria
• No realizar ejercicio intenso cuando se está con
sibilancias o tos intensa
• Nunca hacer ejercicio cuando se está en zona roja de
PEF; y vigilar la actividad física cuando está en zona
amarilla
Juan J. Morell Bernabé. ASMA Y DEPORTE. ASMA EN PEDIATRÍA: Conceptos
actuales y controversias. Diciembre 2005. www.respirar.org

26. Beneficios del acondicionamiento físico en
pacientes con asma
• Mayor participación en actividades
• Mejoría en el estado emocional
• Disminución en la intensidad de los síntomas de asma
• Reducción en la necesidad de medicamentos
• Reducción en el número de visitas a servicios de
emergencias
Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and
exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34

27. Beneficios del acondicionamiento físico en
pacientes con asma
• Mayor participación en actividades
• Mejoría en el estado emocional
• Disminución en la intensidad de los síntomas de asma
• Reducción en la necesidad de medicamentos
• Reducción en el número de visitas a servicios de
emergencias
Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and
exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34

28. Gracias…
• amaciasw@hotmail.com