El documento presenta información sobre la situación de salud y recursos humanos en el Perú. Describe la distribución desigual de profesionales de la salud entre regiones, con una mayor concentración en Lima. También expone estrategias para fijar profesionales en zonas remotas, como diferentes formas de contratación y remuneración. Finalmente, analiza instrumentos para monitorear experiencias en este tema.

1. TALLER “ABORDAJES DE ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD Y ESTRATEGIAS PARA LA
PERMANENCIA DE PROFESIONALES EN ZONAS REMOTAS Y DESFAVORECIDAS EN LOS PAÍSES DE
AMÉRICA DEL SUR” ISAGS - UNASUR
DR. PEDRO DÍAZ URTEAGA
DIRECTOR ADJUNTO - DGGDRH
MINSA - PERÚ
DOTACIÓN Y RETENCIÓN DE RECURSOS
HUMANOS EN SALUD EN EL PERÚ

2. Situación de Salud y Recursos Humanos
en Salud
Distribución regional de los profesionales d
e la salud
Principales problemas en la fijación de
profesionales de salud
Formas de contratación, remuneración y ví
nculos laborales
Estrategias para la fijación de profesiona
les en zonas remotas y desfavorecidas
Regulación de la oferta de profesionales de la
salud
CONTENIDO
Instrumentos de Monitoreo y evaluación de
experiencias

3. PERÚ
Población 30 475,144
Pobreza* 25.8%
Pobreza extrema* 6%
E.V.N 74.1 años
Analfabetismo* 3.10%
PBI per cápita* $ 6366
% Gasto en Salud del PIB 4.8 %(2011)
Gasto per cápita en salud $ 344
Coeficiente Gini 0.4 (2012)
Red Pública de Agua 81.40%
Alcantarillado Red Pública 66.3%
Gasto de bolsillo 34%

4. SITUACIÓN DE SALUD
 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
Porcentaje de población total y adulta mayor en el
Perú
Fuente: Estimaciones y proyecciones de población 1050-2050, INEI, 2009; ENDES, INEI 2012.
Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción años 1991, 2001 y 2011-Regiones de Salud. Elaborado por DGE / MINSA
Mortalidad proporcional según grupo de causas.
Perú 1991, 2001 y 2012
 POST TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA

5. SITUACIÓN DE SALUD
 AVANCES EN SALUD INFANTIL
Tasa de mortalidad infantil en el Perú
Fuente: ENDES 1996 – 2012 . INEI.
Tasa de mortalidad neonatal en el Perú
23.0
15.0
13.0
11.0
10.0
9.0
19.0
11.0
10.0
9.0 8.0 8.0
28.0
21.0
17.0
14.0
13.0
11.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
ENDES2000 ENDES2007 ENDES2009 ENDES2010 ENDES2011 ENDES2012
Pormilnacidosvivos
Nacional Urbano Rural
ODM 2015: 18 por mil
ODM 2015: 9 por mil

6. SITUACIÓN DE SALUD
Desnutrición crónica en el Perú en menores de 5 años
Fuente: ENDES 2007 - 2012. INEI.
Estimaciones para 5 años anteriores a la encuesta
ODM 2015: 18 por mil
 AVANCES PERO PERSISTENCIA DE INEQUIDADES

7. SITUACIÓN DE SALUD
 JUNTO CON UNA NUEVA AGENDA SANITARIA
Estimaciones de incidencia y mortalidad por cáncer en el Perú
Fuente: GLOBOCAN 2008 y tasas de incidencia y mortalidad por cáncer del Registro de Cáncer de Lima
N° % N° %
Estómago 5,215 11% 4,520 19%
Cuello uterino 4,446 10% 2,098 9%
Mama 4,300 9% 1,365 6%
Próstata 4,142 9% 1,646 7%
Colon y Recto 2,033 4% 1,230 5%
Hígado 1,793 4% 1,771 8%
Linfoma No Hodgkin 1,714 4% 1,010 4%
Pulmón 1,581 3% 1,536 7%
Leucemias 1,348 3% 1,157 5%
Otros 18,842 41% 7,263 31%
Total 45,414 100% 23,596 100%
Casos nuevos por año Muertes por año
Tipo de cáncer

8. SITUACIÓN DE SALUD
Fuente: ENAHO 2002-2012
Tendencia del aseguramiento en salud en el Perú. 2002-
2012
Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de
pobreza. 2002-2012
 Y ESTAMOS AVANZANDO HACIA LA COBERTURA UNIVERSAL EN SALUD

9. Unidad Nacional de Conducción Estratégica de los Recursos Humanos
Órgano de Línea del Ministerio de Salud: Construir y conducir políticas y estrategias nacionales que
permitan articular el desarrollo personal y profesional, al desempeño laboral y los objetivos sanitarios
Dirección General de Gestión del Desarrollo
de Recursos Humanos
Dirección de Gestión
de Capacidades
Dirección de Gestión
del Trabajo
Unidad de Información
Estratégica

10. Reforma del Sector Salud
Centrada en las
personas
Orientada a la
universalidad
Con acceso
efectivo y de
calidad
Con respaldo
financiero
I. MEJORAR EL ESTADO DE SALUD DE TODA LA
POBLACIÓN, REDUCIENDO LA CARGA DE ENFERMEDAD Y
DISCAPACIDAD.
II. UNIVERSALIZAR LA COBERTURA
POBLACIONAL DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN
SALUD.
III. HACER QUE LAS INTERVENCIONES Y LOS
SERVICIOS DE SALUD RESPONDAN A LAS
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS.
IV. ALIVIAR LA CARGA FINANCIERA EN SALUD DE
LAS FAMILIAS.

11. Reforma del Sector Salud

12. VISIÓN GENERAL DEL BENEFICIO A ALCANZAR
Que cada vez MÁS POBLACIÓN sea CUBIERTA O
PROTEGIDA; que las INTERVENCIONES DE SALUD
COLECTIVA Y LOS SERVICIOS DE SALUD a que se
accede sean cada vez MEJORES CUALITATIVA Y
CUANTITATIVAMENTE; y que los RECURSOS
ECONÓMICOS destinados para la cobertura sanitaria
sean los NECESARIOS y se usen de manera
EFECTIVA Y EFICIENTE

13. OFERTA Y DESIGUALDADES REGIONALES EN
LA DISTRIBUCIÓN DE LOS PROFESIONALES
DE SALUD DEL PAÍS

14. REGION MINSA Y REGIONES ESSALUD PNP FFAA SISOL PRIVADO TOTAL
AMAZONAS 2,683 276 58 2 0 0 3,019
ANCASH 5,227 1,291 108 0 0 180 6,806
APURIMAC 3,875 342 37 0 0 0 4,254
AREQUIPA 5,338 3,401 336 409 0 277 9,761
AYACUCHO 4,439 401 48 49 0 0 4,937
CAJAMARCA 6,570 470 91 0 0 122 7,253
CALLAO 5,014 5,337 0 1,591 0 629 12,571
CUSCO 5,610 1,262 118 0 66 5 7,061
HUANCAVELICA 3,136 252 12 0 0 0 3,400
HUANUCO 4,211 687 64 0 0 0 4,962
ICA 4,241 1,596 162 38 66 56 6,159
JUNIN 5,450 1,450 131 4 0 10 7,045
LA LIBERTAD 6,589 2,574 153 0 0 226 9,542
LAMBAYEQUE 4,652 3,242 270 91 137 82 8,474
LIMA 53,690 21,548 4,714 3,950 2,442 3,859 90,203
LORETO 4,769 710 43 143 0 4 5,669
MADRE DE DIOS 1,327 173 20 2 0 0 1,522
MOQUEGUA 1,428 473 21 0 0 0 1,922
PASCO 1,585 642 13 0 0 0 2,240
PIURA 5,613 1,728 103 273 71 145 7,933
PUNO 5,392 1,110 66 4 0 69 6,641
SAN MARTIN 3,808 581 65 3 35 4 4,496
TACNA 2,132 728 58 0 120 51 3,089
TUMBES 1,361 213 34 2 38 3 1,651
UCAYALI 2,785 361 24 3 0 20 3,193
PERÚ TOTAL 150,925 50,848 6,749 6,564 2,975 5,742 223,803
DISPONIBILIDAD DE LA FUERZA LABORAL EN EL SECTOR SALUD 2013

15. CARGO / GRUPO OCUPACIONAL
MINSA y
Gob. Reg.
ESSALUD PNP FFAA SISOL
SECTOR
PRIVADO
TOTAL %
MÉDICO 18,723 10,102 830 1,071 749 3,589 35,064 15.67%
46.23%
ENFERMERO 22,665 10,391 797 1,343 206 691 36,093 16.13%
OBSTETRA 10,925 1,314 107 82 59 75 12,562 5.61%
ODONTÓLOGO 3,186 776 177 284 18 604 5,045 2.25%
BIÓLOGO 1,420 123 27 21 0 5 1,596 0.71%
INGENIERO SANITARIO 26 0 0 0 0 0 26 0.01%
NUTRICIONISTA 997 494 8 32 17 29 1,577 0.70%
PSICÓLOGO 1,501 377 95 233 18 70 2,294 1.03%
QUÍMICO FARMACEÚTICO 1,494 522 23 73 1 46 2,159 0.96%
TECNÓLOGO MÉDICO 1,631 2,240 18 209 4 163 4,265 1.91%
MEDICO VETERINARIO 249 1 0 0 0 0 250 0.11%
TRABAJADORA SOCIAL 1,326 493 36 103 13 7 1,978 0.88%
QUÍMICO 85 5 1 0 0 0 91 0.04%
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD 0 0 0 0 0 463 463 0.21%
PROFESIONALES ADMINISTRATIVOS 5,433 4,086 429 17 130 0 10,095 4.51%
TECNICO ASISTENCIAL 42,361 11,249 289 1,430 260 0 55,589 24.84%
TECNICO ADMINISTRATIVO 22,751 7,066 1,007 159 1,257 0 32,240 14.41%
AUXILIAR ASISTENCIAL 3,546 1,092 2,085 1,361 1 0 8,085 3.61%
AUXILIAR ADMINISTRATIVO 11,984 517 820 146 242 0 13,709 6.13%
NO ESPECIFICA 622 0 0 0 0 0 622 0.28%
PERÚ TOTAL 150,925 50,848 6,749 6,564 2,975 5,742 223,803 100.00%
RECURSOS HUMANOS DEL SECTOR SALUD POR INSTITUCIÓN SEGÚN CARGO O GRUPO OCUPACIONAL,
PERÚ 2013

16. 11.50
4.80
5.40
6.10
5.40
5.80
6.80
6.40
7.50
9.50
6.20
7.90
9.30
5.70
10.40
7.60
6.80
12.60
8.90
17.50
11.00
14.70
9.20
13.70
11.80
25.60
11.80
6.50
5.70
6.30
8.80
9.30
9.60
10.70
9.70
9.30
10.00
10.70
9.40
12.00
12.20
12.30
13.50
12.90
13.40
13.50
16.20
16.20
19.20
16.90
18.20
22.00
4.10
3.40
4.50
3.40
4.80
4.00
4.90
4.20
4.80
3.50
6.50
4.40
6.30
7.40
3.90
8.30
8.10
3.70
7.30
2.80
7.90
4.50
8.30
6.20
7.90
3.70
- 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00
PERÚ-27.4
LORETO-14.7
SAN MARTIN-15.6
PIURA-15.8
CAJAMARCA-19
PUNO-19.1
UCAYALI-21.3
JUNIN-21.3
ANCASH-22
LA LIBERTAD-22.3
AMAZONAS-22.7
CUSCO-23
TUMBES-25
HUANUCO-25.1
LAMBAYEQUE-26.5
HUANCAVELICA-28.2
AYACUCHO-28.4
ICA-29.2
PASCO-29.6
LIMA-33.8
MADRE DE DIOS-35.1
AREQUIPA-35.4
APURIMAC-36.7
TACNA-36.8
MOQUEGUA-37.9
CALLAO-51.3
DENSIDAD (POR 10,000 HAB.) DE RECURSOS HUMANOS EN EL SECTOR SALUD, POR
DEPARTAMENTO DEL PERÚ - 2013
MÉDICO
ENFERMERO
OBSTETRA

17. DEPARTAMENTO MÉDICO ENFERMERO OBSTETRA ODONTÓLOGO TÉCNICOS AUXILIARES
AMAZONAS 0.62 1.00 0.65 0.19 2.59 0.20
ANCASH 0.75 0.97 0.48 0.13 1.71 0.12
APURIMAC 0.92 1.92 0.83 0.39 2.69 0.06
AREQUIPA 1.47 1.62 0.45 0.26 1.66 0.26
AYACUCHO 0.68 1.35 0.81 0.25 1.89 0.13
CAJAMARCA 0.54 0.88 0.48 0.10 1.56 0.12
CALLAO 2.56 2.20 0.37 0.27 2.69 0.80
CUSCO 0.79 1.07 0.44 0.15 1.49 0.06
HUANCAVELICA 0.76 1.23 0.83 0.27 2.09 0.14
HUANUCO 0.57 1.20 0.74 0.16 1.67 0.15
ICA 1.26 1.29 0.37 0.25 1.91 0.15
JUNIN 0.64 1.07 0.42 0.13 1.61 0.10
LA LIBERTAD 0.95 0.93 0.35 0.09 1.19 0.18
LAMBAYEQUE 1.04 1.22 0.39 0.10 1.67 0.23
LIMA 1.75 1.35 0.28 0.17 1.99 0.42
LORETO 0.48 0.65 0.34 0.12 1.84 0.31
MADRE DE DIOS 1.10 1.62 0.79 0.28 4.20 0.11
MOQUEGUA 1.18 1.82 0.79 0.37 2.85 0.18
PASCO 0.89 1.34 0.73 0.26 2.17 0.19
PIURA 0.61 0.63 0.34 0.10 1.46 0.14
PUNO 0.58 0.93 0.40 0.15 1.27 0.12
SAN MARTIN 0.54 0.57 0.45 0.11 2.06 0.13
TACNA 1.37 1.69 0.62 0.26 2.45 0.14
TUMBES 0.93 0.94 0.63 0.17 1.60 0.55
UCAYALI 0.68 0.96 0.49 0.13 1.96 0.30
PERÚ 1.15 1.18 0.41 0.17 1.82 0.27
NÚMERO DE MÉDICOS, ENFERMEROS, OBSTETRA, ODONTÓLOGO, TÉCNICOS Y AUXILIARES ASISTENCIALES POR 1000 HAB.

18. 31,475
35402
12487
4,441
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
1980a/
1981a/
1982a/
1983a/
1984a/
1985a/
1986a/
1987a/
1988a/
1989a/
1990a/
1992a/
1996a/
1999a/
2000a/
2002a/
2004b/
2005c/
2009d/
2010e/
2012f/
2013g/
MÉDICO ENFERMER0 OBSTETRA ODONTOLOGO
EVOLUCIÓN CUANTITATIVA DE PROFESIONALES EN EL SECTOR SALUD,
PERU 1980-2013

19. PROBLEMAS DE FIJACIÓN DE PROFESIONALES DE LA SALUD

20. Salarios
- Remuneraciones vistas como insuficientes e injustos, incomodidad por las desiguales
condiciones de trabajo (remuneraciones, beneficios sociales, carga de trabajo) entre
prestadores de salud con diferentes contratos.
- Insuficientes incentivos o compensaciones por las condiciones difíciles de trabajo.
Familia, Vivienda y Alimentación
- El área rural no brinda las condiciones para estar junto a la familia: escuelas de calidad,
oportunidades de trabajo para la pareja, vivienda y servicios básicos, alimentos;
consecuencias negativas en los hijos (Ej. problemas de conducta) y la pareja (Ej.
infidelidad).
- Condiciones precarias de vivienda y alimentación.
- Las dificultades y el costo alto del transporte (localidades aisladas y sin vías de
comunicación modernas).
- Conflictos con la comunidad
Desarrollo Profesional
- En los establecimientos de APS, no tendrían oportunidad para la formación de
especialización.
- Pocas oportunidades de formación y capacitación.
PROBLEMAS EN LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES DE LA SALUD

21. Sistema de Salud
- Insuficiente personal: Trabajar solo o en equipos incompletos.
- Mayor carga de trabajo.
- Desempeña tareas para los que no ha sido entrenado (perfil de formación vs
desempeño laboral).
- Limitada posibilidad de disfrutar de los días libres.
- Escaso cuidado de su salud mental y de su seguridad.
- Desatención y descuido del Sistema.
Inseguridad Social
- Narcotráfico, violencia social.
- Accidentes de tránsito, visitas domiciliarias por zonas de difícil acceso y peligrosas.
PROBLEMAS EN LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES DE LA SALUD

22. FORMAS DE CONTRATACIÓN Y REMUNERACIÓN DE LA
FUERZA DE TRABAJO EN SALUD EN EL SECTOR PÚBLICO

23. FORMAS DE CONTRATACIÓN LABORAL
CARRERA
 Régimen laboral del sector público (Decreto
Legislativo 276 - 1984) y Leyes especiales.
SIN CARRERA CON VINCULO LABORAL
 Régimen laboral del sector privado (Decreto
Legislativo 728 - 1991).
 Régimen Especial de Contratación
Administrativa de Servicios - CAS (Decreto
Legislativo 1057 - 2008 y modificado 2012).
FORMAS DE CONTRATACIÓN Y REMUNERACIÓN DE LA FUERZA DE TRABAJO
EN EL SECTOR PÚBLICO
Sistema Nacional de Salud
Población de
responsabilidad
Ministerio de Salud (MINSA)
Gobiernos Regionales -
Locales
67.6% de la población
peruana
Seguro Social de Salud –
EsSALUD - Ministerio de
Trabajo
23.1%
Sistema de la Solidaridad –
SISOL - Municipalidad
Metropolitana de Lima
1.4% (población a demanda)
Sector privado 2.7%
Instituciones de las
Sanidades de Fuerzas
Armadas (Marina, Aviación y
Ejército) - Ministerio de
Defensa y de la Sanidad de la
Policía Nacional del Perú
(PNP) - Ministerio del
Interior
6.2%

24. GR.
LINEA DE CARRERA
NIV.
INIC.
NIV.
MAX
01 PROF. DE LA SALUD CON TITULO UNIVERSITARIO
MEDICO CIRUJANO
1 5
02 PROF. DE LA SA. CON TITULO UNIVERSITARIO
CIRUJANO DENTISTA; QUIMICO FARMACEUTICO; INGENIERO SANITARIO; MEDICO
VETERINARIO; BIOLOGO; PSICOLOGO; OBSTETRIZ; ENFERMERA; NUTRICIONISTA;
ASISTENTE SOCIAL; QUIMICO; TECNOLOGO MEDICO
IV VIII
03 PROF. DE LA SALUD EGRESADOS DEL IPSS
NUTRICIONISTA O DIETISTA IPSS
LABORATORISTA CLINICO IPSS
FISIOTERAPISTA IPSS
III VII
04 PROF. DE LA SALUD EGR. INST. CHAN CHAN, TR.
NUTRICIONISTA DE CHAN CHAN
TRABAJADOR SOCIAL DE CHAN CHAN
FISIOTERAPISTA DE CHAN CHAN
LABORATORISTA CLINICO DE CHAN CHAN
II VI
05 PROF. DE LA SALUD NO UNIVER. (EXPERIENCIA)
TECNICO ESPEC. EN RAYOS X
TECNICO ESPEC. EN LABORATORIO
TECNICO ESPEC. EN FISIOTERAPIA
I V
NIVELES DE ESCALAFON EN PROFESIONALES DE LA SALUD – LEY 23536 Y
AMPLIATORIAS (D. Leg. 276)

25. DEPARTAMENTO NOMBRADO 276 CONTRATADO 276 CONTRATO 728 CAS OTROS* TOTAL
AMAZONAS 1,067 334 254 1,335 27 3,017
ANCASH 3,584 589 608 1,712 135 6,628
APURIMAC 1,750 532 259 1,612 101 4,254
AREQUIPA 5,162 671 1,803 1,386 462 9,484
AYACUCHO 2,252 646 259 1,684 96 4,937
CAJAMARCA 3,324 650 375 2,538 244 7,131
CALLAO 4,996 382 2,336 3,989 239 11,942
CUSCO 3,233 555 957 2,262 49 7,056
HUANCAVELICA 1,122 612 184 1,432 50 3,400
HUANUCO 1,948 400 384 2,178 52 4,962
ICA 3,279 826 716 1,141 141 6,103
JUNIN 3,821 502 745 1,898 69 7,035
LA LIBERTAD 4,464 671 1,039 3,063 79 9,316
LAMBAYEQUE 3,794 1,034 1,549 1,776 239 8,392
LIMA 42,285 2,508 12,392 21,957 7,202 86,344
LORETO 2,298 399 527 2,223 218 5,665
MADRE DE DIOS 652 186 155 472 57 1,522
MOQUEGUA 1,037 254 222 408 1 1,922
PASCO 901 270 403 634 32 2,240
PIURA 4,088 709 926 1,651 414 7,788
PUNO 3,448 605 752 1,677 90 6,572
SAN MARTIN 2,258 428 280 1,241 285 4,492
TACNA 1,763 194 551 440 90 3,038
TUMBES 740 158 156 416 178 1,648
UCAYALI 1,412 248 261 1,236 16 3,173
Total 104,678 14,363 28,093 60,361 10,566 218,061
No se incluye información del Sector Privado (no
indicaron condición laboral) 5,742
FORMAS DE CONTRATACIÓN Y REMUNERACIÓN DE LA FUERZA DE TRABAJO EN EL SECTOR PÚBLICO 2013

26. 35%
54%
41%
54%
46%
47%
42%
46%
33%
39%
54%
54%
48%
45%
49%
41%
43%
54%
40%
52%
52%
50%
58%
45%
45%
48%
11%
9%
13%
7%
13%
9%
3%
8%
18%
8%
14%
7%
7%
12%
3%
7%
12%
13%
12%
9%
9%
10%
6%
10%
8%
7%
8%
9%
6%
19%
5%
5%
20%
14%
5%
8%
12%
11%
11%
18%
14%
9%
10%
12%
18%
12%
11%
6%
18%
9%
8%
13%
44%
26%
38%
15%
34%
36%
33%
32%
42%
44%
19%
27%
33%
21%
25%
39%
31%
21%
28%
21%
26%
28%
14%
25%
39%
28%
1%
2%
2%
5%
2%
3%
2%
1%
1%
1%
2%
1%
1%
3%
8%
4%
4%
0%
1%
5%
1%
6%
3%
11%
1%
5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
Total
RECURSOS HUMANOS EN EL SECTOR SALUD SEGÚN DEPARTAMENTO POR CONDICIÓN LABORAL, PERÚ 2013 DISTRIBUCIÓN
PORCENTUAL
NOMBRADO #
CONTRATADO 276 **
CONTRATO 728
CAS
OTROS*
No incluye información del Sector Privado (no indico condición laboral)
Total Perú

27. Decreto Legislativo N° 1153, regula la Política Integral de Compensaciones y Entregas
Económicas del personal de la salud al servicio del Estado, el que tiene por finalidad que el
Estado alcance mayores niveles de equidad, eficacia, eficiencia y preste efectivamente servicios
de calidad en materia de salud al ciudadano que promueva el desarrollo del personal de la salud
al servicio del Estado.
Se encuentra bajo el alcance de esta norma, el personal de salud al servicio del Estado:
 Ministerio de Salud y sus Organismos Públicos;
 Ministerio de Defensa;
 Ministerio del Interior;
 Ministerio de Educación;
 Ministerio Público;
 Gobiernos Regionales y sus Organismos Públicos;
 Instituto Nacional Penitenciario; y
 Entidades Públicas cuyo titular es el más alto funcionario público del Poder Ejecutivo,
Judicial y Legislativo.
ESTRUCTURA DE LA COMPENSACIÓN ECONÓMICA (REMUNERACIONES)

28. La compensación económica que se otorga al personal de la salud, esta integrada por:
a) Valorización Principal.- Es el ingreso económico como concepto único de carácter mensual
permanente, que percibe el personal de salud de acuerdo a la unificación, nivelación y ajuste de los
conceptos que la originaron. Sujeta a la afectación por cargas sociales, impuestos y pensionable.
b) Valorización Ajustada.- Se otorga al puesto, que sea ocupado por el personal de la salud, en razón
de la entidad a través de las siguientes bonificaciones y son excluyentes entre sí:
• Bonificación por Puesto de Responsabilidad Jefatural de Departamento o Servicio
• Bonificación por Puesto de Responsabilidad Jefatural en ES I-3 y I-4, Microrredes o Redes.
• Bonificación por Puesto Especializado o de dedicación exclusiva en Servicios de Salud Pública.
• Bonificación por Puesto Específico.
c) Valorización Priorizada.- Se asigna al puesto, de acuerdo a situaciones excepcionales y particular
relacionadas con el desempeño en el puesto por periodos mayores a un mes. Se restringe al
tiempo que permanezcan las condiciones de su asignación: Zonas Alejadas y de Frontera ZAF, Zona
de Emergencia, Atención Primaria de Salud, Atención Especializada y Atención en Servicios
Críticos.
ESTRUCTURA DE LA COMPENSACIÓN ECONÓMICA (REMUNERACIONES)

29. ATENCION PRIMARIA DE SALUD
PROFESIONAL
DE LA SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
OPS 2239 201.51 600 54 400 925.35 300 41 MENSUAL ANUAL
1 2,239 201.51 600 54.00 400.00 925 300 41.11 4,760.97 57,131.66
ATENCION PRIMARIA DE SALUD + ZONA ALEJADA O DE FRONTERA (ZAF)
PROFESIONAL
DE LA SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
ZAF S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
OPS 2239 201.51 600 54 400 925.35 300 1100 41 MENSUAL ANUAL
1 2,239 201.51 600 54.00 400.00 925 300 1,100 41.11 5,860.97 70,331.66
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
PROFESIONAL
DE LA SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
MEDICOS
CIRUJANOS
4568 411.12 600 54 400 567.6 450 41 MENSUAL ANUAL
1 4,568 411.12 600 54.00 400.00 568 450 41.11 7,091.83 85,101.98
ATENCION PRIMARIA DE SALUD + ZONA ALEJADA O DE FRONTERA (ZAF)
PROFESIONAL
DE LA SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
ZAF S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
MEDICOS
CIRUJANOS
4568 411.12 600 54 400 567.6 450 1480 41 MENSUAL ANUAL
1 4,568 411.12 600 54.00 400.00 568 450 1,480 41.11 8,571.83 102,861.98
ESTRUCTURA DE LA COMPENSACIÓN ECONÓMICA (REMUNERACIONES)

30. ATENCION PRIMARIA DE SALUD
PERSONAL DE LA
SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
TECNICOS Y
AUXILIARAES
ASISTENCIALES
1699 152.91 600 54 400 268.775 150 41 MENSUAL ANUAL
1 1,699 152.91 600 54.00 400.00 269 150 41.11 3,365.80 40,389.56
ATENCION PRIMARIA DE SALUD + ZONA ALEJADA O DE FRONTERA (ZAF)
PERSONAL DE LA
SALUD
PRINCIPAL
CARGA
SOCIAL
AGUINALDO (JULIO
/ DICIEMB)
CARGA SOCIAL
AGUINALDO
(JULIO / DICIEMB)
ESCOLARIDAD GUARDIA
ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
ZAF S.C.T.R.
TOTAL COMPENSACIONES Y
ENTREGAS ECONOMICAS
TECNICOS
ASISTENCIALES
1699 152.91 600 54 400 268.775 150 740 41 MENSUAL ANUAL
1 1,699 152.91 600 54.00 400.00 269 150 740 41.11 4,105.80 49,269.56
ESTRUCTURA DE LA COMPENSACIÓN ECONÓMICA (REMUNERACIONES)

31. ESTRATEGIAS/MEDIDAS PARA LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES
EN ZONAS REMOTAS Y DESFAVORECIDAS

32. Niveles de Atención
MINSA y
GOB.REG.
ESSALUD
FFAA y
PNP
PRIVADOS
MIXTOS Y
OTROS
PRIMER
NIVEL
95.4%
I Nivel
I-1 4297 41 1465
I-2 1900 148 36 895
I-3 1151 147 23 458
I-4 339 8 15 53
TOTAL 7687 303 115 2871
II Nivel 139 78 7 168
III Nivel 34 12 3 5
Sin categoría 85
Total 7945 393 125 3044
11507 69%
Establecimientos del Sector Salud 2013

33. CONCEPTOS Ámbito de aplicación
PEA
MEDICO
PROFESIONAL
DE LA SALUD
TÉCNICO AUXILIAR
1. Zona alejada o de frontera
I y II nivel seleccionados
ZAF
x x x x
2. Zona Emergencia I y II nivel VRAEM/Huallaga x x x x
3. Atención primaria de salud
I nivel:
del I-1 al I-4
x x x x
ENTREGAS ECONÓMICAS QUE FORTALECEN LA RETENCIÓN DE LA
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

34. BONIFICACIONES QUE FORTALECEN LA RETENCIÓN EN LA ATENCIÓN
ESPECIALIZADA Y LA GESTIÓN DE EESS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
CONCEPTOS Ámbito de aplicación
PEA
MEDICO
PROFESIONAL
DE LA SALUD
TÉCNICO AUXILIAR
4. Atención especializada
Establecimientos
estratégicos en regiones
x x
Establecimientos del II y
III nivel
x x
5. Servicios Críticos II y III nivel x x x x
5. Responsabilidad
Jefatural Funcional
Nivel I: I-3 y I-4 x x
6. Responsabilidad
Jefatural Funcional
Microrredes x x
7. Responsabilidad
Jefatural Funcional
Redes de Salud x x

35. 35
DISTRIBUCION GEOGRAFICA, AMBITO Y POBLACIÓN OBJETIVO DE LA
INTERVENCIÓN OFERTA MOVIL (AISPED)
• 17 Regiones con Equipos AISPED (2012)
Otras Regiones para 2013 :Lambayeque, Moquegua y
Arequipa .
• Población beneficiaria 768, 520 habitantes (2013)
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
MICRORRED
REDES LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
Equipos AISPED: Oferta Movil complementaria a la Oferta Fija
Oferta Móvil para la atención a población dispersa y vulnerable.
Atención primaria y mejora del acceso a los servicios de salud
Ucayali
Puno
Cusco
Junín
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurímac
Loreto
Lamb
y.
Piura
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
POBLACIONES
EXCLUIDAS Y
DISPERSAS
LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
- -
- -
- -
- -
- -

36. ESTRATEGIAS/MEDIDAS PARA LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES EN ZONAS
REMOTAS Y DESFAVORECIDAS
El D. Leg. N° 1154, autoriza a los profesionales de la salud a realizar Servicio
Complementario en Salud, en forma voluntaria, que consiste en la realización
de un conjunto de actividades y procedimientos asistenciales, en el mismo
establecimiento de salud donde labora, o en otro establecimiento de salud con el
que su unidad ejecutora o entidad pública tenga firmado un convenio de
prestación de servicios complementarios, Convenios pactados con las
Instituciones Administradoras de Financiamiento en Salud o Convenios de
Intercambio Prestacional, a efectos de mejorar el acceso a los servicios de salud
a través de la reducción de la brecha existente entre la oferta y la demanda
efectiva de los servicios de salud a nivel nacional.

37. INTERVENCIONES EN MEJORAS DE INFRAESTRUCTURAS Y EQUIPOS DE SALUD EN
ÁREAS REMOTAS Y DESFAVORECIDAS
Establecimiento de Salud
Estratégico.- Es aquel EESS
identificado y priorizado para
ampliar su capacidad resolutiva de
salud para brindar servicios
requeridos como: salud mental,
enfermedades metabólicas y
crónicas, detección del cáncer,
fortalecimiento de los servicios de
laboratorio y diagnóstico por
imágenes, atención de emergencias
médico quirúrgicas, entre otros.
Establecimiento de
Salud
2014 2015 Total
Establecimientos
estratégicos 21 25 46
Hospitales Regionales
(Fuente: OGPP-OPI) 4 4
Establecimientos
Pliego 011 (Fuente:
OGPP-OPI): Hospital
Villa El Salvador
1 1

38. Comité de Formación en
Salud Familiar
Comité Nacional de
Residentado Médico
Comité Técnico Competencias
CCPP, ANR, SINEACE
Comité Nacional de Pregrado
de Salud
Comité de Especialización en
Ciencias de la Salud por
aprobarse
SALUD
OBJETIVOSSANITARIOS
EDUCACION
Espacio de articulación docencia, servicio, investigación y comunidad.

39. ESTRATEGIAS/MEDIDAS PARA LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES EN
ZONAS REMOTAS Y DESFAVORECIDAS
1. ARTICULACIÓN CON EL PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR-PROFAM, A
TRAVES DE LA TITULACIÓN POR LA MODALIDAD DE EVALUACIÓN POR
COMPETENCIAS (FORMACION NO ESCOLARIZADA)
2. ARTICULACIÓN CON EL RESIDENTADO MÉDICO: PARA LA
FORMACION DE MEDICOS ESPECIALISTAS (MEDICINA FAMILIAR Y
COMUNITARIA)

40. INCENTIVOS NO ECONÓMICOS
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
DIPLOMATURA DE ATENCIÓN INTEGRAL
CON ENFOQUE DE SALUD FAMILIAR
6 UNIDADES DIDÁCTICAS
EQUIPO BÁSICO DE SALUD:
(MEDICO, ENFERMERO, OBSTETRA Y TECNICO DE
ENFERMERÍA)
MODULO 7 MODULO 25
MEDICOS, ENFERMERAS Y OBSTETRAS
MODULO 26 MODULO 35
ESPECIALIDAD: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
MEDICOS
ESPECIALIDAD: SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
III FASE
FASE 1
II FASE
40
Pedagogía de la Problematización Enfoque de Competencias

41. 2014 2015 2016 2017 2018
Porcentaje de nuevos
beneficiarios de la Valorización
Priorizada por APS por año
20% 20% 20% 20% 20%
Cobertura de la Valorización
Priorizada por APS respecto al
total de beneficiarios por año
20% 40% 60% 80% 100%
Número de personal de salud
capacitado con la D-PROFAM por
año
5000 10000 15000 15000 5000
Cobertura de personal de salud
capacitado con la D-PROFAM
respecto al objetivo total por año
5000 15000 30000 45000 50000
Número de tutores requeridos
para brindar la capacitación con
la D-PROFAM por año
333 666 1000 1000 333
Número de potenciales tutores
entre los egresados de la D-
PROFAM al final de cada año (los
2 mejores de cada grupo)
666 1998 3998 5998 6664
INCENTIVOS NO ECONÓMICOS
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

42.  Dotación de Médicos Especialistas:
El Ministerio de Salud durante el año 2013, ha contratado 119 médicos especialistas para las diferentes
regiones del país priorizadas, que laboran 15 días efectivos al mes con remuneraciones diferenciadas
en las regiones de Amazonas, Apurímac, Ayacucho, Cajamarca, Cuzco, Huancavelica, Ica, Junín, La
Libertad, Lambayeque, Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Pasco, Piura, San Martin, siendo 21
especialidades medicas.
 Incorporación de Nuevas Sedes de Formación de Médicos Especialistas en el Sistema Nacional
de Residentado Médico:
En el año 2012 se han incorporado las Sedes de los Gobiernos Regionales de Tacna (Hospital Hipólito
Unanue) y Cajamarca (Hospital Regional de Cajamarca) a los 13 Gobiernos Regionales que tienen
sedes de formación.
ESTRATEGIAS/MEDIDAS PARA LA FIJACIÓN DE PROFESIONALES EN ZONAS
REMOTAS Y DESFAVORECIDAS

43. REGULACIÓN DE LA OFERTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD

44. REGULACIÓN DE LA OFERTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
PROGRAMA SERUMS
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN DE LA DOTACIÓN SERUMS
 UBICACIÓN EN QUINTILES DE POBREZA: Quintiles de pobreza I, II y III
del distrito según el mapa de pobreza de FONCODES.
 ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA DEL EESS: Se considerará
prioritariamente los establecimientos de salud ubicados próximos a
una vía de acceso a la cabecera de la microrred/redes asistenciales y a
la población asignada a su jurisdicción. (referencia-contrarreferencia).
 EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD: Para la programación de plazas se
priorizará la conformación de Equipos Básicos de Salud, considerando
la disponibilidad de profesionales de las ciencias de la salud en los
EESS (01 EBS: 250 familias - 1000 personas del I nivel de atención).
 POBLACIÓN: Se programará plaza principalmente en establecimientos
de salud con población asignada mayor a 1000 habitantes.
 PROGRAMACIÓN SEGÚN NORMA DE CATEGORIZACIÓN: Se
programará profesionales para realizará el SERUMS, en los EESS según
lo dispuesto en la norma técnica de categorización de EESS.

45. Oferta de plazas SERUMS remuneradas por Profesiones:
2006 - 2013
AÑO MEDICOS ENFERMEROS OBSTETRICES ODONTOLOGO
OTRAS
PROF. SALUD
TOTAL
2006 1031 581 244 213 267 2336
2007 1969 1273 829 325 479 4875
2008 1988 1238 772 342 623 4963
2009 2006 1897 793 435 700 5831
2010 1976 1779 996 515 688 5954
2011 2244 2046 1259 563 1009 7121
2012 2745 2047 1262 531 1061 7646
2013 2936 2742 1219 983 1409 9289
MEDICOS CANTIDAD
Inscritos 3200
Oferta de plazas 2936
Plazas adjudicadas 2522
Plazas vacantes 414
Con el programa SERUMS, se ha logrado programar plazas
en los quintiles de pobreza, logrando coberturar al 98,9%

46. ESTRATEGIAS DE VALORIZACIÓN SOCIAL Y RECONOCIMIENTO DE LOS PROFESIONALES DE SALUD EN APS:
PROGRAMA SERUMS
CRITERIOS ANTES AHORA
Asignación Por sorteo
Por mérito (medicina y
enfermería)
Bonificación Hasta 0.9 puntos sobre 100
en Residentado Médico
Bonificación para concurso
hasta 15%
Hasta 10 puntos sobre 100
en Residentado
Bonificación para concurso
hasta 15%
Criterio de Asignación Categorización 1997
(A,B,C,D)
Altura, distancia, camino
Según niveles de pobreza
(FONCODES)
I, II y III

47. REGULACIÓN DE LA OFERTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
GUÍA METODOLÓGICA DE CÁLCULO DE BRECHAS
DEL PERSONAL DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
RM N° 176-2014/MINSA
El cálculo de la brecha de RHUS tiene como producto
cuantificar la diferencia entre la necesidad y disponibilidad de
RHUS para los servicios asistenciales que permita atender la
demanda efectiva de procedimientos médicos, otras
actividades asistenciales no consideradas en el plan esencial de
aseguramiento en salud (PEAS), actividades administrativas y
de capacitación para el primer nivel de atención.
La metodología parte de identificar la demanda de
necesidades de salud de la población del ámbito de una
microrred de servicios de salud y para atender dicha demanda
se requiere que el personal de salud realice un conjunto de
procedimientos médicos consignados en el PEAS, así como de
otros que no están considerados, de lo cual a su vez desprende
un número de actividades administrativas que debe
desarrollar y adicionalmente de actividades de capacitación.

48. REGULACIÓN DE LA OFERTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
Guía Técnica para la Identificación de Competencias y Diseño de Estándares e Instrumentos de
Evaluación de Competencias Específicas con el Enfoque Funcional (Resolución Ministerial N° 251-
2014/MINSA)
La guía técnica es un instrumento elemental para desarrollar con eficiencia los procesos de planificación,
reclutamiento, selección, inducción, evaluación del desempeño, capacitación y desarrollo; contribuyendo así, a que
los procesos de gestión de recursos humanos estén alineados al marco estratégico de las entidades de salud.
Desarrollado con un proceso amplio y participativo de diálogo social con expertos, autoridades y operadores sanitarios
regionales para impulsar una progresiva incorporación del enfoque de competencias en la gestión de recursos
humanos del Sistema Nacional de Salud, acorde a las políticas del Servicio Civil.

49. MINSA, 7645,
43%
ESSALUD, 6136,
34%
FFAA, 645, 4%
PNP, 257, 1%
SISOL, 536, 3%
SECTOR
PRIVADO, 2776,
15%
TOTAL=17,995
INSTITUCIÓN
FINANCIADORA
2009 2010 2011 2012 2013
Ministerio de Salud y
Gobiernos Regionales
584 813 842 1087 1442
ESSALUD 250 315 416 352 850
SANIDAD PNP 95 120 121 122 115
SANIDADES FFAA 117 109 104 108 126
OTRAS
INSTITUCIONES
9 14 14 30 59
TOTAL 1055 1371 1497 1699 2592
RESIDENTADO MÉDICO: OFERTA DE PLAZAS POR INSTITUCIÓN
2009 - 2013
MÉDICOS ESPECIALISTAS EN EL SECTOR SALUD, PERÚ 2013
REGULACIÓN DE LA OFERTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD: Formación de
Médicos Especialistas

50. INSTRUMENTOS DE MONITOREO Y EVALUACIÓN DE
EXPERIENCIAS

51. Generar información y evidencias de los problemas
referidos a los recursos humanos en Salud.
Mejorar la gestión de conocimiento e información
estratégica para las decisiones sobre RRHH en las
reformas sectoriales de salud.
Fortalecer los sistemas de información de RRHH a
nivel nacional y local.
Contribuir con el intercambio de información y
experiencias sobre el desarrollo de RRHH en las
reformas sectoriales de salud.
Sistema de Información de los Recursos Humanos:
Observatorio RHUS

52. OBSERVATORIO
Investigación en Recursos Humanos en Salud