Este documento apresenta os resultados de uma pesquisa sobre a realidade de pacientes com câncer de próstata no Brasil. A maioria dos participantes tinha mais de 50 anos e não costumava fazer exames preventivos regularmente. Muitos relataram dificuldades para obter diagnóstico e tratamento em tempo hábil através do SUS, enfrentando também efeitos colaterais e problemas psicológicos decorrentes da doença e seu tratamento.

2. Conhecendo
a
realidade
dos
pacientes
com
Câncer
de
Próstata

3. Participantes
Paciente,
72,1%
Familiar,
28,0%
N
=
62

4. Idade
do
paciente
(Pedimos
para
que
o
familiar
respondesse
pensando
no
paciente)
<
50
anos,
18,5%
>
50
anos,
81,5%
N
=
65

5. Você
costumava
ir
ao
urologista
ao
menos
a
cada
3
anos?
Sim,
58,5%
Não,
41,5%
N
=
65
Desde
quando?
A
partir
dos
30
anos
A
partir
dos
40
anos
A
partir
dos
50
anos
Nunca
tinha
ido
4,9%
34,4%
32,8%
27,9%
N
=
61
27,9%
nunca
+nham
ido
ao
urologista

6. Você
sentiu
algum
sinal
ou
sintoma?
Sim,
49,2%
Não,
50,8%
N
=
61
Se
sim,
quais?
Vontade
de
urninar
com
frequência
Urina
ou
semêm
com
sangue
Dor
durante
a
ejaculação
Dor
ao
urinar
Dor
óssea
Dificuldade
para
urinar
75,0%
8,3%
13,9%
33,3%
13,9%
55,6%
N
=
36

7. Qual
é
o
seu
diagnóstico?
Câncer
de
próstata
Câncer
de
próstata
avançado
Câncer
de
bexiga
Hiperplasia
benigna
da
próstata
84,4%
8,9%
2,2%
4,4%
N
=
45

8. Você
teve
dificuldade
para
obter
o
diagnóstico
definitivo?
Sim,
15,1%
Não,
84,9%
N
=
53
Principais
comentários
dos
pacientes:
• Sempre
fiz
exames
preventivos
na
rede
privada,
uma
vez
constatada
a
doença
por
biópsia
de
fragmentos,
deveria
fazer
novos
exames
imediatamente,
só
que
são
caros
e
não
tenho
como
prosseguir...
E
agora?
• Por
mais
de
6
anos
o
médico
só
solicitou
exames
de
PSA
e
jato
urinário.
Como
o
PSA
teve
poucas
alterações,
ele
parou
de
investigar
melhor.
• Tinha
diagnóstico,
mas
o
urologista
sugeriu
fazer
controle
por
2
anos.
• A
primeira
é
a
demora
dos
exames
pelo
SUS,
depois
é
que
o
ultrassom
não
mostra
a
imagem
correta
então
foi
preciso
fazer
a
tomografia
que
só
foi
conseguido
por
priorizar
emergencialmente
pois
sou
cardíaco
tri-­‐
arterial
grave
com
atenção
de
alto
risco
classe
CF
III.
• Falta
do
pedido
de
biópsia.

9. Tratamentos
realizados/realizando
N
=
40
Conduta
expectante
Cirurgia
Cirurgia
+
radioterapia
Cirurgia
+
radioterapia
+
castração
Radioterapia
Radioterapia
+
associada
a
castração
Castração
25,0%
32,5%
12,5%
12,5%
17,5%
7,5%
10,0%

10. Você
enfrentou
efeitos
colaterais
da
cirurgia?
Sim,
71,0%
Não,
29,0%
N
=
31
Se
sim,
quais?
Incontinência
urinária
Impotência
Engordei
37,5%
58,3%
4,2%
N
=
24

11. Você
enfrentou
efeitos
colaterais
da
castração?
Sim,
36,8%
Não,
10,5%
N
=
38
Se
sim,
quais?
30,0%
20,0%
15,0%
5,0%
5,0%
25,0%
N
=
14
Não
fiz
castração,
52,6%

12. Problemas
enfrentados
em
algum
momento
Dificuldade
em
passar
pelo
urologista
Mais
de
2
meses
para
fazer
biópsia
Mais
de
2
meses
para
iniciar
tratamento
Problemas
com
plano
de
saúde
Efeitos
colaterais
Problemas
no
relacionamento
Depressão
17,1%
40,0%
28,6%
17,1%
22,9%
28,6%
40,0%
N
=
35

13.
• Já
passei
por
todas
etapas
do
tratamento
e
segundo
a
médica
daqui
pra
frente
o
controle
é
com
medicamento,
pois
meu
PSA
está
alto.
• Meu
pós
operatório
foi
muito
sofrido,
tive
muitas
dores.
• Tenho
metástase
óssea
e
linfonodos
comprometidos!
Mas
estou
VIVO
e
lutando.
• Durante
minha
recuperação
não
tive
apoio
da
minha
família
e
solicitei
ao
meu
urologista
acompanhamento
psicológico
e
psiquiátrico.
Hoje
tenho
99%
de
ereção
por
meio
de
cialis
diário
e
muito
pouca
incontinência.
Me
encontro
num
momento
muito
feliz,
pois,
de
acordo
com
meu
médico
os
exames
de
PSA
e
hemograma
estão
satisfatórios.
Passei
os
piores
momentos
da
minha
vida,
inclusive
fui
chamado
à
delegacia
local
por
ter
me
desentendido
com
minha
esposa
e
filhos.
Sinceramente
não
sei
como
superei
esses
momentos
conturbados
que
passei
e
estou
passando.
Esses
são
mais
alguns
dos
efeitos
colaterais
dessa
doença
silenciosa.
Obrigado
pelo
desabafo
• Dificuldade
no
tratamento
pelo
SUS.
Como
o
plano
ainda
estava
no
prazo
de
carência
conseguimos
a
cirurgia
pelo
plano
de
saúde
só
após
liminar.
No
SUS
fizemos
uma
reclamação
na
secretária
da
saúde,
e
mesmo
ultrapassado
o
prazo
de
60
dias
não
obtivemos
sucesso.
O
tratamento
será
realizado
pelo
plano
de
saúde.
• Como
sequela
das
sessões
de
radioterapia
tenho
retite
actínica
e
diveticulose
• Tive
receio
de
impotência,
que
se
dissipou
dois
meses
depois.
• Tive
impotência
por
mais
ou
menos
1
ano
e
não
tenho
ejaculação
desde
a
cirurgia.
• Sempre
tive
medo
do
encontro
com
o
urologista
• Consultei
num
posto
do
SUS
por
causa
da
dificuldade
de
urinar,
daí
em
diante
consultei
com
urologista
particular
e
em
menos
de
uma
semana
fiz
a
cirurgia
de
desobstrução
da
uretra
e
biópsia
e
já
estava
com
o
diagnostico
em
mãos,
foi
tudo
rápido
por
ser
particular.
Agora
sigo
pelo
SUS.
Principais
comentários...