O documento descreve o câncer de pâncreas, incluindo sua localização no corpo, sintomas, fatores de risco, métodos de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis como cirurgia, quimioterapia e radioterapia.
3. O pâncreas é uma glândula, de
aproximadamente 15 a 20 cm, localizada
no abdome, atrás do estômago e
próximo ao duodeno
e constituído por três partes: uma
cabeça larga, um corpo afilado e uma
cauda estreita que termina em ponta.
O pâncreas tem duas funções
importantes:
• Produzir as enzimas para a digestão
dos alimentos
• Secretar os hormônios insulina,
glucagon e somatostatina.
O que é o Pâncreas?
O câncer de pâncreas ocorre quando células malignas
crescem, se dividem e se espalham de forma
desorganizada.
4. As células exócrinas e as endócrinas do
pâncreas formam tipos completamente
diferentes de tumores, por isso é
importante distinguir os cânceres de
pâncreas exócrinos e endócrinos, uma vez
que cada tipo de tumor apresenta
diferentes:
• Fatores de risco e causas.
• Sinais e sintomas.
• Diagnósticos por meio de exames.
• Tratamentos.
• Prognósticos.
Tipos de Câncer de Pâncreas
5. O câncer de pâncreas é uma doença
silenciosa, porque geralmente não
apresenta sintomas nos estágios iniciais.
Mas, quando o tumor cresce e se espalha, a
dor muitas vezes se apresenta na parte
superior do abdome e às vezes irradia-se
para as costas, podendo piorar após as
refeições.
Outros sintomas podem incluir:
• Icterícia.
• Náuseas.
• Perda de apetite.
• Perda de peso.
• Fadiga.
• Fraqueza.
Sinais e Sintomas
6. Embora a causa exata do câncer de
pâncreas seja desconhecida, o
tabagismo é o principal fator de risco.
Fumantes tem de 2 a 3 vezes mais
chances de ter a doença do que os
não fumantes. A idade também está
relacionada com a doença geralmente
após os 45 anos.
O diabetes também está ligado ao
câncer de pâncreas, cerca de 10 - 20%
das pessoas diagnosticadas com câncer
de pâncreas tem diabetes.
Causas do Câncer
Outros riscos incluem pancreatite crônica, cirrose, histórico
familiar de câncer de pâncreas, dieta rica em gordura, obesidade e
sedentarismo.
7. O desafio desta doença é diagnosticá-
la precocemente, pois em um exame de
rotina, apenas, o médico não pode ver ou
sentir o tumor.
Exames de imagem, como tomografia,
ultrassom, ressonância magnética, e
angiografia, ajudam a localizar a lesão e
são extremamente úteis para determinar
a extensão da doença, o que se denomina
“estadiamento do câncer de pâncreas”.
Diagnóstico
8. Essa é a única maneira de fazer o
diagnóstico definitivo do câncer de
pâncreas. O procedimento consiste na
remoção de uma pequena quantidade
de tecido para exame ao microscópio.
Os principais tipos de biópsias
utilizadas para o diagnóstico do câncer
de pâncreas são:
• Biópsia percutânea.
• Biópsia endoscópica.
• Biópsia cirúrgica.
Biópsia do Câncer de Pâncreas
9. Se a doença estiver restrita ao
pâncreas, a cirurgia pode curar o
câncer. Os tipos de cirurgia realizados
podem ser:
• Cirurgia potencialmente curativa -
Realizada quando os resultados dos
exames sugerem que é possível
remover todo o tumor.
• Cirurgia paliativa - Realizada para
aliviar os sintomas da doença ou
prevenir determinadas
complicações.
Tratamento: Cirurgia
Os efeitos colaterais dependem da extensão da cirurgia, o tumor é retirado,
deixando o máximo possível da parte normal do pâncreas intacta.
10. A radioterapia utiliza radiações
ionizantes de alta energia para destruir
as células cancerosas.
O tratamento radioterápico consiste
em liberar uma determinada dose de
radiação no pâncreas, geralmente
fracionada em 5 tratamentos por
semana durante um determinado
período de tempo.
Tratamento: Radioterapia
A radioterapia também pode ser realizada como uma forma de
destruir as células cancerígenas remanescentes da cirurgia ou
para aliviar a dor ou problemas digestivos provocados por
grandes massas tumorais.
11. Com a finalidade de destruir as células
cancerígenas e impedi-las de crescer
ou se multiplicar, a quimioterapia
pode ser administrada por via venosa
ou via oral, com períodos de repouso
para que o organismo possa se
recuperar do tratamento.
Cada ciclo de quimioterapia dura em
geral algumas semanas, e essa terapia
também é útil após a cirurgia para
destruir as células cancerígenas
remanescentes.
Tratamento: Quimioterapia
12. A terapia alvo é um tipo de tratamento
que usa medicamentos ou outras
substâncias para identificar e atacar as
células cancerígenas com pouco dano
às células normais. Cada tipo de terapia
alvo funciona de uma maneira
diferente, mas todas alteram a forma
como uma célula cancerígena cresce, se
divide, se auto repara ou como interage
com outras células.
Tratamento: Terapia Alvo
Os medicamentos alvo agem de forma diferente dos quimioterápicos
padrões e são menos susceptíveis de afetar as células normais, de modo que
os seus efeitos colaterais são diferentes dos observados com os
quimioterápicos convencionais.
13. Estes tratamentos consistem em
diferentes maneiras de destruir os
tumores, em vez de removê-los
cirurgicamente.
Às vezes são utilizados no tratamento
do câncer de pâncreas disseminado,
especialmente para o fígado.
Tratamento: Ablação e Embolização
Entretanto, esses tratamentos isolados não curam a doença. São utilizados
para prevenir ou aliviar os sintomas do câncer, e muitas vezes usados junto
com outros tipos de tratamentos.
14. A dor pode ser um grande problema aos
pacientes, particularmente para aqueles
com o tipo exócrino. Estes tumores
podem invadir e comprimir os nervos
próximos ao pâncreas provocando dor no
abdome ou nas costas.
Para a maioria dos pacientes, o
tratamento com morfina ou similares
controlam a dor, embora muitos pacientes
tenham receio de tomar esses
medicamentos por medo da dependência.
Entretanto, alguns estudos mostraram
que esse risco é baixo - se o paciente
seguir corretamente a prescrição médica.
Controle da Dor
15. Viver com câncer de pâncreas não é
fácil.
É fundamental poder contar com
alguma forma de apoio para ajudar a
lidar com os aspectos emocionais e
práticos da doença.
Existem muitas formas de se obter
apoio na comunidade, além da
família e amigos. É possível também
participar de grupos de apoio
presencial e online.
Obtendo Apoio
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