Caso clínico de retratamento endodôntico de Ariane Marinho : Endodontia UFAL, MAceió, Alagoas

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Caso clínico de retratamento endodôntico de Ariane Marinho : Endodontia UFAL, MAceió, Alagoas

  1. 1. UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FACULDADE DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA DE ENDODONTIACASO CLÍNICO II ARIANE CÁSSIA S. MARINHO 4° ANO “B”
  2. 2. PRONTUÁRIO ENDODÔNTICO•Paciente A.M.J., 35 anos,•Encaminhado pela disciplina de semiologia para a endodontia daUFAL,•Lesão radiolúcida periapical no elemento dental 22, já tratadoendodonticamente há cerca de 20 anos.•Relatou estar bem de saúde e fazer uso de Amoxicilina, sendo arazão de tomá-la: amigdalite. Foi questionado sobre diversasenfermidades e negou ser portador das mesmas.História dental:I - SEMIOLOGIA SUBJETIVA (HISTÓRIA CLÍNICA E ANAMNESE)• Ausência de sintomatologia anterior e presente.
  3. 3. PRONTUÁRIO ENDODÔNTICO-Observação do canalradicular: Amplo eligeiramente curvo-Observação dos TecidosPeriapicais:presença deradioluscência periapical.-Observação dos TecidosMoles Extra-orais: semalterações- Observação dos TecidosMoles Intra-Orais: semalterações
  4. 4. PRONTUÁRIO ENDODÔNTICOIII - Diagnóstico clínico-radiográfico Tratamento endodôntico insatisfatório com presença de radiolucidez periapical.IV – Tratamento indicado: RETRATAMENTO ENDODÔNTICODente: 22 Nº do grampo: 210Início: 29/10/2007 Término: 12/11/2007
  5. 5. TRABALHO REALIZADO29/10/2007-Exame Radiográfico PA, Abertura coronária: broca esférica 1012;-Remoçao material oburador (guta-percha): GG 5-1+ Eucaliptol+Hedstroen- Irrigação abundante com hipoclorito de sódio a 2,5%; ;-Medicação:Tricresol formalina-Selamento coronário provisório:IRM
  6. 6. FLARE-UP !!31/10/2007Paciente comparece a faculdadecom relato de dor severa,contínua, excruciante!!!!Conduta: Prescrição:-Ibuprofeno 600 mg-Amoxicilina 500 mg- em caso deedema.O ideal seria que tivesse sido feito a instrumentação, abundante I/A,e medicação. Porém....não foipossível ser realizado o PQM nodia do ocorrido.
  7. 7. TRABALHO REALIZADO07/11/2007-Remoção do Selamento coronárioprovisório e da medicação anterior;-Irrigação abundante comhipoclorito de sódio a 2,5%;-Odontometria:Pat.-lima Niti25 -22mm CT-21mm.M1- 30-PQM- coroa ápice, GG 6-4, Limas100 a 55 no CT, batente apical-lima 70.-EDTA 3 min+ Medicação intracanalCallen PMCC+IRM;
  8. 8. TRABALHO REALIZADO12/11/2007- Remoção da medicação-I/A/I -Labarraque- EDTA- Prova do cone principal: 70-Erro na odontometria-patência: 22 mm – 1 mm = 21 mm-CT= 21 mm=20,0mm-Obturação do canal radicular-CIV e ZOE
  9. 9. TRABALHO REALIZADO10/10/2007 -Prova do cone principal: 70 invertido -travado no CT
  10. 10. OBTURAÇÃO- Cone principal 70 Cimento Endofill- Espaçador azul- Cones acessórios MF-Condensação lateral-Limpeza da câmara pulpar-Selamento coronario CIV
  11. 11. CASO CONCLUÍDO
  12. 12. Antes Depois

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