3. Omeprazole 이란?
Systematic (IUPAC) name
: 6-methoxy-2-((4-methoxy-3,5-dimethylpyridin-2-
yl) methylsulfinyl)-1H-benzo[d]imidazole
Formula : C17H19N3O3S
Mol. Mass : 345.4 g/mol
4. Omeprazole의 효능과 약리
효능 : 십이지장 궤양, 위궤양 및 역류성 식
도염, 졸링거-엘리슨 증후군 환자 중 경구
투여가 불가능한 경우의 단기요법.
약리 : Proton pump(H+K+ATPase)
inhibitor
5. Omeprazole을 섭취하기전에
어떤 약에 알레르기가 있거나 심장이나 간
에 질병이 있는 경우에는 의사와 상담을 한
후 섭취해야 한다.
약물 설명서를 잘 읽어 보거나 의사가 제시
한 지시사항을 잘 따라야 한다.
유아는 의사의 처방전없이 섭취해서는 안
된다.
6. Omeprazole을 섭취하기전에
의사의 지시 없이 처방전이 없는
Omeprazole을 섭취하면 안되는 경우
- 잦은 가슴 통증
- 속쓰림이 3개월 이상 지속되는 경우
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 피를 토하는 경우
7. Omeprazole의 흡수 및 분해
흡수는 작은창자에서 3~6시간 이내에 완료된
다.
음식물과 함께 섭취해도 생물학적 이용가능
성에는 아무런 영향을 미치지 않는다.
혈장단백질 결합은 95%이다.
8. Omeprazole의 흡수 및 분해
산성 PH에서는 급속히 분해되어 위내에서
는 최대혈장농도 도달시간이 30분이며 반
감기는 약 1시간이고 생체이용율은 35%
빠르게 배출되어 8시간 후에는 혈장에서
발견되지 않으며 간에서 대사되어 80%는
소변, 20%는 담즙으로 배출.
9. Omeprazole의 흡수 및 분해
4시간까지는 위점막, 간, 담낭에 있으나 48
시간 후에는 위점막에만 남아있다.
억제제는 혈중농도가 저하된 다음에도 산
분비 억제작용이 있는 것이 특징이며 위점
막에도 축적되므로 작용시간이 길다.
10. Omeprazole의 상호작용
생체 내외에서 용량의존성으로 hepatic
microromal cytochrome p-450 대사를 억제
시키며 phenytoin, diazepam, warfarin의 대
사를 억제하며 theophyllin, propranolol과의
상호작용은 측정되지 않는다.
11. Omeprazole의 치료효과
하루에 20-30mg 투여할 경우 위산분비를
90~97% 억제한다. 1일 20mg 투여군에서
는 반응이 다양하여 일부 환자의 경우 불완
전한 위산억제효과를 나타내기도 한다.
1일 20~40mg 의 4주 치료율은 83~100%
12. Omeprazole의 치료효과
1일 40~60mg 치료 효과가 20mg과 특별한
치료상의 이점이 없는 것으로 보아 일반적
인 치료에서는 1일 20mg가 적정용량으로
인정.
십이지장궤양에서의 재발율은 투약중지
후 6개월에 41~44%이며 위궤양에서의 재
발율은 투약중지 후 6개월에 34~47%.
13. Omeprazole의 Brand names
Nexium
- 2000년 이래 항궤양제 분야 세계시장점유
율 1위.
- 항암제 부문 세계 1위, 종합 세계 6위의 다
국적 제약회사인 아스트라제네카와
- 2001년 노벨 화학상을 받은 K 배리 샤플리
스박사와의 협업을 통해 탄생.
14. Omeprazole의 Brand names
Nexium의 원리
- Omeprazole은 R-체와 S-체 두 개로 구성된 키
랄 분자로 둘 가운데 S-체가 훨씬 뛰어난 약효.
- 샤플리스 박사가 탄소 결합 사이에 산소를 끼
워 넣는 산화반응촉매를 개발
- 아스트라제네카에서 샤플리스 박사의 도움을
받아 S-체를 분리해 내는 기술을 독자 개발
15. Omeprazole의 Brand names
Losec
- 아스트라제네카 개발
- 성분 : Omeprazole
- 단일 의약품으로는 세계 최대 판매를 기록
할 만큼 유효성과 안정성을 인정받아 널리
처방된다.
16. Omeprazole의 Brand names
Losec의 원리
- 위산이 생성되는 최종단계인 위의 벽세포
내에서 프로톤 펌프를 차단하여 효과를 나
타내는 프로톤 펌프 저해제(PPI).
- 위궤양 및 십이지장궤양을 비롯하여 역류
성 위식도 질환, 헬리코박터피로리에 감염
된 위·십이지장궤양의 재발 방지, 졸링거 엘
리슨 증후군 등 다양한 위장 질환에 대한 장
기,단기 치료약으로 사용
17. Omeprazole의 Brand names
라메졸
- 한미약품 개발
- 국내 최초, 세계 두번째 개발
- 성분 : Omeprazole
- NSAIDs로 인한 소화성 궤양의 예방 요법
- H.pylori 제균요법에 뛰어난 효과
18. Omeprazole의 Brand names
라메졸의 효능,효과
- 위궤양, 십이지장궤양의 단기치료
- 역류성식도염 및 위식도 역류질환의 증상
치료
- 심한 역류성식도염과 잘 치료되지 않는
소화성궤양의 유지요법
- 졸링거엘리슨 증후군
- 비스테로이드성 소염진통제 투여로 인한
위.십이지장궤양 또는 미란의 치료
20. Omeprazole 의 부작용
Omeprazole을 섭취한 사람 중 1% 가량이 부
작용을 경험.
pH를 낮추므로 설사, 변비, 두통, 구토 등이
자주 나타나지는 않으나 저 위산증이 유발될
수 있다. 그러나 이는 투약을 중지하여 위산분
비가 정상으로 돌아오면 없어지게 된다.
강력한 산분비 억제작용으로 인한 장시간의
알칼리화와 높은 가스트린 농도.
21. Omeprazole의 보관
아이의 손에 닿지 않는 곳에 보관.
직접적인 빛이나 열이 없는 곳에 보관.
건조하거나 서늘한 장소에 보관.