1. LINFOMAS Hematología 372 Christian Alejandra Sarabia Aldana

5. Diagnostico Inmunofenotipo Aspirado y biopsia de medula ósea con aguja. Estudios de imagen ( Radiografías de tórax PA y lateral, TAC abdominopélvica). Estudios de laboratorio (citometria hemática, pruebas de función hepática y renal, DHL, ácido úrico, electroforesis de proteínas, ß2 microglobulina) Exploración física completa (áreas ganglionares, anillo de Waldeyer). Historia detallada (velocidad de crecimiento de lesiones, y presencia de síntomas B Biopsia adecuada Estudios para establecer la extensión de linfomas no Hodgkin

6. Clasificación Working formulation (WF) J .Linfoma linfoblástico I. Linfoma de células pequeñas no hendidas H. Linfoma difuso inmunoblástico GRADO ALTO G. Linfoma difuso de células grandes, hendidas o no hendidas F. Linfoma difuso mixto E .Linfoma difuso de células pequeñas hendidas D. Linfoma folicular de células grandes GRADO INTERMEDIO C. Linfoma folicular mixto B. Linfoma folicular de células pequeñas hendidas A. Linfoma difuso de linfocitos pequeños GRADO BAJO

7. Figura 3. Linfoma B de células grandes, de alto grado. a) infiltración difusa extensa. HE, 20x; b) infiltración conformado nódulos. HE, 20x; c y d) células linfoides grandes citológicamente homogéneas. HE, 400x.

8. LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES

9. LINFOMA FOLICULAR

14. LINFOMA MALT Figura 4: Endoscopía, estómago – la mucosa presenta difusamente enantema de grado moderado, con discreta nudosidad en la región prepilórica Figura 5: células linfoides infiltrando difusamente la mucosa gástrica con inmunopositividad para el anticuerpo anti-CD20. IHQ, 4X.

18. Índice internacional de factores pronostico para linfomas no Hodgkin Elevacion de DHL Desempeño fisico 2, 3, o 4 (ECOG) > Un sitio extranodal Estadios III o IV (Ann Arbor) Edad > 60 años FACTORES PRONOSTICOS 26 4-5 Alto 43 3 Intermedio alto 50 2 Intermedio bajo 73 0-1 Bajo Supervivencia a 5 años (%) Numero de factores Categoría de riesgo

23. Linfomas cutáneos LCCT subcutaneo similar a paniculitis Linfoma de células B intravascular LCCT, de pequeño- mediano tamaño Provisional Provisional Pleomorfico Inmunoblástico LCCT de células grandes CD30+ Linfoma de células B de la pierna Sx de Sezary Intermedio Agresivos Paoulosis linfomatoide Pleomorfico Inmunoblástico Anaplasico Linfoma de células grandes CD 30+ Reticulosis pagetoide Inmunocitoma(linfoma de células B de la zona marginal) Micosis fungoides + muciniosis folicular Linfoma centrofolicular Micosis fungoides Indolentes Indolentes LINFOMAS B LINFOMAS T