1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos Decana de América, Facultad de Medicina E.A.P. de Medicina Humana D.A. de Medicina Interna Sede Docente Hospital Nacional Dos de Mayo ADENOCARCINOMA DE PRÓSTATA Isabel Pinedo Torres

2. Sobbota: Atlas de Anatomia

3. Incidencia Forma mas común de cáncer en los hombres y la segunda causa en importancia de muerte por cáncer. Enfermedad de hombres de mas de 50 años. Incidencia en aumento de acuerdo a la edad: 50 años: 20% 70 – 80 años : 70%

4. Etiología Factores de riesgo: edad, raza, historia familiar, concentraciones hormonales, influencias medioambientales. Mutaciones en el gen de receptor de androgenos (RA) en una minoría.

5. Morfología 70% se origina en la zona periférica de la glándula, clásicamente en una ubicación posterior (tacto rectal) El tejido neoplásico es granular y firme, pero cuando esta incluido en el interior de la sustancia prostática puede ser extraordinariamente difícil de visualizar y ser mas fácilmente manifiesto por palpación.

6. Morfología Diseminación : invasión local directa y a través del torrente circulatorio (huesos) y linfático. Metástasis Oseas: osteoblasticas. Diseminación linfática: Ganglios linfáticos obturadores Ganglios linfáticos perivesicales Ganglios linfáticos hipogástricos

7. 4. Columna vertebral torácica 1.Columna vertebral lumbar 2.Fémur proximal 3. Pelvis

8. Essentials of Rubin's Pathology, 5th Edition

9. MACROSCOPIA

10. TAMAÑO Y FORMA

11. High-grade prostatic intraepithelial neoplasia (PIN). Essentials of Rubin's Pathology, 5th Edition

12. GRADACIÓN Sistema de Gleason ESTADIAJE Sistema TNM

13. Gleasongradingsystem Gleason grade 1. Gleason grade 3. Gleason grade 5 Essentials of Rubin's Pathology, 5th Edition

14. ESTADIAJE DEL CARCINO PROSTATICO T N M Define el Tumor Define Afectación Ganglionar Define La Metástasis

22. PSA > 4 ng / ml “…Especifico de órgano pero no especifico de cáncer…”

23. Muchas gracias!