Este documento presenta una guía sobre fisiología cardiovascular. Explica los circuitos del sistema cardiovascular, incluyendo gasto cardíaco y retorno venoso. También describe conceptos como hemodinamia, velocidad de flujo sanguíneo, resistencia periférica total, flujo laminar y distensibilidad de los vasos sanguíneos. Finalmente, cubre temas como perfiles de presión en los vasos y cálculo de la presión arterial media en la circulación sistémica.
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Fisiología cardiovascular: guía I
1. Universidad de Atacama
Facultad de ciencias naturales
Carrera de enfermería
Fisiología humana
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR: GUÍA I
Dr. Miguel Edo. Poblete Sepúlveda
Médico cirujano
Diplomado medicina interna
Instructor adjunto
Universidad de Atacama
1. Circuitos del sistema cardiovascular (CV)
- Gasto cardíaco: tasa de sangre bombeada por cualquier ventrículo.
- Retorno venoso: proporción de sangre que regresa al corazón (aurículas) desde las
venas.
2. 2. Hemodinamia
2.1.Velocidad del flujo sanguíneo
V= Q/A
V: velocidad de flujo sanguíneo (cm/seg).
Q: flujo (ml/seg).
A: área de sección transversal.
3. El flujo de sangre a través de un vaso sanguíneo o de una serie de vasos sanguíneos
es determinado por dos factores: diferencia de presiones y resistencia. La diferencia de
presión es la fuerza impulsora para el flujo de sangre y la resistencia es un impedimento al
flujo.
La relación del flujo, presión y resistencia es análoga a la relación de corriente
eléctrica expresada en la ley de Ohm:
Q=ΔP/R
Donde:
Q= flujo (ml/min).
ΔP= diferencia de presión (mm Hg)
R= resistencia.
El principal mecanismo para cambiar el flujo de sangre en el sistema CV es la
modificación de la resistencia de los vasos sanguíneos particularmente las arteriolas.
2.2 Resistencia periférica total
Corresponde a la resistencia de todo el sistema vascular.
2.2.1. Ecuación de Poiseuille
R=(8ηl)/(πr4)
R= resistencia.
η= viscosidad de la sangre.
l= longitud
4. r= radio
2.2.2. Resistencias en serie y paralelo
Resistencia en serie
Rtotal=Rarteria+Rarteriolas+Rcapilares+Rvénulas+Rvena
Aunque el flujo total es constante en cada nivel, la presión disminuye
progresivamente conforme la sangre fluye a través de cada componente en la secuencia. El
mayor descenso de presión ocurre en las arteriolas puesto que aportan la mayor resistencia.
Resistencia en paralelo
El flujo a través de cada órgano es una fracción del flujo sanguíneo total. Los
efectos de esta distribución son dos: 1. no hay perdida de presión en las principales arterias
y, 2 la presión media en cada arteria mayor es aproximadamente la misma que la presión
media en la aorta.
2.3. Flujo laminar
En condiciones ideales el flujo de sangre en el sistema cardiovascular es laminar o
estratificado. Cuando hay alguna irregularidad en el vaso sanguíneo la corriente laminar se
interrumpe y el flujo de sangre puede hacerse turbulento. Se requiere más energía (presión)
5. para impulsar el flujo turbulento. El flujo turbulento se acompaña con frecuencia de
vibraciones audibles denominadas soplos.
2.4 Distensibilidad de los vasos sanguíneos
También conocida como capacitancia. Describe el volumen de sangre alojado por
un vaso a una presión determinada.
C=V/P
C=distensibilidad (ml/mmHg)
V=volumen (ml).
P=presión (mmHg).
2.5 Presiones en el sistema cardiovascular
6. 2.6 Perfil de presión en los vasos
2.7 Presión arterial en la circulación sistémica
PAM=presión diatólica (PD) + 1/3 presión del pulso
= PD+ 1/3 (presión sistólica (PS)-PD).