Las 6 especies de amibas comensales que pueden colonizar el tubo digestivo humano son: Entamoeba gingivalis, Entamoeba dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana e Iodamoeba bütschlii. Estas amibas se asocian de forma comensal con el huésped sin causar daño y se transmiten a través de la contaminación fecal de alimentos, bebidas o superficies. Todas forman trofozoitos y quistes excepto E. gingivalis que

1. Amebas comensales:
Entamoeba gingivalis, Entamoeba dispar, Entamoeba
hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana,
Iodamoeba bütschlii
Univesidad de central de
Nicaragua (u.c.n)
Facultad de ciencias medicas
Medicina II año
Parasitologia
Lic: Miriam cerda

2. Comensalismo: Es la asociación de
un organismo que se beneficia,
mientras que su hospedero ni se
beneficia ni se perjudica.

3. Clasificación y géneros de las amibas
comensales
 Eucariotas
–
–
–
–
Reino: Protozoa
Subreino: Sarcomastigophora
Filum: Amoebozoa
Superclase: Rhizopoda
 Todos
los representantes de este grupo
emiten seudópodos (deslizamiento)

4. Clasificación y géneros de las amibas
comensales

El tubo digestivo del hombre puede estar colonizado
por 6 especies de amibas comensales:
–
4 del género Entamoeba: Entamoeba gingivalis, Entamoeba
dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli.
–

2 géneros diferentes: Endolimax nana, Iodamoeba bütschlii
Todas ellas forman trofozoitos y quistes, con
excepción de la Entamoeba gingivalis que solo
desarrolla trofozoitos.

5. Mecanismo de transmición
 Fecalismo:
Contaminación
de
alimentos,
bebidas,
fómites
contaminados con materia fecal provenientes de individuos
que las padecen o eliminan.
– Las especies son altamente resistentes al medio ambiente
e incluso dentro del intestino pueden permanecer semanas,
meses o años.
Entamoeba gingivalis, el mecanismo de transmisión es de
contacto directo con la saliva o utensilios que se emplean para
comer, e incluso beber del mismo recipiente de quien la
padece.
–


6. Mecanismo de transmisión
 Quiste
–
La forma infectante
 Trofozoito
–
–
Forma móvil vegetativa
Se divide por fisión binaria.

7. Ciclo Biológico


Desenquistamient
o
Enquistamiento

8. Factores determinantes de la invasión
Medio ambiente en el colon

En el intestino, es donde se desenquista la amiba y genera al
trofozoito, la culminación de esa infección dependerá:
1.- Tipo de cepa infectante: E. dispar (comensal) y E. histolytica
(Portador asintomático, AII y AHA)
2.- Mucosa Intestinal (glicoproteínas) y de la flora bacteriana
residente en él, es decir, del medio ambiente del cual se rodea
el quiste que requiere su desenquistamiento para poder
coloniza/invadir.

9. Aspectos clínicos


Aún cuando puedan ser eliminados de manera
abundante, el individuo no manifiesta sintomatología
(tolerancia mutua).
En ciertas referencias denotan????:
–
Dolor abdominal, diarrea acuosa, palidez y prurito.

10. Diagnóstico
 CPS
3
 Tinciones con hematoxilina ferrica
 Tricrómica de Gomori.
 E. gingivalis con SSF

11. Protozoarios
a) Intestinales “E.coli ”
b) Urogenitales
c) Hemáticos
“Entamoeba coli ”
Protozoos comensales
del tubo digestivo

12. E.coli
Sinónimos
- Amoeba coli (Grassi, 1879)
- Endamoeba hominis (Pestana,1917)
- Loschia coli (Chatton y Lalung-Bonnaire,1912)
- Councilmania lafleuri (Kofoid y Swezy,1921)

13. E.coli
Grassi, 1879; Casagrandi y Barabagallo,1895
Historia




Identificada: Lewis,1870.
Descrita: Cunningham, 1871; en Calcuta.
Grassi, 1879; descripción que sirvió para reconocerla y
dijo haberla encontrada en heces de personas sanas y
enfermas.
Schaudinn (1903) y Walker y Sellards (1913), probaron
en individuos voluntarios que, al contrario de lo que
sucede con Eh, Ec es comensal inocuo del colon.

14. E. coli
Principales características
Su
distribución geográfica es mundial.

15. E. coli
Ciclo de vida
 Presenta
–
–
–
–
–
varios estadios en su ciclo vital
Trofozoito
Prequiste
Quiste
Metaquiste
Trofozoito metaquístico

16. E. coli
Ciclo de vida:
Trofozoito/ heces diarreicas, purgante (enema).
 Masa
ameboide e incolora, de 15 a 50 µ,
 Citoplasma viscoso en el que de ordinario es
dificil diferenciar ectoplasma del endoplasma.
 Núcleo raramente visible
 Movimientos lentos, con formación de
seudópodos anchos y cortos.

17. E. coli
Ciclo de vida:
Trofozoito/Hematoxilina






Masa redondeada, condensada y gruesa
Ectoplasma.- relativamente pobre en granulaciones
Endoplasma.- muy abundante en granulaciones
Vacuolas alimentarias.- en el interior del endoplasma; que
generalmente contienen bacterias.
Núcleo.- esférico con membrana gruesa y revestida en el interior
con gránulos de cromatina
Cariosoma. De volumen moderado y excéntrico
E. coli ingiere en ocasiones GR o quistes de Giardia e incluso esporas en
el endoplasma

18. E. coli
Ciclo de vida:
Enquistamiento/Hematoxilina


Al iniciar el enquistamiento el trofozoito expulsa del citoplasma los alimentos no
digeridos y su contorno se hace más esférico
Membrana quística.- resistente, es secretada; lo que le da resistencia en medios
desfavorables.
Citoplasma.- del quiste inmaduro
–
–
Se observa una masa densa de glucógeno en el interior de una vacuola de bordes difusos,
que se descubre al teñir con yodo
Barras cromatoidales.- espículas o masas irregulares que se tiñen con hematoxilina.

EN EL TROFOOITO, PREQUISTE Y QUISTE RECIÉN FORMADO SOLO HAY UN NÚCLEO,
PERO A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA EL NÚCLEO SE Divide

A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA DISMINUYE LAS BARRAS CROMATOIDALES Y EL
GLUCÓGENO.

LOS NÚCLESOS DEFENITIVOS SON MAS PEQUEÑOS.

19. Endoplasma
Ectoplasma
Prequiste
Núcleo
Cariosoma
Trofozoito
Vacuolas con glucógeno
Trofozoito
Quiste con 2 núcleos
Quiste con 4 núcleos
* Barras cromatoidales
Quiste con 1 núcleo
Quiste con 8 núcleos
QUISTES DE 3 A 10µ

20. Entamoeba coli
•
•
•
El quiste posee típicamente
8 núcleos, mide de 15 - 25
µm (rango 10 - 35 µm).
E. coli es la única especie
de Entamoeba con más de
4 núcleos en la etapa
quistica.
Los cuerpos cromatoidales
se observan con menos
frecuencia que en E.
histolytica. Cuando están
presentes son usualmente
con
punas
filosas
a
diferencia de los de E.
histolytica, los cuales son
con puntas romas.

21. Entamoeba coli

22. Entamoeba coli



El trofozoito de Entamoeba coli
mide de 20 - 25 µm, hasta 50 µm.
Los trofozoitos tienen 1 núcleo
característicamente grande, con
cariosoma excéntrico y grueso,
posee
cromatina
periférica
irregular.
El citoplasma es vacuolado, el
citoplasma
puede
contner
bacterias, levaduras u otros
materiales ("dirty" cytoplasm).

23. E. coli
Ciclo de vida:


Intestino delgado.- el metaquiste (el grado máximo de
divisiones citoplasmáticas, correspondientes al número
de núcleos.
Intestino grueso.- llega las amibas pequeñas, como
moradoras de la luz intestinal, crecen hasta el tamaño
normal de trofozoito tras alimentarse de bacterias y GR y
se multiplicas por fisión binaria.

25. E. coli
Diagnóstico
 Examen
directo en fresco de materia fecal
para búsqueda de trofozoitos y quistes.
 Exámenes
coproparasitoscópicos (CPS)
para búsqueda de quistes, frotis para
tinciones permanentes y diversos cultivos.

26. E. coli
Epidemiología



E. coli se transmite en forma de quiste viable que llega al
a boca por contaminación fecal y se traga o deglute.
La infección se adquiere con facilidad, lo que explica su
frecuencia alta en países tropicales, así como en las
poblaciones de clima frío en los que las condiciones de
higiene y sanitarias son primitivas.
Aunque los monos y en ocasiones los perros se han
encontrado infectados en forma natural por una ameba
similar a la E. coli, la infección es casi exclusiva de origen
humano

27. E. coli
Sintomatología

Es un parásito de la luz intestinal no patógeno y que no
produce síntomas.

28. E. coli
Tratamiento

Como esta ameba no es patógena, no está indicado
tratamiento específico; de todos modos conviene
recordar que E. coli es mucho más resistente a los
agentes antiamebianos que E. histolytica.

29. E. coli
profilaxis


El hallazgo de esta ameba en las materias fecales es
prueba de que algo contaminado por éstas ha llegado a
la boca.
La disminución de la frecuencia de esta dependerá de
una mejor higiene personal y de los medios adecuados
para la eliminación de escretas humanas.

30. EVITE EL FECALISMO;
LAVESE!!!

31. Protozoarios
a) Intestinales “E.gingivalis”
E.gingivalis
“Entamoeba gingivalis”
Protozoos comensales del tubo
digestivo

32. Entamoeba gingivalis




Descrita en el hombre en 1849, Gros la aisló y describió en
muestras procedentes de sarro dentario.
No forma quistes.
Habita en la cavidad bucal (encías, criptas amigdalinas).
Se ha relacionado en casos de gingivitis (enfermedad peridontal
avanzada), prótesis dentales.
–
–
–
–

También se aisla de bocas sanas y con buena higiene.
Frotis vaginales y en el cuello uterino en mujeres con dispositivos.
Se ha aislado de primates, perros y gatos.
VIH/sida
Factores de riesgo a esta infección:
–
–
–
Diabetes mellitus
Tabaquismo
Quimioterapia

33. E.gingivalis
Principales características

Se localiza en la boca, sólo tiene fase de trofozoíto, tiene de 10 a
20 µm, endoplasma granulosos y vacuolado, ectoplasma
traslúcido, núcleo con gránulos de cromatina y endosoma central;
emite muchos pseudópodos explosivos.

34. Endolimax nana


Fue identificada en 1908, Wenyon y Oconnor (1917)
Especie, exclusiva del hombre, comensal
–



Asociado a diarrea crónica.
Se localiza a nivel intestinal (ciego)
Se alimenta de bacterias.
Desenquistamiento: 4 trofozoitos poco móviles,
citoplasma granuloso

35. Endolimax nana

El quiste maduro de Endolimax
nana tiene 4 núcleos con
cariosoma grande parecido a
una mancha y no tiene barras
cromatoidales.

El quiste mide de 6 - 8 µm (rango
de 5-10 µm).

36. Endolimax nana



Los trofozoitos de Endolimax
nana tienen un núcleo grande,
irregular,
parecido
a
una
mancha.
Su citoplasma es granular y
vacuolado.
Los trofozoitos miden de 8 -10
µm (rango de 6 -12 µm).

38. Iodamoeba buetschlii





Iodamoeba buetschli, Dobell en
1919.
Los quistes de Iodamoeba
buetschlii presentan solamente
1 núcleo con un gran
cariosoma excéntrico.
No
presentan
barras
cromatoidales.
En su citoplasma presentan
una vacuola de glucógeno
prominente.
El quiste mide usualmente de
10 -12 µm (rango de 5 - 20 µm)
y su forma varía de oval a
redondeada.

39. Iodamoeba buetschlii /Entamoeba
butschlii
Principales características

41. Entamoeba hartmanni





Woodcock, 1916 y en 1958, Faust.
Habita en la luz del intestino grueso,
no es invasiva.
No fagocita GR, desplazamiento lento.
El quiste maduro de
Entamoeba
hartmanni 4 núcleos y barras
cromatoidales alargadas con puntas
redondeadas.
El quiste mide de 6 - 8 µm (rango de 5
-10 µm) y son más pequeños que los
de E. histolytica (10 - 20 µm).

42. Entamoeba hartmanni




Entamoeba
hartmanni
frecuentemente se le llama
“pequeña E. histolytica" ya que
solamente por el tamaño se puede
distinguir morfológicamente.
Trofozoitos
de E. hartmanni
miden de 8 -10 µm (rango 5 -12
µm) siendo mayores los de E.
histolytica (10-60 µm).
Los trofozoitos de E. hartmanni
tienen un solo núcleo y un
cariosoma pequeño y central.
El citoplasma es finamente
granular

43. Elaborado por :
 karla Daniela Aburto
Fernanda
Gretchen Noemi Villarreal
Teresa Guadalupe Lopez
Ana Leonor Acosta Quiroz