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Histología
1er semestre
• Forma y Color
• Long: 11cm
• Ancho: 4-5cm
• Grosor: 2-3cm
• Pelvis renal: expansión del
uréter
• Seno renal: ext. Hilio + grasa
• Cápsula: tej conj D, I, C-FE
Riñón: Generalidades
•Corteza – pardo oscuro y gránulos
•Médula – 6-12 reg estriadas:
pirámides renales
•Base: arco cortical.
•Vértice: papila renal – cond de
Bellini. Cáliz mayor y menor.
•Lóbulo:
pirámide renal + arco cortical +
columnas corticales
•lobulillo
Riñón: Túbulos uriníferos
• Unidad funcional del riñón → orina
• Nefrona + túbulo colector [cond de Bellini]
• Naturaleza epitelial
Nefrona
• 2 tipos:
– Corticales: cortas
– Yuxtamedulares: largas (15%)
• Corpúsculo renal – corteza
• Túbulos – médula
– Externa.
» Banda interna
» Banda externa
– Interna.
Corpúsculo renal
Glomérulo
Arteriola glomerular aferente y
eferente
Cápsula de Bowman
Capa visceral – podocitos
Capa parietal – ep esc simple
Polo vascular
Polo urinario. Entre corpúsculo renal y
túbulo proximal
Glomérulo
• Madejas capilares anastomosados
• Células mesangiales
• Contráctiles – vasoconstricción
– Extraglomerulares. P V
– Intraglomerulares. C R
• Fagocitosis*
Glomérulo: lámina basal
• ~ 300 nm de grosor
– Lámina densa – C-IV
– Láminas raras – laminina,
fibronectina y proteoglicano
polianiónico con sulfato de
heparán – laterales
• Unión
– Lámina externa
– Lámina interna
C de Bowman: C visceral
• Podocitos: cel epiteliales
– Filtrar
– Núcleo irregular, RER, ap de Golgi
y ribosomas
– Prol primarias
– Prol secundarias: pedicelos
• Envolver capilares
• Podocalixina: glucocáliz
• Citoplasma
– No organelos
– Microtúbuos y microfilamentos
• Lámina rara externa
Proceso de filtración
• Capilares glomerulares → lámina basal (endotelio fenestrado)
– LD: moléculas grandes
– LR: moléculas con carga negativa
• Ultrafiltrado glomerular. LD → D → Esp de Bowman
Túbulo proximal
• 2 porciones:
– Túbulo Contorneado Proximal.
• Drena el espacio de Bowman
• 60um diám; 14mm long.
• Epitelio cuboide simple
– Extremo desc grueso del asa de Henle
• Unión al asa de Henle
Túbulo proximal
• Características ultraestructurales de
sus células
– 2/3 – S1
• Microvellosidades
• Canalículos apicales: sist de cavéolas
intermicrovellosas dentro del
citoplasma apical
– Resorción de proteínas en ultrafiltrado
glomerular
– 1/3 + PR – S2
• Menos mitocondrias y canalículos
apicales
– PR – S3
• Cúbicas bajas con pocas mitocondrias
• Carecen de canalículos apicales
Extremos delgados del asa
de Henle
• 3 porciones:
1. Extremo delgado descendente
• Cont de PR de tub prox
• Células epiteliales escamosas
• 15-20um diám
• 1-2mm (corticales); 9-10mm (yuxtamedulares) long.
2. Asa de Henle
• Curvatura
3. Extremo delgado ascendente
• Unión con PR de tub distal
• Moderadamente permeable al agua
Túbulo distal
• 3 regiones:
1. Extremo Grueso Ascendente del asa de Henle [Parte
recta]
• Continuación de extremo delgado ascendente del asa de
Henle
• 30-40um diám; 9-10mm long
• Células cuboides bajas con núcleo redondo-oval céntrico;
con microvellosidades
• Interdigitaciones basales muy extensas
• No permeable a agua y a urea
• Células con bombas de cloruro → transporte activo de
cloruro de la luz del túbulo = [sal] baja y [urea] alta (líquido
de tub distal – corteza renal)
Túbulo distal (continuación…)
2. Mácula densa
• Entre EGA (entre arteriolas glomerulares aferente y eferente) y túbulo
contorneado distal
• Células más altas y estrechas con núcleos más cercanos entre sí
• Microscopía electrónica: microvellosidades, mitocondrias pequeñas y aparato de
Golgi debajo del núcleo
Túbulo distal (continuación…)
3. Parte contorneada
• 25-45um diám
• Citoplasma pálido, transparente, con
microvellosidades apicales romas escasas.
• Núcleos redondeados, apicales con 1-2
nucleolos densos
• Mitocondrias escasas
• Interdigitaciones basales no muy extensas
• Desembocan en el arco de los túbulos
colectores
• Impermeable al agua y urea
• En su plasmalema basolateral una actividad
alta de ATP-asa de Na+-K+ proporciona
energía a bombas de intercambio de Na y K
→ en resp a aldosterona – resorción activa
de Na
• Secreción activa de K e H = control [K] en
líquido extracelular del cuerpo y acidez de
orina, respectivamente
Aparato yuxtaglomerular
• Componentes:
– Mácula densa del túbulo distal
– Células yuxtaglomerulares de la
arteriola glomerular aferente
• Células de músculo liso modificadas
• Núcleo redondo
• Gránulos: enzima proteolítica renina
• ECA I y II
– Células mesangiales extraglomerulares
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Túbulos colectores
• Epitelio cuboide simple
• Unión de varios túbulos contorneados distales de varias nefronas
• 20mm long.
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Túbulos colectores
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• Rayos medulares
– Células principales:
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– Zona externa
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• Células principales
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• Confluencia de varios túbulos colectores medulares
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Intersticio renal
• Corteza: sigue recorrido de vasos sanguíneos
– Tejido conjuntivo delgado
• Fibroblastos
• Macrófagos
• Médula: componentes de túbulos uriníferos y red vascular
– Tejido conjuntivo
• Fibroblastos
• Macrófagos
• Células intersticiales. “Escalera”
– Numerosas entre túbulos colectores rectos y conductos de Bellini
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Circulación renal:
riego arterial
– 10% del volumen sanguíneo total por minuto
Unión corticomedular
Circulación renal:
riego arterial
• A interlobares – unión corticomedular –
A arqueadas (sobre base de pirámide
renal) → A interlobulillares – corteza
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peritubular - eritropoyetina
– Nefronas yuxtamedulares
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Circulación renal:
riego venoso
• Médula
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V arqueadas → …
• Corteza
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interlobulillares) → V arqueadas → …
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Circulación linfática del
riñón
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Hilio
• Profunda: médula
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*Corteza → plexo de vasos linfáticos en el hilio
Inervación renal
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intersticiales y cápsula del riñón
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Funciones generales de los
riñones
• Excreción y regulación de la composición y el volumen de líquidos
corporales
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prostaglandinas.
• Regulan presión arterial y ayudan en conversión de vitamina D en
dihidroxicolecalciferol (transporte de Ca)
Mecanismo de formación de
la orina
• Índice de filtración glomerular: Inulina
– 1,220ml de sangre cada minuto
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ultrafiltrado
100% prot, glucosa, aa y
creatinina
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C
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Preservar
neutralidad
eléctrica
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Vigilancia del filtrado en el
aparato yuxtaglomerular
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– Dilatación de arteriolas glomerulares aferentes - ↑ flujo sanguíneo al glomérulo
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[vasoconstrictor potente]
• Reducir el diám luminal de vasos sang → contraer arteriolas
glomerulares eferentes → ↑ presión intraglomerular
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• Cálices menores y mayores
• Pelvis del riñón
• Uréter
• Vejiga urinaria
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Cálices
• Papila renal de una pirámide renal
(epitelio transicional) → cáliz menor x4
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Cáliz mayor
Uréter
• 3-4mm diám; 25-30cm long
• Perfora la base de vejiga
– Mucosa
– Capa muscular
– Tejido conectivo, fibroso
• Mucosa: reviste la luz
– Varios pliegues
• Proyectados: vacíos
• Desaparecen: distendidos
– Recubrimiento epitelio
transicional recubre capara de
tej conj denso irregular,
fibroelástico, que constituye la
lámina propia
Uréter
• 3-4mm diám; 25-30cm long
• Perfora la base de vejiga
– Mucosa
– Capa muscular
– Tejido conectivo, fibroso
• Muscular
– 2 capas de cel de musc liso
• Externa: circular
• Interna: longitudinal
• * 1/3 distal: longitudinales
– Long ext
– Circ med
– Long int
Uréter
• 3-4mm diám; 25-30cm long
• Perfora la base de vejiga
– Mucosa
– Capa muscular
– Tejido conectivo, fibroso
• Capa externa fibrosa
– No es notable
• Cápsula del riñón
• Tej conj de la pared de la vejiga
Vejiga urinaria
• Almacena orina hasta que la presión es suficiente para la micción
• Mucosa:
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• Trígono: 2 uréteres + uretra
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• Lámina propia:
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• Muscular
– 3 capas de musculo liso
• Longitudinal interna delgada
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Uretra
• Orina: vejiga urinaria – exterior
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– Masculina:
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Uretra femenina
• 4-5cm long y 5-6mm diám.
• Vejiga – orificio uretral externo
• Epitelio transicional (vejiga)
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• Mucosa
– Pliegues alargados – lam propia
fibroelástica
– Capa de tej eréctil, vascular
• Muscular: 2 capas
– Interna: longitudinal
– Externa: circular
Uretra masculina
• 15-20cm long
1. Uretra prostática. 3-4cm
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2. Uretra membranosa. 1-2cm
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seudoestratificado
3. Uretra esponjosa. 15cm
– Pene
– Ep cilíndrico estratificado con
seudoestratificado y escamoso
estratificado no queratinizado
Uretra masculina
• Lámina propia
– Tej conj fibroelástico laxo vascularizado
– Glándulas de Littre
• Lubricar recubrimiento epitelial de la uretra
Bibliografía
• GARTNER, P. Leslie, HIATT. L, James. “Texto atlas de Histología”.
Editorial McGraw-Hill. 2° edición.

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  • 2. • Forma y Color • Long: 11cm • Ancho: 4-5cm • Grosor: 2-3cm • Pelvis renal: expansión del uréter • Seno renal: ext. Hilio + grasa • Cápsula: tej conj D, I, C-FE
  • 3. Riñón: Generalidades •Corteza – pardo oscuro y gránulos •Médula – 6-12 reg estriadas: pirámides renales •Base: arco cortical. •Vértice: papila renal – cond de Bellini. Cáliz mayor y menor. •Lóbulo: pirámide renal + arco cortical + columnas corticales •lobulillo
  • 4. Riñón: Túbulos uriníferos • Unidad funcional del riñón → orina • Nefrona + túbulo colector [cond de Bellini] • Naturaleza epitelial
  • 5. Nefrona • 2 tipos: – Corticales: cortas – Yuxtamedulares: largas (15%) • Corpúsculo renal – corteza • Túbulos – médula – Externa. » Banda interna » Banda externa – Interna.
  • 6. Corpúsculo renal Glomérulo Arteriola glomerular aferente y eferente Cápsula de Bowman Capa visceral – podocitos Capa parietal – ep esc simple Polo vascular Polo urinario. Entre corpúsculo renal y túbulo proximal
  • 7. Glomérulo • Madejas capilares anastomosados • Células mesangiales • Contráctiles – vasoconstricción – Extraglomerulares. P V – Intraglomerulares. C R • Fagocitosis*
  • 8. Glomérulo: lámina basal • ~ 300 nm de grosor – Lámina densa – C-IV – Láminas raras – laminina, fibronectina y proteoglicano polianiónico con sulfato de heparán – laterales • Unión – Lámina externa – Lámina interna
  • 9. C de Bowman: C visceral • Podocitos: cel epiteliales – Filtrar – Núcleo irregular, RER, ap de Golgi y ribosomas – Prol primarias – Prol secundarias: pedicelos • Envolver capilares • Podocalixina: glucocáliz • Citoplasma – No organelos – Microtúbuos y microfilamentos • Lámina rara externa
  • 10. Proceso de filtración • Capilares glomerulares → lámina basal (endotelio fenestrado) – LD: moléculas grandes – LR: moléculas con carga negativa • Ultrafiltrado glomerular. LD → D → Esp de Bowman
  • 11. Túbulo proximal • 2 porciones: – Túbulo Contorneado Proximal. • Drena el espacio de Bowman • 60um diám; 14mm long. • Epitelio cuboide simple – Extremo desc grueso del asa de Henle • Unión al asa de Henle
  • 12. Túbulo proximal • Características ultraestructurales de sus células – 2/3 – S1 • Microvellosidades • Canalículos apicales: sist de cavéolas intermicrovellosas dentro del citoplasma apical – Resorción de proteínas en ultrafiltrado glomerular – 1/3 + PR – S2 • Menos mitocondrias y canalículos apicales – PR – S3 • Cúbicas bajas con pocas mitocondrias • Carecen de canalículos apicales
  • 13. Extremos delgados del asa de Henle • 3 porciones: 1. Extremo delgado descendente • Cont de PR de tub prox • Células epiteliales escamosas • 15-20um diám • 1-2mm (corticales); 9-10mm (yuxtamedulares) long. 2. Asa de Henle • Curvatura 3. Extremo delgado ascendente • Unión con PR de tub distal • Moderadamente permeable al agua
  • 14. Túbulo distal • 3 regiones: 1. Extremo Grueso Ascendente del asa de Henle [Parte recta] • Continuación de extremo delgado ascendente del asa de Henle • 30-40um diám; 9-10mm long • Células cuboides bajas con núcleo redondo-oval céntrico; con microvellosidades • Interdigitaciones basales muy extensas • No permeable a agua y a urea • Células con bombas de cloruro → transporte activo de cloruro de la luz del túbulo = [sal] baja y [urea] alta (líquido de tub distal – corteza renal)
  • 15. Túbulo distal (continuación…) 2. Mácula densa • Entre EGA (entre arteriolas glomerulares aferente y eferente) y túbulo contorneado distal • Células más altas y estrechas con núcleos más cercanos entre sí • Microscopía electrónica: microvellosidades, mitocondrias pequeñas y aparato de Golgi debajo del núcleo
  • 16. Túbulo distal (continuación…) 3. Parte contorneada • 25-45um diám • Citoplasma pálido, transparente, con microvellosidades apicales romas escasas. • Núcleos redondeados, apicales con 1-2 nucleolos densos • Mitocondrias escasas • Interdigitaciones basales no muy extensas • Desembocan en el arco de los túbulos colectores • Impermeable al agua y urea • En su plasmalema basolateral una actividad alta de ATP-asa de Na+-K+ proporciona energía a bombas de intercambio de Na y K → en resp a aldosterona – resorción activa de Na • Secreción activa de K e H = control [K] en líquido extracelular del cuerpo y acidez de orina, respectivamente
  • 17. Aparato yuxtaglomerular • Componentes: – Mácula densa del túbulo distal – Células yuxtaglomerulares de la arteriola glomerular aferente • Células de músculo liso modificadas • Núcleo redondo • Gránulos: enzima proteolítica renina • ECA I y II – Células mesangiales extraglomerulares [polkissen, células lacis, cojines polares]
  • 18. Túbulos colectores • Epitelio cuboide simple • Unión de varios túbulos contorneados distales de varias nefronas • 20mm long. – Cortical – Medular – Papilar • Impermeables al agua – Hormona antidiurética (ADH)
  • 19. Túbulos colectores corticales • Rayos medulares – Células principales: • Núcleo oval • Pocas y pequeñas mitocondrias • Microvellosidades cortas y dispersas • Membrana basal: plegamientos – Células intercaladas: transporte y secreción activa de H+ → equilibrio acidobásico del cuerpo • Núcleos redondos y céntricos • Múltiples vesículas apicales (50-200nm de diámetro) • Plasmalema apical con micropliegues • Abundantes mitocondrias
  • 20. Túbulos colectores medulares • Mayor calibre – varios túbulos colectores corticales – Zona externa • Células principales e intercaladas – Zona interna • Células principales
  • 21. Túbulos colectores papilares • Confluencia de varios túbulos colectores medulares • 200-300um de diámetro • Abren en área cribosa de la papila renal • Recubiertos por células principales cilíndricas altas
  • 22. Intersticio renal • Corteza: sigue recorrido de vasos sanguíneos – Tejido conjuntivo delgado • Fibroblastos • Macrófagos • Médula: componentes de túbulos uriníferos y red vascular – Tejido conjuntivo • Fibroblastos • Macrófagos • Células intersticiales. “Escalera” – Numerosas entre túbulos colectores rectos y conductos de Bellini – Núcleos alargados – “Gotitas” de lípidos – Síntesis de medulipina I → medulipina II (hígado) – vasodilatador (↓ PA)
  • 23. Circulación renal: riego arterial – 10% del volumen sanguíneo total por minuto Unión corticomedular
  • 24. Circulación renal: riego arterial • A interlobares – unión corticomedular – A arqueadas (sobre base de pirámide renal) → A interlobulillares – corteza → A glomerulares aferentes (glomérulos de corpúsculos renales) • A glomerulares eferentes – Nefronas corticales – red capilar peritubular - eritropoyetina – Nefronas yuxtamedulares • Ext desc: Arteriolas rectas • Ext asc: Venas rectas
  • 25. Circulación renal: riego venoso • Médula – V rectas → V interlobulillares → V arqueadas → … • Corteza – V estrelladas (tributarias de las V interlobulillares) → V arqueadas → … – … → V interlobares → V renal
  • 26. Circulación linfática del riñón • Superficial: región subcapsular Hilio • Profunda: médula • Drenan en ganglios linfáticos cerca de la V cava y Aorta abdominal *Corteza → plexo de vasos linfáticos en el hilio
  • 27. Inervación renal • Fibras simpáticas, no mielinizadas  Plexo renal (A Renal) – Distribución: Ramas del árbol arterial renal – Llegan al epitelio de los túbulos renales, células yuxtaglomerulares e intersticiales y cápsula del riñón • Fibras sensoriales y parasimpáticas – → N Vago
  • 28. Funciones generales de los riñones • Excreción y regulación de la composición y el volumen de líquidos corporales • Regulan componentes solutos y equilibrio ácido-base • Excretan productos terminales destoxificados, regulan osmolaridad de la orina y secreción de eritropoyetina, medulipina I, renina y prostaglandinas. • Regulan presión arterial y ayudan en conversión de vitamina D en dihidroxicolecalciferol (transporte de Ca)
  • 29. Mecanismo de formación de la orina • Índice de filtración glomerular: Inulina – 1,220ml de sangre cada minuto • 125ml/min de filtrado glomerular = 180L al día – 1.5-2.0L - orina
  • 30. ultrafiltrado 100% prot, glucosa, aa y creatinina -100% bicarbonato 67-80% Na y Cl y H2O Na+ C l Preservar neutralidad eléctrica ↓ vol ↑ osm
  • 31. Vigilancia del filtrado en el aparato yuxtaglomerular • Células de la mácula densa – Volumen del filtrado y [Na] • Si > [Na]: – Dilatación de arteriolas glomerulares aferentes - ↑ flujo sanguíneo al glomérulo – JG: liberación de enzima renina a la circulación » Angiotensinógeno → angiotensina I [vasoconstrictor ligero] – (ECA) – II [vasoconstrictor potente] • Reducir el diám luminal de vasos sang → contraer arteriolas glomerulares eferentes → ↑ presión intraglomerular • Corteza suprarrenal : liberar aldosterona (↑ resorción de Na y Cl)
  • 32. • Cálices menores y mayores • Pelvis del riñón • Uréter • Vejiga urinaria • Uretra única
  • 33. Cálices • Papila renal de una pirámide renal (epitelio transicional) → cáliz menor x4 (capa muscular delgada: m liso) → Cáliz mayor
  • 34. Uréter • 3-4mm diám; 25-30cm long • Perfora la base de vejiga – Mucosa – Capa muscular – Tejido conectivo, fibroso • Mucosa: reviste la luz – Varios pliegues • Proyectados: vacíos • Desaparecen: distendidos – Recubrimiento epitelio transicional recubre capara de tej conj denso irregular, fibroelástico, que constituye la lámina propia
  • 35. Uréter • 3-4mm diám; 25-30cm long • Perfora la base de vejiga – Mucosa – Capa muscular – Tejido conectivo, fibroso • Muscular – 2 capas de cel de musc liso • Externa: circular • Interna: longitudinal • * 1/3 distal: longitudinales – Long ext – Circ med – Long int
  • 36. Uréter • 3-4mm diám; 25-30cm long • Perfora la base de vejiga – Mucosa – Capa muscular – Tejido conectivo, fibroso • Capa externa fibrosa – No es notable • Cápsula del riñón • Tej conj de la pared de la vejiga
  • 37. Vejiga urinaria • Almacena orina hasta que la presión es suficiente para la micción • Mucosa: – Desaparecen pliegues cuando se distiende • Células en forma de cúpula (célula epitelial transicional) → planas – Plasmalema: regiones engrosadas, especializadas, rígidas, placas entremezcladas con células normales de la membrana: regiones interplacas – Permeables al agua y sales » Barreras osmóticas entre la orina y lámina propia • Trígono: 2 uréteres + uretra – Mucosa: lisa, sin pliegues • Lámina propia: – Capa superficial. Tej conj denso irregular colagenoso – Capa profunda. Tej conj con fibras de colágena y elásticas
  • 38. • Glándulas de moco – Lámina propia donde rodea el orificio uretral – Se extienden a la capa superficial de la lámina propia – Secretan líquido viscoso transparente – lubricante • Muscular – 3 capas de musculo liso • Longitudinal interna delgada • Circular media gruesa – esfínter interno muscular • Longitudinal externa delgada • Adventicia – Tej conj denso irregular, colagenoso, con fibras elásticas – Serosa y grasa**
  • 39. Uretra • Orina: vejiga urinaria – exterior • Esfínter externo muscular: músculo – uretra perfora el perineo – Control voluntario de la micción – Masculina: • Más larga • Vía para la orina • Vía para el semen
  • 40. Uretra femenina • 4-5cm long y 5-6mm diám. • Vejiga – orificio uretral externo • Epitelio transicional (vejiga) • Epitelio escamoso estratificado no queratinizado – Placas de epitelio cilíndrico seudoestratificado – Glándulas de Littre - sec moco • Mucosa – Pliegues alargados – lam propia fibroelástica – Capa de tej eréctil, vascular • Muscular: 2 capas – Interna: longitudinal – Externa: circular
  • 41. Uretra masculina • 15-20cm long 1. Uretra prostática. 3-4cm – Glándula próstata – Cubierta: ep transicional – Utrículo prostático y 2 cond ey 2. Uretra membranosa. 1-2cm – Membrana perineal – Ep cilíndrico estratificado con seudoestratificado 3. Uretra esponjosa. 15cm – Pene – Ep cilíndrico estratificado con seudoestratificado y escamoso estratificado no queratinizado
  • 42. Uretra masculina • Lámina propia – Tej conj fibroelástico laxo vascularizado – Glándulas de Littre • Lubricar recubrimiento epitelial de la uretra
  • 43. Bibliografía • GARTNER, P. Leslie, HIATT. L, James. “Texto atlas de Histología”. Editorial McGraw-Hill. 2° edición.